Диприван: инструкция по применению эмульсии

Латинское название:

Diprivan

Код АТХ:

N01AX10

Действующее вещество:

пропофол

Производитель:

CORDEN PHARMA, Италия

Отпуск из аптеки:

По рецепту

Условия хранения:

2-25 градусов

Срок годности:

2-3 года.

Диприван применяется для анестезии. Лекарство обладает коротким действием, эффект отмечается через 30 секунд после инфузии.

Пропофол воздействует на рецепторы ГАМК. Базовый компонент может изменять частоту сокращений сердца и уровень АД. Но в период анестезии присуствует стабильная гемодинамика.

Преимущества Дипривана – быстрое восстановление, минимальный риск появления рвоты и болевого синдрома.

Состав и форма выпуска

Диприван производится в качестве эмульсии, вводящейся внутривенно. В 1 мл раствора содержится 10 мг пропофола.

Вспомогательный состав:

• Вода
• Масляный экстракт сои
• Едкий натр
• ЭДТА
• Глицерин
• Яичные фосфолипиды.

Гомогенная эмульсия белого цвета. Если жидкость долго стоит, то она может немного расслоиться.

Раствор помещен в ампулы из стекла, объемом 20 мл. В каждом фиксаторе из пластика либо упаковке из картона присуствует 5 флаконов, либо 50 мл лекарства помещено в шприц из стекла с коннектором Люэоа и плунжером. В блистре находится 1 шприц, а в коробке – 1 упаковка.

Врачи отмечают, что Диприван, являющийся препаратом для анестезии, требует внимательного подхода при применении. Инструкция по применению подчеркивает важность правильной дозировки и контроля состояния пациента. Специалисты акцентируют внимание на том, что препарат обладает быстрым и предсказуемым эффектом, что делает его популярным выбором в хирургической практике. Однако, врачи предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как угнетение дыхания и снижение артериального давления. Поэтому они рекомендуют проводить анестезию с использованием Дипривана только в условиях, где имеется возможность мониторинга жизненно важных функций. Важно, чтобы применение препарата осуществлялось квалифицированным медицинским персоналом, что гарантирует безопасность и эффективность процедуры.

First Person: Doctor Explains How Diprivan Works

Фармакологические свойства

Главное вещество эмульсии – 2,6-диизопропилфенол. Диприван применяется в общей анестезии, он обладает коротким действием. Эффект отмечается через 30 секунд после использования.

Как именно действует пропофол, до конца неизвестно. Зачастую Диприван способствует уменьшению давления и повышению ЧСС.

За весь период анестезии наблюдается нормальная гемодинамика с незначительной частотой неблагоприятных изменений. Также введение Дипривана иногда ухудшает работу респираторной функции. Однако все эти показатели хорошо контролируются в стационаре.

Средство уменьшает внутривенное давление, ухудшает церебральное кровообращение и обменные процессы.

После применения Дипривана отмечается быстрое восстановление, после чего сознание остается ясным. Иногда вероятно появление головных боли, диспепсических расстройств. Однако развитие этих негативных реакций происходит реже, нежели после проведения ингаляционной анестезии.

Диприван не воздействует на выработку гормонов надпочечников при правильной дозировке.

Уменьшение содержания пропофола при болюсе и после инфузии описано посредством трехфазной модели:

• 1 фаза – распределение 2-4 минуты
• 2 фаза – экскреция – 0.5-1 час
• 3 фаза – протофол перераспределяется из тканей в кровь.

Cl Дипривана – 1.5-2 л/мин. Метаболизм происходит в печени. При этом формируются конъюгаты, экскретируемые вместе с уриной.

Показания и противопоказания к применению

Препарат используется, как анальгезирующее короткодействующее средство при анестезии. Диприван оказывает седативный эффект при диагностике и операциях, при вентилировании легких для угнетения сознания.

Противопоказания:

• Аллергия на протофол
• Беременность
• Наркоз и индукция у младенцев младше 4 недель
• Лактация
• Возраст до 3 лет
• Седация в возрасте менее 16 лет у пациентов, которые находятся в сознании при диагностике и операциях или при ИВЛ.

Крайне осторожно, Диприван используют при в/в введении прочих анестетиков. Также применение препарата требует повышенного контроля при дисфункции респираторной, почечной системы, нарушении функции печени, сердца. Нежелательно использовать лекарство при недомогании, снижении количества циркулирующей крови, эпилепсии, липидных нарушениях.

Диприван, известный как пропофол, часто обсуждается в медицинских кругах и среди пациентов. Многие отмечают его эффективность в качестве анестетика и седативного средства. Пользователи подчеркивают, что препарат быстро действует, обеспечивая быстрое наступление сна и минимальные побочные эффекты. Однако важно помнить, что Диприван должен применяться только в условиях стационара под контролем квалифицированного специалиста. Инструкция по применению подчеркивает необходимость соблюдения дозировок и мониторинга состояния пациента. Некоторые пациенты сообщают о легкой амнезии после процедуры, что также может быть как плюсом, так и минусом. В целом, отзывы о Диприване в основном положительные, но каждый случай требует индивидуального подхода и внимательного отношения.

Propofol (Diprivan) Nursing Considerations

Инструкция по применению

Стоимость эмульсии за 5 флаконов – от 1580 рублей.

При индукции общей анестезии у взрослых эмульсия вводится инфузионно или постепенно посредством болюсных инъекций. Введение титруют, полагаясь на реакции организма.

Средняя дозировка Дипривана для пациентов младше 55 лет – 1.5-2.5 мг/кг. Для пожилых больных доза уменьшается.

При поддержании общего наркоза осуществляется постоянная инфузия, скорость которой определяется особенностями организма больного. Зачастую для поддержания состояния сознания достаточно вводить раствор со скоростью 4-12 мг/кг/ ч. При болюсной инъекции дозу медленно повышают от 25 до 50 мг.

Для получения седативного действия при интенсивном лечении с применением ИВЛ Диприван вводят инфузионно, подбирая скорость, полагаясь на уровень седации (0.3-4.0 мг/кг/ ч).

Инструкция по применению Дипривана гласит, что при использовании эмульсии для седации при хирургических и диагностических мероприятиях, частота введения и дозировка составляют 0.5-1.0 мг/кг на протяжении 1-5 минут. Если надо быстро улучшить интенсивность седации вводятся болюсные инъекции (10-20 мг).

Для пациентов пожилого возраста дозировка и быстрота инфузии должны быть снижены.

Использование Дипривана при лечении детей:

• Вводный наркоз – раствор вводится медленно до возникновения анестезии. Доза определяется возрастными особенностями и весом. Количество для ребенка от 8 лет – 2.5 мг/кг
• Поддержание общего наркоза – дозировка 9-15 мг/кг/ч
• Седация при интенсивном лечении, хирургии и диагностике – введение пропофола не рекомендовано.

Возможно в/в использование Дипривана, разведенного с глюкозой (5%) в пакетах из ПВХ либо стеклянных флаконах. Соотношение раствора – 1:5. Его рекомендовано готовить перед использованием.

Также можно соединять эмульсию с хлористым натрием, Альфентанилом. Для купирования болевого синдрома Диприван сочетают с Лидокаином (1%).

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие

Зачастую Диприван имеет хорошую переносимость. Но иногда средство для анестезии вызывает боль в области введения, гипотонию, тромбоз, брадикардию, головную боль, апноэ.

Другие отрицательные реакции:

• Рвота
• Потеря сознания
• Анафилаксия
• Гиперемия
• Послеоперационная лихорадка
• Отек легких
• Рабдомиолиз и прочее.

Чтобы снизить боль, рекомендуется вводить эмульсию в предплечье или область сгиба локтя.

При передозировке нарушается дыхательная и сердечная функция. Терапия заключается в осуществлении ИВЛ с использованием кислорода. При расстройстве работы сосудов и сердца надо опустить голову больного. При необходимости назначаются вазопрессорные препараты и плазмозаменители.

Диприван совместим со средствами для премедикации, обезболивающими препаратами, миорелаксантами, а также эпидуральной анестезией.

Если эмульсия применяется при региональной анестезии, то количество препарата уменьшают.

При одновременном применении Дипривана с лекарствами, снижающими ЧСС, вероятность появления брадикардии увеличивается. Эмульсию нежелательно смешивать с лекарственными растворами, помимо Лигнокаина, Глюкозы и Альфентанила.

При использовании миорелаксантов не рекомендовано применять инфузионную линию, такую же, как и для Дипривана.

После введения эмульсии не рекомендовано выполнять сложную умственную либо физическую деятельность.

Как ВОССТАНОВИТЬСЯ после ИНФАРКТА? / Клинический разбор пациента

Аналоги

Популярные заменители Дипривана – Пропофол и Провайв.

Особенности Пропофола

Производитель – Фрезениус Каби, Германия

Цена – от 330 рублей

Описание – эмульсию вводят в/в при общем и вводном наркозе у детей. Также препарат назначают для достижения седативного действия при ИВЛ, диагностике и хирургии

Плюсы – быстрое действие, минимальная вероятность развития в послеоперационный период рвоты, головной боли или тошноты

Минусы – боль в месте введения, может вызывать гипотонию, отек легких, судороги, угнетение дыхания.

Характеристика Провайва

Производитель – Claris Lifesciences Limited, Индия

Цена – от 600 рублей

Описание – лекарство применяют для введения либо поддержания наркоза и для седации пациентов в сознании при ИВЛ, диагностике и операциях.

Плюсы – быстрое восстановление после наркоза, минимальный риск вероятности развития негативных симптомов, возникающих после анестезии

Минусы – масса отрицательных реакций, иногда нарушает работу сердца, сосудов и респираторной системы.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Диприван»

Скачать инструкцию «Диприван»

69 кб

Вопрос-ответ

Для чего используется диприван?

Диприван (пропофол) Инъекционная эмульсия — седативно-снотворное средство, используемое для расслабления перед и во время общей анестезии при хирургических операциях или других медицинских процедурах . Он также используется у пациентов в критическом состоянии, которым требуется дыхательная трубка, подключенная к аппарату искусственной вентиляции легких. Диприван доступен в форме дженерика.

Кому не следует принимать пропофол?

В некоторых вкладышах в упаковке указано, что пропофол не следует давать лицам с зарегистрированной аллергией на яйца, яичные продукты, сою или соевые продукты . Аллергическая реакция возникает вторично из-за воздействия определенных белков из источников яиц и сои, а не жиров (лецитина и масла соответственно), которые составляют эмульсию.

Каковы особенности применения пропофола при уходе за больными?

Во время введения пропофола необходимо непрерывно наблюдать за пациентами для оценки уровня сознания и выявления ранних признаков гипотонии, брадикардии, апноэ, обструкции дыхательных путей и/или десатурации кислорода .

К какому препарату относится пропофол?

Списки контролируемых веществ: включение пропофола в Список IV .

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием эмульсии Диприван обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимую дозировку и частоту применения, учитывая индивидуальные особенности вашего здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на условия хранения эмульсии. Диприван следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Это поможет сохранить его эффективность и предотвратить возможные побочные эффекты.

СОВЕТ №3

При использовании Дипривана внимательно следите за реакцией организма. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №4

Не забывайте о том, что Диприван предназначен только для внутривенного введения. Никогда не пытайтесь использовать его иным способом, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.