Симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе

Сильный скачок давления всегда является неожиданностью. Даже «опытные» гипертоники не всегда готовы к такому развитию ситуации. Независимо от того, случился приступ впервые или же регулярно нарушается самочувствие, необходимо оказать адекватную доврачебную помощь больному и придерживаться протокола терапии нарушения. Эффективное лечение гипертонического криза — гарантия того, что приступ не оставит после себя серьезных последствий и не ухудшит качество жизни больного.

Гипертония — частое нарушение. С заболеванием сталкиваются и пожилые, и молодые люди, и мужчины, и женщины. Но если регулярное повышение давления опасности для жизни не несет, то такое осложнение, как гипертонический криз, способно привести к непоправимым последствиям, таким как инсульт, инфаркт, отек легкого и т.д.

Спровоцировать приступ могут сопутствующие заболевания кардиологического характера и другие патологии, прием или самостоятельная отмена некоторых медпрепаратов, ошибки в рационе, вредные привычки или стресс.

Первая доврачебная и врачебная помощь

При появлении первых симптомов криза — повышении артериального давления, сопровождающемся головокружением, болью в области сердца, нарушением зрения, ознобом, тремором в конечностях, приступом панической атаки больному необходимо оказать первую помощь в домашних условиях и вызвать врача. Каков именно алгоритм действий при приступе, рассказано в этой статье.

Первичная диагностика заключается в получении данных о давлении, частоте пульса, наличии других симптомов

Врачи никогда не ориентируются исключительно на показатели тонометра, так как для одного пациента кризом будут являться цифры 140/90 мм рт. ст., а для другого – 190/100.

Врачи скорой помощи начинают лечить пациента посредством таблетки или инъекции гипотензивного препарата, эффективно снижающего давление без резкого колебания. Среди самых используемых медиками препаратов можно отметить следующие средства, которые рекомендуют принимать при гипертоническом кризе:

• Магнезия (Магния сульфат);
• Клофелин;
• Дибазол;
• Физиотенз;
• Нитропруссид натрия;
• Нифедипин;
• Каптоприл и другие.

Последующее лечение зависит от типа криза, симптоматики нарушения, состояния самочувствия пациента, наличия или отсутствия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Нет рекламы 1

Мнение врача

При гипертоническом кризе важно быстро распознать симптомы и предпринять неотложные меры. Высокое давление, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, затрудненное дыхание – все это может быть признаками криза. Первая помощь включает в себя устранение стресса, обеспечение покоя, измерение давления, прием препаратов, снижающих давление, и вызов скорой помощи. Не откладывайте обращение к врачу, так как гипертонический криз может привести к серьезным осложнениям, включая инфаркт или инсульт.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

В нынешнее время очень многие люди сталкиваются с таким понятием, как повышенное артериальное давление. А зачастую повышенное значение давления приводит к появлению гипертонической болезни. Однако сама по себе гипертоническая болезнь, имеющая хроническое течение, не представляет непосредственной опасности для жизни, хотя и является фактором риска для появления серьезных осложнений, связанных, в первую очередь, с органами сердечно-сосудистой сиcтемы. Тем не менее, существует и период обострения гипертонической болезни. В медицине он известен под названием гипертонический криз.

Следует иметь в виду, что гипертонический криз – это не просто состояние, когда вдруг подскочило давление. Эпизодические повышения давления могут встречаться и у относительно здоровых людей, например, при интенсивных физических нагрузках, сильном стрессе, и т.д. Помимо повышенного давления, гипертонический криз характеризуется рядом симптомов, свидетельствующих о недостаточности общего кровообращения.

Кроме того, криз – это достаточно продолжительное состояние, длящееся несколько часов или даже дней. Гипертонический криз, как правило, не проходит сам по себе, без применения терапевтических методов, а если и проходит, то наносит существенные повреждения внутренним органам. Стоит помнить, что до изобретения эффективных гипотензивных средств средняя продолжительность жизни пациентов, перенесших тяжелый гипертонический криз, составляла не более 2 лет.

Также следует иметь в виду, что, вопреки распространенному мнению, основным симптомом гипертонического криза не является какое-то определенное, универсальное для всех, значение артериального давления. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени развития его гипертонической болезни. Иногда криз может развиваться на фоне нормальных показателей давления. Таким образом, некоторые пациенты могут чувствовать себя очень плохо уже при значениях в 140/90 мм рт. ст., в то время как другие могут не ощущать особого дискомфорта даже при значениях в 180/100 мм рт. ст. Поэтому гораздо более важными являются сопутствующие повышенному давлению симптомы.

Распространенность гипертонических кризов

Гипертонические кризы несколько чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Если криз появился у человека впервые, то в дальнейшем возможны рецидивы данного состояния.

Гипертонические кризы являются одним из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Между тем, статистика показывает, что осведомленность населения о нем крайне низка. Примерно 40% жителей России испытывали гипертонический криз хотя бы раз в жизни. При этом об этом были в курсе лишь 60% женщин и 40% мужчин. Лишь 45% женщин и 20% мужчин принимают медикаменты, необходимые для профилактики данного состояния .

Причины гипертонических кризов

Основной причиной, ответственной за возникновение гипертонических кризов, является гипертоническая болезнь. Однако состояние может наблюдаться и при вторичных гипертензиях, возникающих при других заболеваниях:

• ишемическая болезнь сердца,
• заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, почечнокаменная болезнь),
• черепно-мозговые травмы,
• инсульты,
• гипертиреоз,
• алкоголизм,
• нарушения гормонального баланса,
• атеросклероз аорты,
• сахарный диабет,
• системная красная волчанка,
• нефропатия беременных.

Факторами, способствующими возникновению гипертонических кризов, являются:

малоподвижный образ жизни; лишний вес; сахарный диабет; ишемическая болезнь сердца;

злоупотребление кофе или кофеинсодержащими напитками; аденома предстательной железы;

климактерический период у женщин; феохромоцитома; остеохондроз; вегетососудистая дистония; стрессы и депрессии; употребление большого количества жидкости или поваренной соли; изменения погоды (потепления или похолодания) и атмосферного давления, смена климатических поясов; несоблюдение режима приема гипотензивных препаратов (у гипертоников); недостаточность ночного сна; передозировка некоторых препаратов (адреномиметики, препараты для повышения потенции).

Особо следует отметить вредные привычки – курение и алкоголизм. Установлено, что пьющие люди в два раза чаще страдают от приступов повышенного артериального давления, а одна выкуренная сигарета может поднять давление на 30 мм.рт. ст. Не говоря уже о том, что и алкоголь, и никотин приводят к ухудшению капиллярного кровообращения и состояния мелких сосудов.

Механизм возникновения кризов и их разновидности

Механизм повышения давления во время криза обусловлен двумя основными факторами – увеличение выброса крови сердцем и повышение тонуса мышечных стенок артерий. Эти изменения чаще всего происходят под воздействием гормонов надпочечников – адреналина и норадреналина.

В соответствии с этим фактором обычно выделяют два основных типа криза. При первом типе кризе увеличивается выброс адреналина, а при втором – норадреналина. В первом случае у пациента чаще всего наблюдается повышение одного лишь систолического (верхнего) давления, а во втором случае – как систолического, так и диастолического (нижнего) давления.

Для возникновения гипертонического криза необходимо не просто повышение артериального давления, а усиленная реакция на него периферических сосудов, в результате чего происходит их сужение. Также нередко криз может быть ответом организма на нарушение мозгового кровообращения.

Нередко криз является нарушением функционирования ренин-ангиотензиновой системы, регулирующей объем крови и уровень артериального давления в организме. Увеличение концентрации ферментов, повышающих артериальное давление – ренина и ангиотензина, приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, что, в свою очередь, стимулирует выработку нового количества ферментов. Таким образом, формируется порочный круг, который крайне тяжело разорвать без применения медикаментозных средств.

Некоторые специалисты также выделяют нейровегетативный криз, вызванный сильной тревогой или стрессом. Обычно данный криз проходит в течение нескольких часов и не требует госпитализации.

В зависимости от того, какое давление повышается больше всего при кризе, выделяют эукинетическую, гипокинетическую и гиперкинетическую формы заболевания. При эукинетическом кризе симметрично увеличивается и систолическое, и диастолическое давление. При гипокинетическом растет в основном лишь диастолическое давление. При гиперкинетическом наблюдается в основном систолическое давление. Эти типы кризов также отличаются друг от друга по тому, увеличен ли сердечный выброс или нет. При эукинетическом сердечный выброс находится в норме, а повышение давления обусловлено увеличением сопротивления периферических сосудов. При гипокинетическом кризе выброс снижается, а при гиперкинетическом – увеличивается.

По степени тяжести кризы делятся на осложненные, при которых наблюдается поражение органов-мишеней, и неосложненные, при которых данного явления не происходит. На этом делении основаны принципы выбора методов терапии заболевания. Неосложненный криз чаще всего характерен для гипертонической болезни 1-2 степени, а осложненный – для гипертонической болезни 3 степени. Для осложненных кризов обычно характерно длительное развитие, в течение нескольких дней.

Симптомы гипертонического криза

Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой тип криза присутствует – гипокинетический, гиперкинетический или эукинетический, осложненный либо неосложненный.

Основными симптомами, характеризующими гипертонические кризы, помимо критического повышения артериального давления, являются:

головные боли; головокружения; шум в ушах; боли в области сердца колющего типа без иррадиации; нарушения сердечного ритма (тахикардия, в некоторых случаях – брадикардия);

слабость; дрожь в теле; одышка; повышенное потоотделение; повышение температуры;

чувство страха, тревоги; непроизвольные движения глазного яблока; нарушения зрения, пелена или мелькание мушек перед глазами.

Головная боль усиливается при движении головы, чихании. Нередко она сопровождается болью в глазах. Во время кризов у больного могут изменяться параметры крови – повышаться СОЭ, увеличиваться количество лейкоцитов, повышаться уровень белка в моче.

Иногда могут наблюдаться тошнота или рвота, судороги, помутнения сознания. При кризе первого типа (адреналиновом) может наблюдаться покраснение кожных покровов. Головокружение обычно вызывается спазмом позвоночной или сонной артерий. Оно может сопровождаться ощущением движения в пространстве.

Осложнения гипертонического криза

Как уже было сказано, без соответствующего лечения криз может нанести значительный вред здоровью. Высокие показатели артериального давления оказывают негативное воздействие на различные органы человеческого тела. Прежде всего, это сосуды и сердце. Кроме того, нарушение кровообращения, сопутствующее гипертоническому кризу, может ухудшать кровоснабжение мозга. Органами, наиболее уязвимыми при гипертоническом кризе являются также печень и почки. Повреждения органов при кризах происходят из-за того, что ткани лишаются необходимого их функционирования количества кислорода.

Основные осложнения, наблюдаемые после гипертонических кризов:

инфаркт, инсульт, энцефалопатии, болезнь Паркинсона, снижение интеллекта, параличи, нарушения зрения, острая почечная недостаточность, дисфункции печени, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочных артерий, гипертрофия сердечной мышцы или желудочков сердца, отек легких, отек мозга, ишемическая болезнь сердца, аневризма аорты.

К относительно легким последствиям кризов можно отнести системное головокружение и постоянные головные боли. Следует помнить, что тяжелый криз, в случае неоказания своевременной медицинской помощи, может привести к летальному исходу. Именно поэтому любой человек, особенно страдающий гипертонической болезнью или имеющий близких, страдающих данным заболеванием, должен иметь информацию об опасности гипертонического криза, его симптомах и первой помощи при его возникновении.

Существуют также некоторые факторы, способствующие более тяжелому течению кризов и увеличивающие вероятность возникновение осложнений. Это:

• ишемическая болезнь сердца,
• повышенный уровень холестерина в крови,
• сахарный диабет.

Лечение гипертонических кризов

Если криз возник у больного впервые, либо он носит более тяжелый характер, чем ранее, то необходимо вызвать неотложную помощь. Следует отметить, что большинство вызовов бригад скорой помощи приходится как раз на гипертонические кризы. В остальных случаях человеку можно помочь самостоятельно.

В большинстве случаев гипертонические кризы лечатся в домашних условиях. Однако в случае осложненных кризов, когда велика вероятность поражения органов-мишеней, возможна госпитализация. Лечение гипертонических кризов в стационаре проводится в отделении кардиологии, либо в отделении общей терапии. В случае неосложненных кризов врачебная помощь после прибытия бригады скорой помощи обычно ограничивается внутривенным введением гипотензивных средств. Дальнейшее же лечение гипертонии осуществляется в амбулаторных условиях.

Снижение артериального давления

Первой задачей при лечение криза является снижение артериального давления. Этого можно достигнуть исключительно при помощи гипотензивных средств. При этом, однако, следует помнить, что слишком резкое снижение давления может привести к еще более худшим последствиям, чем сам криз, а именно: к коллапсу, обмороку, а иногда даже к инсульту.

В течение первых 2 часов необходимо снизить давление примерно на 20-25%. В дальнейшие 6 часов необходимо стремиться к снижению давления до верхних пределов нормального давления.

Следовательно, нельзя принимать лошадиные дозы лекарств, или те лекарства, действие которых на человека заранее не известно. Тем не менее, слабые препараты в данном случае также не подходят.

Необходимо учитывать, что далеко не все гипотонические средства подходят для быстрого снижения высоких показателей давления. В частности, препараты группы сартанов или антагонистов рецепторов ангиотензина, которые в настоящее время наиболее часто применяются для терапии хронической гипертонии, имеют довольно большой период всасывания в кровь – в течение нескольких часов и не годятся к применению в случае гипертонических кризов.

Наибольшую скорость и эффективность действия при гипертонических кризах продемонстрировал каптоприл (Капотен). Он считается также наиболее безопасным препаратом, с минимальной вероятностью побочных действий. В частности, он мало влияет на мозговое кровообращение, и, следовательно, при его приеме отсутствует риск ишемического инсульта. Действие препарата начинается уже спустя 15 минут после приема. Обычная доза – 25-50 мг. Для ускорения эффекта препарат рекомендуется положить под язык.

Также многие врачи рекомендуют использовать нифедипин (Коринфар). Однократная доза составляет 10-20 мг. Можно принять две таблетки с интервалом в 5 мин. Однако для постоянного применения препарат не подходит, так как он имеет больше побочных эффектов по сравнению с каптоприлом.

Если у больного наблюдается тахикардия, то можно принять бета-блокаторы, такие, как Тенорик, Анаприлин или Атенолол.

В качестве резервного средства можно использовать препараты центрального действия, такие, как клонидин (Клофелин) в дозировке 0,3 мг. Они помогают практически при любых кризах. Клофелин, в частности, имеет то преимущество, что он не увеличивает сердечный выброс, а значит, подходит и при выраженной тахикардии. Однако следует помнить, что препараты центрального действия имеют немало побочных эффектов. Например, Клофелин в сочетании с алкоголем способен привести к тяжелым отравлениям. Кроме того, его постоянное применение может вызывать лекарственную зависимость.

Также при кризах рекомендуется прием мочегонных препаратов, таких, как Фуросемид. Если пациенту прописано лекарство от гипертонической болезни, следует принять и его.

Лечение кризов в стационаре

В стационарных условиях для снижения давления больному обычно вводятся гипотензивные препараты внутривенно. Выбор препаратов зависит от тяжести состояния, наличия дополнительных симптомов и сопутствующих хронических заболеваний – сердечной недостаточности, аритмий, нарушений мозгового кровообращения.

Наиболее часто используемые в стационарах гипотензивные и сосудорасширяющие препараты:

• сульфат магния, нитроглицерин, бензогексоний, арфонад, каптоприл, нифедипин, клофелин, гидралазин, триметафанкамсилат, азаметония бромид, лабеталол, фенолдопам, натрия нитропруссид.

Для купирования тревоги и судорожных состояний могут вводиться реланиум, аминазин. Для ликвидации спазмов мышц и артерий применяются спазмолитики, например, дротаверин. Для улучшения мозгового кровообращения используется эуфиллин. Эффективны при гипертонических кризах и диуретики, например, фуросемид.

Стоит помнить, что многие препараты, применяемые в стационарных условиях, требуют точной дозировки или могут назначаться лишь в определенных случаях квалифицированными врачами. Самостоятельное введение больному препаратов, не предназначенных для использования в домашних условиях, может окончиться печальными последствиями.

Прочие методы помощи

Для успокоения во время гипертонического криза следует принять таблетку Валидола, капли Корвалола или Валокардина, настойку валерианы или пустырника. Также пациенту следует нормализовать дыхание, сделать его ровным. Для этой цели необходимо сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.

При гипертоническом кризе следует принять лежачее положение. Ходьба и какие-то физические нагрузки недопустимы. К затылку можно приложить холодный компресс. В то же время больному противопоказано питье, так как вода может спровоцировать рвоту, которая, в свою очередь способна еще больше увеличить показатели артериального давления. Кроме того, избыток жидкости в организме сам по себе способствует повышению давления. Если на больном надета стягивающая и мешающая дыханию одежда, то ее необходимо снять или расстегнуть у горла. Следует также обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Если больного мучает озноб, то рекомендуется обернуть его ноги теплым одеялом.

После приема гипотонических медикаментов следует измерить артериальное давление примерно через полчаса. Если улучшения не наступило, то можно принять еще дозу лекарства.

Что необходимо сообщить врачу

Если к больному была вызвана неотложная помощь, то прибывший к больному врач должен получить следующую информацию:

• Как давно у пациента наблюдается гипертония;
• Какие значения артериального давления для пациента считаются повышенными, а какие – пониженными;
• Наличие других хронических заболеваний у пациента, кроме гипертонии;
• Продолжительность текущего приступа;
• Регулярно принимаемые пациентом препараты;
• Препараты, использовавшиеся с начала приступа.

От того, насколько полную информацию получит врач по данным вопросам, зависит правильность выбора стратегии лечения. Если врач предложит госпитализацию, то от нее лучше не отказываться, даже в том случае, если больному стало немного легче. Только в условиях больницы есть возможность провести полную диагностику и проверить, не затронул ли приступ какие-то жизненно важные органы.

Восстановление больного после гипертонического криза

Восстановительный период после тяжелого криза необходим пациенту для того, чтобы минимизировать негативные последствия приступа, а также уменьшить вероятность рецидивов. Большую роль в восстановлении организма играет правильное питание. Рекомендуется уменьшить долю животных жиров и углеводов в рационе, соли. Необходимо соблюдать распорядок дня, избегать конфликтных ситуаций. В первое время рекомендуется отказаться от физических нагрузок, однако по мере улучшения самочувствия следует заняться лечебной физкультурой, совершать регулярные прогулки. И, разумеется, необходимо регулярно принимать прописанные врачом препараты.

Профилактика гипертонических кризов

Поскольку гипертонические кризы практически никогда не появляются при отсутствии прочих заболеваний, то профилактические мероприятия по их предотвращению включают, прежде всего, лечение основного заболевания – гипертонии, ишемии, остеохондроза, почечной недостаточности, эндокринных патологий.

Страдающим гипертонической болезнью следует вести дневник, в который записывается артериальное давление, своевременно принимать лекарственные препараты от гипертонии, прописанные врачом. Людям, чей организм чувствителен к изменениям погоды, необходимо следить за метеопрогнозом и заранее принимать необходимые меры, например, принимать повышенную дозу препаратов. Также необходим регулярный осмотр у кардиолога. Кроме того, большое значение имеет диета. Она не должна содержать продуктов, способных вызвать повышения давления – прежде всего, это соленые, копченые, маринованные и острые блюда, снеки и фаст-фуд. Потребление воды также следует строго ограничить. Употребление кофе, особенно крепкого, также нежелательно.

Не секрет, что гипертонические кризы обычно вызваны нарушениями в сократительной функции миокарда, обмене веществ, тонусе и здоровье артерий. Поэтому в пище должны содержаться микроэлементы и витамины, наличие которых позволит поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы. Прежде всего, это калий, кальций и магний, витамины А, В, С, Е.

Если кризы вызваны вегетососудистыми нарушениями, недостатком физической активности, стрессами, то рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, снизить уровень стрессов, избегать переутомлений. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек – курения, употребления спиртных напитков.

Врач-кардиолог УЗ «Любанская ЦРБ» С.П.Рудько

Особенности лечебного процесса

После купирования скачка артериального давления пациента необходимо обследовать на предмет состояния органов-мишеней, более других страдающих при кризе. Это сердце, мозг, внутренние органы, глаза. Для этого используются такие методики обследования:

• ЭКГ;
• общие анализы мочи и крови;
• взятие крови на маркеры инфаркта;
• УЗИ сердца и органов брюшной полости;
• МРТ.

Пациента обследуют узкие специалисты — невролог, кардиолог, окулист. Это необходимый для получения полной картины стандарт. Данные дают возможность составить оптимальную схему лечения неосложненного криза, включающую гипотензивные препараты пролонгированного действия, средства экстренной помощи при резком скачке давления; мочегонные лекарства, снижающие нагрузку на сосуды и сердце; ноотропные препараты, защищающие головной мозг от непредсказуемого воздействия криза; седативные средства, снимающие приступ паники и успокаивающие больного, для которого криз стал серьезным стрессом; спазмолитики для расширения сосудов.

Нитроглицерин назначается при кризе разного типа для профилактики поражений сердца

Если диагностирован осложненный тип нарушения, лечение возможно только в условиях стационара. Нередко больного со скорой транспортируют в палату интенсивной терапии, так как каждая минута может оказаться фатальной.

Опыт других людей

Когда у моего друга случился гипертонический криз, он почувствовал сильную головную боль, головокружение и затрудненное дыхание. Мы сразу вызвали скорую помощь, но в ожидании пришлось принять меры. Я помог ему улечься, обеспечил свежий воздух и дал ему принять препараты от давления, которые он обычно принимает. Когда скорая приехала, они подтвердили правильность наших действий и продолжили оказывать помощь. Важно помнить, что при гипертоническом кризе необходимо немедленно вызвать скорую помощь и предоставить пострадавшему покой, свежий воздух и необходимые лекарства, если они есть.

Диагностика гипертонии

Факт наличия гипертонии устанавливает врач-терапевт или кардиолог. Для этого достаточно во время двух осмотров зафиксировать высокие показатели артериального давления. После этого пациента тщательно обследуют для определения стадии гипертонической болезни. Используют следующие методы диагностики:

• суточный мониторинг артериального давления;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• УЗИ сердца, почек, надпочечников;
• лабораторная диагностика с целью определения гормонального фона, работы почек и надпочечников, других органов и систем;
• артериография и допплерография позволяют изучить состояние сосудов;
• консультации специалистов (окулиста, невропатолога и других).

Прогноз

Если первая помощь при неосложненном кризе была оказана своевременно и назначена схема лечения в стационаре или дома, учитывающая все особенности нарушения, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Статистика следующая:

• У 70% пациентов после приема гипотензивных препаратов давление снижается, симптомы приступа уменьшаются. Это позволяет обойтись без госпитализации. Больному подбирается лечение в амбулаторных условиях, стабилизирующее состояние здоровья, выдаются рекомендации по реабилитации.
• 15% больных сталкивается с нарастанием симптоматики. Одновременно присоединяются осложнения, требующие немедленного помещения в стационар.
• Еще у 10–15% людей проявляются ятрогенные осложнения, связанные с чрезмерным или слишком быстрым падением АД. На этом фоне может быть диагностирована артериальная гипотония, коллапс, брадикардия. Пациента помещают в стационар для дальнейшего контроля состояния и коррекции схемы лечения.
• У некоторых больных отмечается полное отсутствие эффекта от медикаментозного лечения. В этом случае врачи меняют терапевтическую схему, следуя стандартам, рекомендуют госпитализацию.

Криз осложненный поражает органы-мишени, поэтому прогноз зависит от тяжести осложнений. К кризису, который никогда не лечится в домашних условиях, может присоединяться ишемическая транзиторная атака, а также инсульт, инфаркт, отек легких, расслоение аневризмы аорты, недостаточность левого желудочка, аритмия, отек мозга. Высока вероятность летального исхода.

Нет рекламы 2

Восстановление после приступа

Когда криз отступил и давление нормализовалось, больному требуется некоторое время на восстановление. А восстанавливается каждый организм по-разному. Одному больному необходимо 2 недели следовать врачебным рекомендациям, другие могут чувствовать себя хуже обычного несколько месяцев.

В этот период нередкими являются головные боли, слабость, колебания артериального давления. С нарушениями помогают бороться гипотензивные препараты, привычные анальгетики и другие лекарства, предварительно согласованные с лечащим врачом.

Восстановление после гипертонического криза в обязательном порядке включает изменения в привычном питании. Основой рациона становится пища, насыщенная ценными витаминами и микроэлементами, благотворно влияющая на весь ослабленный кризом организм, а именно:

• магнийсодержащая пища — шпинат, морская капуста, гречка, овсянка, пшено, брокколи, морепродукты, чернослив;
• богатые калием продукты — форель, курага, цитрусовые, черная смородина, бананы;
• кисломолочные продукты;
• паровые и печеные овощи;
• нежирная морская рыба, приготовленная без использования жира.

Диета при гипертоническом кризе и во время восстановления после него исключает употребление фаст-фуда и других продуктов, не являющихся ценными для здоровья

Под запретом соленые, копченые и острые блюда, способные вызывать задержку жидкости. Из рациона стоит исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, газированные напитки, сдоба).

Признаки гипертонического криза у женщин

Гипертонический криз у женщин случается чаще, чем у мужчин. Причины гипертонического криза у женщин нередко связаны с нарушением функционирования эндокринных органов. Наиболее часто гипертонический криз развивается перед менструацией и в климактерическом периоде, на развитие криза у женщин большое влияние оказывает изменение погоды, стресс, повышенное потребление поваренной соли. Симптомы гипертонического криза у женщин проявляются в виде сильной головной боли, головокружения, мушек перед глазами, тошноты и рвоты.

По статистике самая высокая распространенность развития гипертонического криза у женщин. Большинство женщин не обращаются к врачам за адекватным лечением и принимают гипотензивные препараты время от времени. Низкая стрессоустойчивость, высокие психоэмоциональные нагрузки, работа во вредных условиях, тяжелая экология приводят к развитию заболеваний эндокринных органов, гипертонии, к развитию осложнения — гипертоническому кризу.

Реабилитация

Реабилитация включает не только медикаментозную терапию и диетическое питание, но и ряд других обязательных правил, которых можно придерживаться и впоследствии, чтобы избежать рецидива:

• Восстановиться после гипертонического криза, не отказавшись от вредных привычек, невозможно. Придется надолго забыть о кофе, сигаретах, алкогольных напитках, а лучше забыть о них навсегда.
• Стрессовые ситуации следует свести к минимуму. Нервное перенапряжение, депрессия, конфликты — все это негативно отражается на здоровье каждого гипертоника.
• После кризиса важно соблюдать режим труда и отдыха, не переусердствовать на работе, вовремя отдыхать, просыпаться и засыпать в одно и то же время.
• Доверяете народной медицине? Некоторые рецепты могут помочь улучшить состояние во время восстановления после перенесенного криза. Но перед приемом целебных отваров и настоек необходимо консультироваться с врачом, так как далеко не все травы совместимы с медикаментозными средствами.
• Улучшить кровообращение, нарушенное приступом или длительным течением гипертензии, помогут умеренные физические нагрузки. Интенсивность и тип упражнений подбираются совместно с врачом, учитывающим текущее состояние пациента.

Для одного человека оптимальным решением станут непродолжительные прогулки по парку, для другого — йога или плавание

Даже если состояние полностью стабилизировалось, нельзя самостоятельно отказываться от приема рекомендованных врачом гипертензивных препаратов. Это может привести к рецидиву гипертонического криза с новой силой.

Почему развивается гипертоническая болезнь?

Развитию гипертонической болезни способствуют различные факторы, очень часто больные не подозревают о своем заболевании до первого гипертонического криза.

Наиболее часто гипертония развивается у людей, работающих в ночные смены, несущих большие физические нагрузки, психоэмоциональные нагрузки. В развитии болезни большое значение имеет наследственная предрасположенность, нарушение внутриутробного развития, родовые травмы, а также различные внешние факторы: климат, несбалансированное питание, работа во вредных условиях, тяжелая экология, особенности характера и психики личности, умения строить взаимоотношения с людьми.

Гипертонический криз – это нарушение механизмов регуляции артериального давления, которое происходит резко, вызывая расстройство кровообращения в органах. Кризы встречаются двух видов: гиперкинетический (на ранней стадии артериальной гипертензии) и гипокинетический (на поздней стадии болезни, на фоне исходного высокого артериального давления). Гиперкинетический криз развивается остро, сопровождается выраженными симптомами заболевания, в крови преобладает адреналин. Гипокинетический криз протекает менее остро, в крови преобладает норадреналин. Диагноз «гипертонический криз» ставится на основании нескольких показателей:

• Высокий подъем артериального давления.
• Внезапное начало криза.
• Симптомы кардиального, церебрального и вегетативного характера.

Частые вопросы

Какие симптомы гипертонического криза следует знать?

Симптомы гипертонического криза могут включать в себя головную боль, головокружение, затрудненное дыхание, тошноту, рвоту, а также зрительные нарушения. Важно уметь распознавать эти признаки для своевременной помощи.

Какую первую помощь следует оказать при гипертоническом кризе?

При подозрении на гипертонический криз необходимо сразу вызвать скорую помощь. Пока ожидается прибытие медицинских работников, пострадавшему следует обеспечить покой, сесть или лечь, обеспечить свежий воздух, а также контролировать артериальное давление, если это возможно.

Какие лекарства можно принимать при гипертоническом кризе?

Лечение гипертонического криза должно проводиться под наблюдением врача. Врач может назначить препараты для снижения артериального давления, а также другие лекарства, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае недопустимо.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках гипертонического криза, не откладывайте обращение к врачу. Необходимо немедленно измерить давление и принять меры для его снижения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием, исключите из рациона соленую, жирную и острую пищу. Предпочтение следует отдавать нежирным видам мяса, овощам, фруктам, злакам и орехам.

СОВЕТ №3

Важно принимать лекарства по назначению врача и следовать его рекомендациям. Не прекращайте прием лекарств без согласования с врачом, даже если симптомы криза ушли.