Применение Окситоцина при и после родов

Гормональный дисбаланс не только пагубно сказывается на возможности женщины зачать, характере беременности, но и негативно влияет на ход родовой деятельности. В случае, если процесс идет недостаточно продуктивно, акушерами принимается решение об его ускорении. Чаще всего для этого назначается стимуляция

Окситоцином

. Хотя этот препарат стал практически неотъемлемой частью рождения нового человека, вопрос об его безопасности стал подниматься все чаще. Так каковы же особенности препарата, и зачем нужен Окситоцин при родах и для лактации?

Понятие о гормоне

Окситоцин является эндогенным гормоном, который синтезируется в каждом женском организме. Отвечает за состояние и функционирование эндокринной системы, метаболизм веществ и секрецию половых органов. За создание самого гормона ответственность несет гипоталамус. Образованное вещество поступает в другой отдел мозга – гипофиз, где происходит его накопление, и затем при достижении определенного уровня концентрации окситоцин выбрасывается в кровь.

Гормон отвечает в женском организме за все происходящие процессы: менструальный цикл, ход беременности. От этого зависят и его показатели. Пиковые значения образуются в конце третьего семестра, чем запускаются процессы подготовки к родовой деятельности. Особенно высоких показателей гормон достигает в ночное время, поэтому и роды чаще всего начинаются ночью.

Врачи отмечают, что применение окситоцина в родах и после них является важным аспектом акушерской практики. Этот гормон, вырабатываемый гипоталамусом, способствует сокращению матки, что помогает ускорить процесс родоразрешения. Специалисты подчеркивают, что окситоцин может быть особенно полезен в случаях слабой родовой активности, позволяя избежать необходимости в более инвазивных методах вмешательства.

Однако врачи также предостерегают о необходимости осторожного применения этого препарата. Избыточное введение окситоцина может привести к гипертонии матки и другим осложнениям. После родов окситоцин продолжает играть важную роль, способствуя сокращению матки и снижению риска послеродового кровотечения. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому случаю и тщательный мониторинг состояния пациентки являются ключевыми факторами для успешного использования окситоцина в акушерстве.

https://youtube.com/watch?v=aPeOsS0R3GA

Роль гормона во время родов

Основная задача окситоцина – обеспечивать сокращение матки. Подготовка к этому процессу происходит еще во время беременности. Сокращение начинается благодаря рецепторам в органе, чувствительных к воздействию гормона. Во время беременности их количество многократно возрастает и одновременно усиливается восприимчивость к гормону. На другие органы окситоцин влияет значительно меньше, так как основная локализация рецепторов находится в полости матки, в иных частях их число незначительно.

Одновременно с усиленным синтезом гормона в женском организме возрастает концентрация специального фермента, отвечающего за утилизацию вещества. Значительная часть окситоцина проходит в плаценту и мускулатуру матки. Такое соотношение уравновешивает избыточное содержание гормона, обеспечивает правильную родовую деятельность, предупреждает слишком сильные схватки.

Задача окситоцина во время родов – стимулировать сокращение маточной мускулатуры, принуждая шейку матки к раскрытию. Благодаря этому и обеспечивается родоразрешение. Помимо этого, гормон окситоцин после родов способствует выработке молозива, а затем – молока.

В случае если роды протекают тяжело из-за недостаточного раскрытия шейки, врачи для стимуляции матки используют синтетический препарат – аналог женского гормона.

Особенности формы и способы введения

Окситоцин – первый искусственно созданный гормон. Механизм его синтезирования был открыт в ХХ веке – в 1954 году, за что его автор был удостоен Нобелевской премии. Последовавшие исследования выявили, что он не только регулирует родовую деятельность и лактацию, но и способствует развитию материнского инстинкта. Также выяснилось, что окситоцин благотворно влияет на психоэмоциональное состояние женщины: снимает тревогу, нервное возбуждение, возвращая умиротворение и чувство защищенности. На сегодняшний день все свойства гормона и его роль полностью не раскрыты, поэтому исследования продолжаются.

Синтетическое средство является полным аналогом эндогенного вещества. После перорального приема быстро разрушается под действием ферментов ЖКТ, поэтому его применяют парентерально. Препарат производится в виде раствора в ампулах с содержанием 5 МЕ.

Медикамент предназначен для введения под кожу, в мышцу или вену. В акушерстве для стимуляции родов используется капельница для внутривенного введения. Такой способ помогает избежать передозировки, которая может спровоцировать слишком интенсивные сокращения матки и стремительные роды, что несет большую угрозу женщине и ребенку.

После в/в введения эффект препарата проявляется уже спустя пару минут и сохраняется на протяжении нескольких часов. После родов внутривенное введение показано, если имеется угроза маточного кровотечения.

В/м уколы Окситоцина после родов показаны для обеспечения лактации.

Если женщине проводилась операция кесарева сечения, то инъекции вводят в стенку матки, в случае незначительных вмешательств – под кожу.

Окситоцин, часто называемый “гормоном любви”, играет важную роль в процессе родов и послеродовом периоде. Многие женщины отмечают, что его применение помогает облегчить родовые схватки, делая их более регулярными и менее болезненными. Врачи используют окситоцин для стимуляции родов, особенно если они затягиваются, что позволяет избежать осложнений.

После родов окситоцин способствует сокращению матки, что помогает предотвратить послеродовые кровотечения. Женщины также сообщают о положительном влиянии этого гормона на эмоциональное состояние, так как он способствует формированию привязанности между матерью и новорожденным. Однако важно помнить, что применение окситоцина должно проводиться под контролем медицинских специалистов, так как его неправильное использование может привести к нежелательным последствиям. В целом, многие женщины отмечают, что окситоцин стал важным помощником в их родительском опыте.

https://youtube.com/watch?v=dUGkHj0Q6eg

Основания применения препарата при родах

Чтобы врач мог назначить Окситоцин во время родов, должны быть серьезные основания. Если беременность развивалась правильно, без каких-либо осложнений, роды начались в срок и протекают естественным образом, в препарате нет нужды. Даже если по мнению роженицы процесс затянулся и его надо ускорить. Чтобы начать вводить лекарство, нужны действительно веские причины. Поэтому решение о применении препарата Окситоцин при родах принимается только врачом по медицинским показаниям, если имеются следующие факторы:

• Гестоз
• Продолжительный (больше 12 часов) период после отхождения околоплодных вод
• Слабость родовой деятельности.
• Предупреждение маточного кровотечения после родов или после кесарева сечения.
• Слабое сокращение матки. Это может привести к возникновению кровотечения или воспалительных болезней.
• Резус-конфликт у роженицы
• Переношенная беременность
• Мертвый плод.

Каждое из перечисленных состояний может нести не только угрозу здоровью, но и жизни. Поэтому для ускорения родов принимается решение о введении Окситоцина.

Причины назначения гормона после родов

Назначение Окситоцина возможно и после рождения ребенка. После выхода плода начинается процесс возвращения матки к прежним размерам и функциям. Длится на протяжении нескольких месяцев, но особенно активно протекает в первые трое суток после родов. Одновременно происходит нормализация состояния кровеносных сосудов в месте прикрепления плаценты.

Если процесс затягивается, это может привести к осложнениям, воспалению, и тогда рассматривается вопрос о введении препарата Окситоцин после родов.

https://youtube.com/watch?v=tgmYYFfgyhc

Роль гормона при ГВ

Не менее важна роль окситоцина при грудном вскармливании. Все дело в том, что за нормальное течение лактации – выделении и отделении молока в необходимом объеме – отвечает два взаимосвязанных гормона: пролактин и окситоцин.

Сигналом для выработки первого вещества является начало сосания ребенком груди. Больше всего его вырабатывается с 3 до 7 часов утра. Секреция пролактина также активизируется при плаче малыша, сцеживании груди.

Но при лактации важно не только образование молока в нужном объеме, но и его выделении из груди. А этот процесс контролирует окситоцин, который, в свою очередь, зависит от эмоционального состояния молодой матери. Если женщина спокойна, испытывает умиротворение, то окситоцина вырабатывается достаточно, чтобы послать сигнал протокам молочной железы о расслаблении. В этом случае материнское молоко выделяется без трудностей. Но если женщина нервничает, окситоцина вырабатывается меньше, тогда грудь напряжена, отток молока прекращается или его выделяется недостаточно.

Поэтому если женщина испытывает затруднения с кормлением малыша, ей могут назначить препарат Окситоцин при грудном вскармливании для активизации выработки пролактина.

Побочные действия препарата

Применение синтетического гормона сопряжено с риском возникновения нежелательных состояний, которые проявляются в виде:

• Нарушения пищеварения
• Тошноты, рвоты
• Задержки жидкости, отечности (возникает при слишком длительном в/в вливании ЛС)
• Расстройств работы ССС у матери и плода: нарушении сердечных сокращений, аритмии, росте или резком снижении АД, возникновении САК (субарахноидального кровотечения)
• Разбалансированной или слишком активной родовой деятельности
• Внутриутробных мучений плода
• Разрыва стенок матки (может привести к летальному исходу роженицы)
• Несвоевременной отслойки плаценты
• Повышенного тонуса матки
• Реакции гиперчувствительности (высыпания, зуд кожи)
• Иные реакции: бронхоспазмы, пожелтение кожи у новорожденного, резкое падение концентрации гормона фибриногена у плода.

Кому нельзя вводить Окситоцин

Введение препарата производится по медицинским показаниям. Окситоцин запрещено применять, если имеются:

• Индивидуальная гиперчувствительность к синтетическому гормону
• Диспропорция размеров таза роженицы и головы плода
• Угроза разрыва матки, недостаточное развитие органа
• Преграды в родовых путях (опухоли, спазмы, рубцовые изменения)
• Слишком крупный размер плода, гидроцефалия
• Аномальное (косое или поперечное) положение плода, что делает невозможным естественное прохождение по родовым путям
• Патологическое предлежание пуповины
• Многоплодие.

Стимуляция родоразрешения с помощью Окситоцина в наши дни, к сожалению, не редкость. И зачастую препарат используется неоправданно часто. Поэтому в последнее время к препарату Окситоцину, считавшегося ранее безопасным, сформировалось неоднозначное отношение со стороны врачей и самих пациенток. В отличие от одноименного природного гормона, синтетическое средство, помимо помощи, может причинить и вред. Поэтому решение об его включении в родовспоможение должно рассматриваться особенно взвешенно.

Вопрос-ответ

Зачем колоть окситоцин после родов женщине?

Третий период родов – это когда плацента отделяется от матки матери и рождается после рождения ребенка. Предыдущие исследования показали, что окситоцин, введённый женщине во время или непосредственно сразу после рождения ребенка, эффективен в снижении чрезмерного кровотечения после вагинальных родов.

Почему окситоцин вводят до и после родов?

В странах с низким уровнем дохода препараты для профилактики или лечения послеродового кровотечения (утеротоники) не всегда доступны. Окситоцин — один из таких препаратов. Окситоцин предотвращает чрезмерное послеродовое кровотечение, помогая матке сокращаться .

Сколько дней колоть окситоцин для сокращения матки?

Для профилактики гипотонических маточных кровотечений окситоцин вводят в/м по 3–5 МЕ 2–3 раза в сутки ежедневно на протяжении 2–3 дней, при кровотечениях вводят по 5–8 МЕ 2–3 раза в сутки на протяжении 3 дней. В зависимости от клинической ситуации можно также вводить в/в или в шейку матки.

Как окситоцин помогает в родах?

Функции окситоцина 1. Запуске родов: Окситоцин стимулирует сокращение маточной мышцы, что приводит к открытию шейки матки и началу родового процесса. 2. Усилении родовой деятельности: Во время родов окситоцин продолжает усиливать сокращения матки, обеспечивая прогрессию родового процесса.

Советы

СОВЕТ №1

Перед применением окситоцина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных осложнений и определить правильную дозировку, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и ход беременности.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты окситоцина, такие как повышенное артериальное давление или нарушения сердечного ритма. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, немедленно сообщите об этом медицинскому персоналу.

СОВЕТ №3

После родов обсудите с врачом необходимость продолжения применения окситоцина для улучшения лактации. Окситоцин может помочь в стимуляции выработки молока, что особенно важно для кормящих матерей.

СОВЕТ №4

Узнайте о методах естественной стимуляции выработки окситоцина, таких как массаж, контакт “кожа к коже” с новорожденным и грудное вскармливание. Эти методы могут помочь улучшить ваше самочувствие и укрепить связь с ребенком.