Латинское название:
Ultracain
Код АТХ:
N01BB08
Действующее вещество:
артикаин
Производитель:
Хехст АГ (Германия)
Отпуск из аптеки:
по рецепту
Условия хранения:
вдали от света и детей
Срок годности:
3 года.
«Ультракаин» – местный анестетик амидного типа, который ингибирует натриевые каналы и уменьшает болевые ощущения. Адреналин может быть добавлен в качестве вазоконстриктора для продления его активности. «Ультракаин» широко используется в стоматологии. Препарат бывает в меньшей степени, чем другие местные анестетики проникают через плацентарный барьер. В сыворотке новорожденных достигается примерно 1/3 материнской концентрации. Потенциальные побочные эффекты – парестезии, нарушения чувствительности и расстройства координации движений.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество:
- Артикаина гидрохлорид.
«Ультракаин» выпускается в виде раствора для инъекций, который содержит по 0,01 или 0,02 г активного вещества.
Врачи отмечают, что Ультракаин является одним из наиболее распространенных местных анестетиков, используемых в стоматологии и хирургии. Его активное вещество, артикаин, обеспечивает быстрое и эффективное обезболивание, что особенно важно при проведении различных манипуляций. Специалисты подчеркивают, что правильное применение раствора, согласно инструкции, позволяет минимизировать риск побочных эффектов и аллергических реакций. Врачи рекомендуют учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как наличие хронических заболеваний и аллергий, перед назначением Ультракаина. Также важно соблюдать дозировку и технику введения, чтобы достичь оптимального эффекта. В целом, при соблюдении всех рекомендаций, Ультракаин остается безопасным и эффективным средством для местной анестезии.
https://youtube.com/watch?v=GXVd97rwyoM
Фармакологические свойства
Артикаин блокирует нервную проводимость путем обратимого связывания с α-субъединицей натриевых каналов во внутренней полости нерва, подобно другим местным анестетикам. Связывание артикаина с натриевым каналом уменьшает приток натрия, поэтому пороговый потенциал не будет достигнут. Блокирующее действие артикаина на натриевый канал зависит от состояния: оно имеет самое высокое сродство к открытому состоянию, промежуточное сродство к инактивированному состоянию и самое низкое сродство к состоянию покоя.
На степень нейрональной блокады влияет диаметр нерва. Волокна большего диаметра (осязание/давление/моторика) требуют более высоких концентраций местного анестетика по сравнению с мелкими миелинизированными волокнами (болевыми). Артикаин является жирорастворимым, с высоким содержанием белка (94%) и имеет константу диссоциации (рКа) 7,8. Артикаин – местный анестетик короткого действия средней активности с быстрым началом действия.
Приписывание местноанестезирующей активности является попыткой определить чувствительность нервов к различным местным анестетикам и оценить потребности в анестезии. Активность местных анестетиков увеличивается параллельно с увеличением растворимости липидов.
Было также обнаружено, что способность местных анестетиков связываться с фосфолипидной мембраной в результате физико-химических свойств и взаимодействия in vivo прямо параллельна действию. В клинической практике другие факторы влияют на потенцию местного анестетика, в том числе:
- Баланс ионов водорода
- Размер волокна, тип и миелинизация
- Сосудорасширяющие/вазоконстрикторные свойства (влияет на скорость поглощения сосудов)
- Частота нервной стимуляции
- pH окружающей среды (более низкий pH приводит к большей ионизации и снижению эффективности)
- Концентрации электролитов (гипокалиемия и гиперкальциемия противодействуют блокаде).
Для оценки эффективности различных местных анестетиков изучают определение дозы, однократные нервные блоки, чтобы определить среднюю эффективную дозу или минимальную местную анальгетическую дозу.
Показания к применению
При амбулаторной спинальной анестезии у дневных пациентов предпочтительным является местный анестетик короткого действия. В дополнение к небольшой продолжительности моторной блокады и послеоперационной дисфункции мочевого пузыря, быстрое начало и низкая токсичность являются качествами благоприятного профиля.
Артикаин имеет общее с лидокаином, прилокаином и хлорпрокаином то, что он соответствует этим качествам. Взаимное сравнение этих четырех местных анестетиков не выявило явных существенных клинических преимуществ по сравнению с другими.
Хотя артикаин обладает благоприятными фармакокинетическими свойствами, клинических испытаний для изучения эффективности и безопасности при эпидуральной анестезии было мало. В 1977 году, в двойном слепом исследовании, артикаин сравнивали с лидокаином для эпидуральной анестезии. Однократная эпидуральная анестезия с использованием 10 мл 2% раствора с адреналином 1: 200 000 была выполнена у 116 урологических пациентов.
Результаты не показали статистически значимой разницы в отношении латентности, разброса, продолжительности или моторной блокады, полученных с двумя веществами. Отмеченных различий в предопределенных побочных эффектах или их частоте не отмечено.
Фармакокинетические исследования были выполнены на шести пациентах после эпидурального введения 600 мг артикаина; периоды полувыведения артикаина составляли 0,6 часа (первая фаза: распределение) и 2,5 часа (вторая фаза: гидролиз в плазме) и 2,5 часа для метаболита артикаиновой кислоты.
Дальнейшее эпидуральное применение артикаина ограничено обезболиванием при родах. Небольшое исследование показало адекватную анальгезию с использованием 4–8 мл/ч артикаина в непрерывной цервикальной эпидуральной анестезии для операции на руке. Артикаин не является местным анестетиком первого выбора для эпидуральной анестезии.
Внутривенная регионарная анестезия в основном используется для процедур максимум до 45 минут. После введения местный анестетик блокирует периферические нервы и более крупные нервы через внутривенное венозное распределение. Лидокаин и прилокаин доказали свою безопасность и эффективность на протяжении десятилетий использования.
В двух сравнительных исследованиях артикаин оказался одинаково подходящим для внутривенной регионарной анестезии. Действие артикаина начиналось несколько быстрее – через 2,5–5 минут после введения 200 мг (40 мл, 0,5%) – по сравнению с лидокаином и прилокаином.
Артикаин широко используется в стоматологической хирургии. Стоматологи начали использовать картикаин в 1977 году. В стоматологии артикаин широко исследовался. Клинические испытания, сравнивающие артикаин в основном с лидокаином, различались по дизайну исследования и месту действия.
Эффективность 2% артикаина с 1: 200 000 адреналина сравнивали с эффективностью смеси 0,5% бупивакаина и 2% лидокаина для перибульбарной анестезии в хирургии катаракты с использованием одной инъекции. Артикаин 9,7 мл имел более быстрое начало действия, что приводило к лучшей акинезии через 5 минут. Продолжительность блокады была адекватной для операции во всех случаях.
Добавление адреналина не рекомендуется, в основном из-за спазма сосудов и аритмии после случайного внутрисосудистого введения. В сопоставимом рандомизированном контролируемом исследовании достаточно было 4 мл 4% артикаина у всех, кроме одного из 31 пациента. Ни у одного из пациентов в группах артикаина не было никаких клинически значимых проблем подвижности глаза после операции.
Ультракаин — это местный анестетик, который широко используется в стоматологии и других медицинских процедурах. Пациенты отмечают его высокую эффективность и быстрое действие, что позволяет значительно снизить дискомфорт во время манипуляций. Инструкция по применению раствора подчеркивает важность правильной дозировки и техники введения, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Многие пользователи отмечают, что после применения Ультракаина они испытывают минимальные неприятные ощущения, а эффект анестезии длится достаточно долго. Однако, как и с любым препаратом, важно учитывать индивидуальные особенности организма и консультироваться с врачом перед использованием. В целом, отзывы о Ультракаине в большинстве своем положительные, что делает его популярным выбором среди медицинских специалистов и пациентов.
https://youtube.com/watch?v=qI-dLSI1pGQ
Инструкция по применению
Средняя рыночная стоимость лекарственного препарата составляет 1250 российских рублей.
Согласно инструкции по применению, «Ультракаин» в стоматологии используется для уменьшения болевых ощущений в дозе 5-10 мл. «Ультракаин» при беременности не противопоказан, однако не используется вместе с адреналином. «Ультракаин» при грудном вскармливании рекомендуется обсудить с врачом.
Противопоказания и побочные эффекты
Абсолютные противопоказания к применению:
- Гиперчувствительность к лекарственному средству
- Декомпенсированная сердечная недостаточность
- Брадикардия
- Расстройства кровообращения.
Потенциальные побочные эффекты – атриовентрикулярная блокада, брадикардия, боль в животе, нарушения сознания и кома. Редкие побочные действия – расстройства кровообращения и остановка сердца.
Подавляющее большинство ссылок в литературе, описывающих предполагаемую нейротоксичность артикаина, касается парестезии и продолжительного онемения после стоматологических процедур. Отличный обзор стоматологической литературы был опубликован в прошлом году.
Авторы пришли к выводу, что артикаин является безопасным и эффективным местным анестезирующим препаратом для использования во всех аспектах клинической стоматологии для пациентов всех возрастов, со свойствами, сопоставимыми с другими распространенными местными анестетиками.
Ограниченная диффузия местного анестетика является основным недостатком перибульбарной анестезии, приводящей к невозможности достижения акинезии глазного яблока у 50% пациентов. Артикаин был изучен для хирургии глаза, потому что он диффундирует через ткани с большей готовностью, чем другие местные анестетики.
https://youtube.com/watch?v=HxlKmLL8BgM
Аналоги
«Ультракаин» – аналоги: «Примакаин» и «Цитокартин».
Примакаин
Производитель – Пьерр Роллан, Франция
Цена – от 2500 российских рублей
Описание – раствор для инъекций, который применяется в стоматологической практике для уменьшения болевой чувствительности
Плюсы – уменьшает болевую чувствительность с минимальными побочными эффектами
Минусы – вызывает парестезии, головокружение и брадикардию
Цитокартин
Производитель – Космо с.п.А., Италия
Цена – от 1900 российских рублей
Описание – раствор для инъекций, который используется в стоматологии для уменьшения боли
Плюсы – уменьшает боль и упрощает проведение стоматологических процедур
Минусы – вызывает брадикардию, АВ-блокаду и нарушения сердечного ритма
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Ультракаин»
Скачать инструкцию «Ультракаин»
65 кб
Данная статья написана специалистами с медицинским образованием
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Ультракаин.
Вопрос-ответ
Для чего применяют Ультракаин?
Ультракаин Д-С – местный анестетик для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологической практике. Оказывает быстрое действие (латентный период – от 1 до 3 минут). Продолжительность анестезии составляет не менее 45 мин.
Кому противопоказан Ультракаин?
Ультракаин Д: Противопоказания к применению повышенная чувствительность к эпинефрину, повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам препарата, в т. Ч. К сульфитам (включая проявляющуюся в виде бронхиальной астмы).
Сколько стоит 1 ампула ультракаина?
Лекарственные формы выпуска Ультракаин: Ампулы. Какая цена на Ультракаин в Москве и МО? Стоимость Ультракаин начинается от 3 178 руб.
Как вводить Ультракаин?
Для подготовки полости или препарирования под коронку любого зуба (за исключением нижних моляров) вводят в дозе от 0, 5 до 1, 7 мл на каждый зуб по типу инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны. При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг/кг массы тела.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием ультракаина обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, чтобы понять показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. Это поможет избежать нежелательных реакций и повысит безопасность процедуры.
СОВЕТ №2
Обязательно сообщите своему врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете, а также о наличии хронических заболеваний. Это позволит избежать потенциальных взаимодействий и обеспечит правильный выбор дозировки.
СОВЕТ №3
Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы после введения ультракаина, такие как аллергическая реакция или сильная боль в месте инъекции, немедленно обратитесь к врачу. Быстрая реакция может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности соблюдения стерильности во время процедуры. Убедитесь, что все инструменты и место инъекции обработаны антисептиками, чтобы минимизировать риск инфекции.



