Плеврит у детей: симптомы, диагностика и лечение

Плеврит – воспаление оболочек легких (плевры) – поражает людей различных возрастных категорий. Но особенно часто встречается плеврит у детей. Заболевание считается вторичным, развивающееся как осложнение после перенесенных простудных либо легочных болезней.

Причины возникновения

Плевритом называется воспаление серозных оболочек (листков), покрывающих легкие. Между листками (внутренним и внешним) находится плевральная полость, содержащая некоторое количество жидкости, необходимой для обеспечения подвижности оболочек во время дыхания.

При возникновении воспаления на них либо откладывается фибринозный налет, и тогда листки начинают соприкасаться друг с другом, либо в плевральной полости увеличивается содержание жидкости (экссудата). Объем легких уменьшается, и развивается дыхательная недостаточность. Соответственно этим признакам, различают сухой и экссудативный вид плеврита.

Воспаление плевры почти никогда не возникает, как отдельное заболевание. В подавляющем большинстве случаев оно носит вторичный характер после перенесенного перитонита, сепсиса, ревматизма или туберкулеза.

Но эти болезни, хотя и считаются причиной развития плеврита, на самом деле достаточно редко его провоцируют. Основным виновником является пневмония. По медицинским данным, 60 % случаев развития плеврита приходится при одновременном воспалении легких и в 30 % болезнь возникает спустя короткое время после острого периода пневмонии.

Помимо легочных болезней, причиной воспаления плевры у ребенка могут стать:

• Травмы грудной клетки
• Хирургические операции
• Поражение грибковой инфекцией
• Частые инфекционные заболевания
• Переохлаждение или перегрев организма
• Авитаминоз
• Аллергические реакции
• Сниженный иммунитет
• Неполноценное питание.

Врачи отмечают, что плеврит у детей может проявляться различными симптомами, включая боль в груди, одышку и кашель. Часто заболевание сопровождается высокой температурой и общим недомоганием. При диагностике плеврита важно провести физикальное обследование, а также использовать рентгенографию и УЗИ грудной клетки для оценки состояния плевральной полости. Лечение зависит от причины заболевания: в случае инфекционного плеврита могут назначаться антибиотики, а при наличии жидкости в плевральной полости — дренирование. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в восстановлении здоровья ребенка и предотвращении осложнений. Регулярные осмотры и внимание к симптомам помогут обеспечить своевременное вмешательство.

Плеврит Легких: симптомы плеврита у взрослых и детей. Экссудативный и сухой плеврит

Возбудители болезни

Вид заболевания определяется характером воспаления, реакции серозных оболочек, типом возбудителя. Обычно диагностируются болезни инфекционной или инфекционно-аллергической природы.

У маленьких детей заболевание в основном вызывается стафилококками, реже – пневмо- или стрептококками. У детей постарше плеврит осложняется и аллергическим компонентом. По клиническим наблюдениям, у малышей до годовалого возраста болезнь обычно протекает на фоне воспаления легких, у старших одного года – в виде осложнения после пневмонии.

По степени поражения легких различают одно- или двусторонний плеврит.

Симптомы заболевания

Жидкость, скапливающаяся в плевральной полости во время воспалительного процесса, может быть различного характера. На это влияет тип возбудителя, стадия развития болезни. Различают типы экссудата:

• Серозный — с небольшим количеством белков крови, лейкоцитов
• Фибринозный — с фибриногеном (белок крови)
• Гнойный
• Геморрагический (с кровью).

Также встречаются смешанные формы выпота.

Для детей младше года экссудат чаще всего осложняется образованием гноя, у более старших – развивается преимущественно серозное или серозно-фибринозное воспаление, у детей школьного возраста – сухой или серозный плеврит.

Симптомы заболевания обычно настолько разнообразны и смешаны, что поставить диагноз бывает чрезвычайно трудно. Влияет и возраст ребенка – чем он меньше, тем труднее определить вид болезни. Основными признаками считаются:

• Повышенная температура
• Диспноэ (одышка)
• Ухудшение общего состояния.

Температура при гнойном плеврите бывает очень высокой, она может быть постоянной либо незначительно колебаться на протяжении суток. У ребенка старше 12 лет с сильно ослабленным организмом она может и вовсе отсутствовать.

Кроме того, симптомами болезни являются:

• Боли грудной клетке
• Синюшный цвет кожи
• Сильный кашель
• Учащение пульса
• При сухом плеврите – можно прослушать шум воспаленных оболочек
• При экссудативном – отсутствие дыхания в участке воспаления
• При гнойном – набухание грудной клетки.

Плеврит у детей — это воспаление плевры, оболочки, окружающей легкие, которое может вызывать значительный дискомфорт. Родители часто замечают у своих детей такие симптомы, как боль в груди, особенно при дыхании или кашле, а также одышку и учащенное дыхание. Иногда плеврит сопровождается высокой температурой и общим недомоганием. Диагностика включает физикальное обследование, а также рентгенографию грудной клетки и ультразвуковое исследование, что помогает выявить наличие жидкости в плевральной полости. Лечение зависит от причины плеврита: в случае инфекции могут назначаться антибиотики, а при наличии жидкости — дренирование. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и обеспечить ребенку комфортное выздоровление.

ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Диагностика заболевания

Исходя из симптомов заболевания, врачи используют для постановки диагноза перкуссионные методы и данные лабораторных анализов (крови, кала, мочи). Чтобы определить возбудителя болезни у ребенка, потребуется бактериальный анализ. Также необходимо будет провести рентгенологическое исследование легких, определить характер плевральной жидкости.

Перкуссионные способы постановки диагноза позволяют выявить изменения шумов и границ сердца.

Лечение плеврита

Терапию заболевания определяют на основе симптомов, данных обследований, лабораторных и рентгенологических исследований. Основное направление лечения – остановка воспалительного процесса и предупреждение развития побочных явлений. Для этого показано нахождение в стационаре, а при развитии тяжелых форм – в палате интенсивной терапии.

Схема лечения подбирается в зависимости от типа болезни:

• Ревматический плеврит: назначаются нестероидные препараты с противовоспалительным действием, глюкокортикостероиды.
• Туберкулезный. Лечение проводится в отделении фтизиатрии противотуберкулезными препаратами. Терапия занимает несколько месяцев.
• Плеврит на фоне онкологии: требуется терапия первичного заболевания. Препараты, длительность сеансов химиотерапии подбираются в соответствии с возрастом и тяжестью состояния ребенка.
• Экссудативный. Требуется очищение плевральной полости от скопившейся жидкости, применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов.
• Гнойный. Промывание плевральной полости антисептическими препаратами, введение их в плевру (ферменты, антибиотики и др.). Также не исключено хирургическое вмешательство.
• Сухой. Терапия подбирается исходя из этиологии заболевания, лечебные мероприятия направлены на нейтрализацию основной болезни. Для устранения болей применяют прогревающие процедуры (банки, горчичники, горячие компрессы), противокашлевые препараты. После нормализации состояния ребенка назначается дыхательная гимнастика.

КАК ВЫЛЕЧИТЬ ТУБЕРКУЛЕЗ, КОКЛЮШ, ПЛЕВРИТ,АСТМУ, ЖЕЛУДОК

Прогноз при плеврите

Результат лечения зависит от тяжести заболевания ребенка, времени обращения к медикам, правильного диагноза и соблюдения схемы терапии.

• Сухой и серозный плеврит хорошо поддаются лечению, прогноз обычно благоприятный.

• Гнойный: лечение может быть длительным, так как процесс выздоровления идет медленно. Возможно развитие тяжелых осложнений, ребенок может стать инвалидом.

Хотя плеврит не является самостоятельным заболеванием, а возникает вследствие иных болезней, он значительно осложняет состояние здоровья, которое может обернуться инвалидностью. Поэтому очень важно добиться полного выздоровления после первичного заболевания, чтобы не допустить плеврит у детей.

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы плеврита у детей?

Симптомы плеврита у детей могут включать резкую боль в груди, особенно при дыхании или кашле, одышку, учащенное дыхание, а также возможное повышение температуры тела. Дети могут также жаловаться на общую слабость и утомляемость.

Как проводится диагностика плеврита у детей?

Диагностика плеврита у детей обычно включает физикальное обследование, прослушивание легких с помощью стетоскопа, а также рентгенографию грудной клетки или ультразвуковое исследование. В некоторых случаях может потребоваться анализ жидкости из плевральной полости для определения причины воспаления.

Какое лечение применяется при плеврите у детей?

Лечение плеврита у детей зависит от причины заболевания. Обычно оно включает применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков (если причина бактериальная) и, в некоторых случаях, дренирование плевральной полости для удаления накопившейся жидкости. Важно также обеспечить ребенку покой и достаточное количество жидкости.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если у вашего ребенка наблюдаются затрудненное дыхание, боль в груди или постоянный кашель, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление плеврита может значительно улучшить прогноз и ускорить лечение.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские осмотры: особенно если у вашего ребенка есть предрасположенность к респираторным заболеваниям. Профилактика и ранняя диагностика могут помочь избежать серьезных осложнений.

СОВЕТ №3

Следите за режимом дня и питанием ребенка: полноценный сон и сбалансированное питание укрепляют иммунную систему, что может снизить риск развития плеврита и других заболеваний легких.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением: если у вас есть подозрения на плеврит, не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно. Обратитесь к специалисту для получения квалифицированной помощи и назначения правильного лечения.