Эстроген, прогестерон, тестостерон считаются основными гормонами, определяющими физическое и психоэмоциональное состояние женщины. Вещества находятся в таком тесном взаимодействии, что малейшее колебание их концентрации запускает различные неблагоприятные процессы и провоцирует болезни. Поэтому крайне важно отслеживать эти изменения, чтобы была возможность вовремя исправить отклонение от нормы. Для этого требуется знать, как и когда сдавать эстроген и прогестерон, а также другие анализы на гормоны.
Роль эстрогена
Под термином эстроген понимается несколько веществ: разновидности гормона (эстрадиол, эстриол и эстрон), вырабатываемые в теле человека или животного, растительные вещества и искусственно синтезированные соединения, обладающие схожими характеристиками.
В организме женщины эстроген синтезируется большей частью яичниками. От его количества зависит правильность развития и функционирования репродуктивных органов, формирование первичных и вторичных половых признаков, состояние кожи, волос, легких и даже памяти. Эстроген определяет характер менструального цикла, возможность зачатия и вынашивания ребенка.
Помимо этого, он играет большую роль в функционировании других внутренних органов:
- Усиливает метаболизм
- Защищает костные ткани от разрушения, чем предотвращает переломы
- Регулирует в организме соотношение «плохого» и полезного холестерина, уменьшая содержания первого и увеличивая концентрацию второго
- Влияет на водно-электролитный баланс, вызывая задержку жидкости в организме.
После наступления менопаузы образование эстрогена падает, что сказывается на состоянии женщины. В первую очередь она лишается возможности рожать детей. Снижение концентрации гормона способствует повышению хрупкости костей, развитию остеопороза, возникновению патологий ССС.
Для организма пагубным может быть не только дефицит эстрогена, но и его переизбыток. Слишком большое содержание эстрогена запускает неконтролируемый процесс деления клеток, что провоцирует развитие эндометриоза и различных новообразований. Кроме того, избыток эстрогена способствует активному высвобождению гестагена – «виновника» аллергических реакций.
Содержание эстрогена в начале МЦ находится на минимальном уровне, затем начинает постепенно увеличиваться, достигая пиковых значений непосредственно перед овуляцией, и затем вновь уменьшается. Во время беременности наблюдается та же картина: содержание гормона постоянно растет, достигая к родам максимальных значений. После рождения ребенка его выработка падает и через несколько недель возвращается к исходным показателям.
Нормой содержания эстрогена у женщин репродуктивного возраста является, в среднем, — 12-190 пг/мл (зависит от фазы МЦ), во время климакса – 10-90 пг/мл.
Врачи подчеркивают важность правильного выбора времени для сдачи анализов на гормоны, такие как эстроген, прогестерон, пролактин и тестостерон. Оптимальное время для анализа зависит от менструального цикла у женщин. Например, для оценки уровня прогестерона рекомендуется сдавать анализ на 21-23 день цикла, когда уровень этого гормона достигает пика. Эстроген обычно проверяют в первой половине цикла, чтобы получить наиболее точные результаты. Пролактин можно сдавать в любое время, однако важно избегать стресса и физической нагрузки перед анализом, так как это может исказить результаты. Тестостерон, в свою очередь, лучше анализировать утром, когда его уровень наиболее высок. Врачи настоятельно рекомендуют заранее проконсультироваться с эндокринологом или гинекологом для получения индивидуальных рекомендаций.
Прогестерон
Гормон вырабатывается в небольшом количестве корой надпочечников. В время беременности к процессу подключается желтое тело – временная железа, которая формируется сразу после зачатия. Вырабатывает прогестерон до 4 месяца беременности, пока полностью сформируется плацента. После этого за выработку гормона отвечает она вплоть до самых родов. От состояния прогестерона зависит нормальное течение беременности, развитие плода.
Основные функции гормона:
- Подготовка эндометрия к имплантации плодного яйца, предупреждение его отторжения
- Снижение активности маточной мускулатуры
- Уменьшение цервикальной слизи
- Подготовка молочных желез к будущему кормлению.
Помимо этого, прогестерон контролирует водно-электролитный баланс, выработку желудочного сока и желчи.
Нормой для женщины детородного возраста является от 0,3 до 7 нмоль/л в зависимости от цикла, во время беременности – от 8,9 до 771 нмоль/л. д
Анализ на гормоны эстроген и прогестерон
Эстроген
Тест на определение уровня гормона назначается при:
- Нарушениях МЦ или отсутствии менструации
- Отставании полового формирования у девочек
- ПМС
- Бесплодии
- Остеопорозе
- Переношенной беременности
- Психических нарушениях, изменении поведения.
Сдачу теста на эстроген рекомендовано проводить на 3-8 день МЦ.
Прогестерон
Тест показан при:
- Нарушении МЦ, отсутствии месячных
- Бесплодии
- Межменструальных маточных кровотечениях.
Во время беременности:
- Для оценки функционирования плаценты
- При перенашивании беременности.
Анализ рекомендуется сдавать в период с 20 по 22 день МЦ, и как вариант – на 3-8 день.
Повышенный уровень гормона свидетельствует о беременности, а также указывает на кисты яичников, почечную и надпочечниковую недостаточность. Повлиять на содержание прогестерона могут и различные лекарства. Сниженный уровень прогестерона бывает при отсутствии овуляции, хронических воспалениях, проблемах с развитием плода. Тест на прогестерон и эстрадиол назначается при нарушениях цикла месячных.
Мнения людей о том, когда сдавать анализы на гормоны, такие как эстроген, прогестерон, пролактин и тестостерон, часто варьируются. Многие считают, что оптимальное время для анализа — это определенные дни менструального цикла. Например, для проверки уровня прогестерона обычно рекомендуют сдавать анализ на 21-23 день цикла, когда его уровень достигает пика. Эстроген и тестостерон также имеют свои “окна” для сдачи, чтобы результаты были наиболее информативными.
Некоторые пациенты отмечают, что важно учитывать индивидуальные особенности организма и консультацию с врачом. Например, уровень пролактина может колебаться в зависимости от стресса или времени суток, поэтому его лучше сдавать утром и в спокойном состоянии. В целом, многие подчеркивают, что правильное время для анализа зависит от целей исследования и рекомендаций специалиста.
Значение пролактина
За выработку гормона отвечает передняя доля гипофиза. Пролактин поддерживает выработку прогестерона, во время беременности подготавливает молочные железы к образованию и отделению молока. Кроме того, последние исследования выявили и роль прогестерона в формировании материнского инстинкта. Установлено, что у женщин при общении с детьми происходит выброс гормона, в результате чего появляется чувство умиления и удовольствия. У кормящих – способствует укреплению привязанности и любви.
Наивысший уровень пролактина фиксируется в ночное время, утром его количество сначала уменьшается, а затем вновь поднимается.
Во время беременности пиковые показатели образуются к 20-25 неделям.
Когда сдавать пролактин и прогестерон
Анализ на уровень пролактина рекомендуется проводить при:
- Периодических болях в груди
- Выделениях из сосков, не связанных с лактацией
- Увеличении МЦ до 40 суток или отсутствие месячных
- Мастопатии
- Хронических воспалительных болезнях женских органов
- Недоразвитости половой системы (отсутствие или невыраженность половых признаков)
- Переношенной беременности
- Контроле состояния плаценты
- Избыточном росте волос по мужскому типу у женщин
- Тяжелых проявлениях климакса
- Ожирении
- Отсутствие или недостаточное образование грудного молока в период лактации
- Остеопорозе.
Также анализ могут назначить, чтобы уточнить уровень пролактина при определении схемы устранения его дефицита.
Для анализа пролактина исследуется венозная кровь. Чтобы тест показал наиболее достоверный результат, к нему рекомендуется правильно подготовиться:
- За 24 часа до процедуры отказаться от посещения бани или сауны, воздержаться от половых контактов.
- 8-14 часов до сдачи ничего есть, разрешается только пить чистую воду
- 1-2 часа до анализа не курить
- 15-20 минут до процедуры постараться расслабиться, чтобы волнение не повлияло на показатели.
Тестостерон
Анализ соотношения гормонов прогестерон и тестостерон позволяет выявить дисбаланс в организме и назначить адекватную коррекцию.
Тестостерон относится к группе андрогенов, является мужским гормоном. В женском организме образуется преимущественно в результате трансформации иных половых стероидов. Незначительное количество вырабатывается яичниками и корой надпочечников.
Для женщин необходим для поддержания полового влечения. Но помимо этого, гормон обеспечивает правильное функционирование многих внутренних органов: локомоторной системы, мозга, желез внутренней секреции, а также участвует в синтезировании эстрадиола – одной из форм эстрогена.
Высокий уровень тестостерона в женском организме подавляет образование гормонов ЛГ и ФСГ, что негативно сказывается на овуляции, а также способствует формированию внешности и вторичных признаков по мужскому типу. Во время беременности может спровоцировать ее прерывание.
Для определения его уровня рекомендуется сдавать анализы на 8-10 день МЦ, при необходимости – на 3-5 сутки МЦ. Тест на определение причин нарушений овуляции лучше сдавать на 20-22 день цикла.
Анализы на содержание гормонов – одни из самых востребованных. Изучение их соотношения помогает выявить причину различных сбоев в организме, вовремя устранить осложнения и предупредить патологии.
Вопрос-ответ
Когда сдавать анализ на эстроген и прогестерон?
Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла: ЛГ, ФСГ – 2-3 день цикла, Эстрадиол – 2-3 или 21-23 день цикла, Прогестерон – 21-23 день цикла, при 28-дневном цикле.
Когда нужно сдавать пролактин и прогестерон?
При стабильном цикле анализ проводят в первую фазу, это на 3-5-й день после начала менструации. Реже исследование назначают на 21-23-й день. Если цель анализа не связана с диагностикой бесплодия и гинекологических болезней, анализ сдают без привязки к фазе цикла.
Какие гормоны обязательно сдавать с 2 по 5 день цикла?
Сдать кровь на 2-4 день цикла (первый день менструации — первый день цикла) на следующие гормоны: лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ), эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-сульфат (ДГЭА-С), кортизол, 17-оксипрогестерон (17-ОН-прогестерон), тиреотропный гормон (ТТГ) и Т4 свободный.
Когда лучше сдать гормон прогестерон?
Женщинам при сохранном менструальном цикле, равном 28 дней, исследование выполняют на 21-23 день цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия. Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения. Если цикл более или менее 28 дней, то анализ назначают за 7 дней до предполагаемой менструации.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализов на гормоны, таких как эстроген, прогестерон, пролактин и тестостерон, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно анализы вам нужны и в какие дни цикла их лучше сдавать для получения наиболее точных результатов.
СОВЕТ №2
Для женщин важно помнить, что уровень гормонов варьируется в зависимости от фазы менструального цикла. Обычно анализы на эстроген и прогестерон рекомендуется сдавать в определенные дни цикла: эстроген — на 2-5 день, прогестерон — на 21-23 день. Уточните у врача, когда именно вам следует проходить обследование.
СОВЕТ №3
Если вы принимаете гормональные препараты или контрацептивы, сообщите об этом врачу перед сдачей анализов. Эти препараты могут существенно повлиять на уровень гормонов в крови и, соответственно, на результаты тестов.
СОВЕТ №4
Не забывайте, что перед сдачей анализов необходимо соблюдать определенные условия: избегайте стрессов, физических нагрузок и алкоголя за 24 часа до процедуры. Это поможет получить более точные результаты и избежать искажений в показателях.