Женские половые гормоны — для чего нужно их регулярно проверять

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Анализ сдается на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. Он способствует росту эндометрия в матке. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

Мнение врача

Регулярная проверка уровня женских половых гормонов играет важную роль в поддержании здоровья женщины. Эти гормоны, такие как эстроген и прогестерон, контролируют менструальный цикл, поддерживают здоровье костей, кожи и волос, а также влияют на настроение. Нерегулярности в уровне половых гормонов могут привести к проблемам с менструальным циклом, бесплодию, остеопорозу и другим заболеваниям. Поэтому рекомендуется регулярно проверять уровень женских половых гормонов, особенно при наличии симптомов дисбаланса, чтобы своевременно скорректировать его и поддерживать здоровье.

Как обследоваться?

Все обследования делятся на плановые и срочные. Плановое обследование проводится и при полном отсутствии симптоматики, когда просто нужно провести скрининг. К примеру, из-за дефицита йода во многих регионах все жители должны периодически проверять тиреотропный гормон. При наличии отклонений от нормальных значений нужно проконсультироваться с эндокринологом. Он назначит перечень дальнейших обследований для уточнения диагноза.

Если у пациента появились жалобы – это показание к срочному обследованию. Но не в каждом случае гормональных дисбаланс имеет внешнее проявления. Поэтому стоит внимательно следить за состоянием своего здоровья и при появлении следующих симптомов:

• отеки,
• пигментации,
• ломкость ногтей,
• постоянный жар или холод,
• сухая кожа,
• гипо- или гипертония,
• ожирение или гипотрофия,
• миалгия,
• боль в суставах,
• постоянная усталость,
• маленький или высокий рост,
• излишняя сонливость или бессонница,
• снижение работоспособности.

Поводом для консультации эндокринолога являются нарушения менструального цикла. Также особое внимание контролю половых гормонов нужно уделить в период менопаузы.

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Сдается на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая производство эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин ЛГ стимулирует образование глобулина, связывающего половые гормоны, и повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

У женщин уровень лютеинизирующего гормона зависит от фазы менструального цикла. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Опыт других людей

При регулярной проверке уровня женских половых гормонов, многие женщины отмечают улучшение общего самочувствия, баланса эмоций и улучшение качества сна. Они отмечают, что регулярный мониторинг помогает предотвратить различные проблемы, связанные с гормональным дисбалансом, такие как нерегулярные циклы, проблемы с плодородием и настроением. Кроме того, регулярная проверка помогает своевременно выявить и решить проблемы, связанные с изменениями уровня половых гормонов, что способствует общему улучшению здоровья и качества жизни.

Как правильно сдать кровь на гормоны?

Мурзаева Ирина Юрьевна

Эндокринолог, Превентивная медицина

13 декабря 2011

Стало уже хорошим тоном проверять свой гормональный фон ещё до того как начались какие-либо проблемы со здоровьем. Ниже я расскажу о правилах сдачи анализов, для простоты поиска, «разделим» гормональный фон по системам.

1. Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез.Это — ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ, антитела к рТТГ, некоторые другие — кальцитонин, паратгормон. Сдавать их нужно натощак (то есть «голодный желудок»), или через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают после сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ — анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.
2. Половые гормоны(для женщин). Это ЛГ, ФСГ , эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (свободный и общий), ДГА-S, 17- ОН- прогестерон, андростендион, дегидротестостерон. Желательно сдавать натощак, для пролактина — за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры, утром через 1-2 часа после пробуждения (желательно не позднее). Учитывается и приём лекарств, не только гормональных (поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами — «ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются») ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН — сдаются на 2-5 день от начала менструального кровотечения (это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле, при цикле более 28 дней — 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день. ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию). ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла. Для мужчин условия сдачи те же (гормоны немного другие)
3. Гормоны надпочечников.(Это — кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.). Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра (суточный пик секреции — более относится к кортизолу!). Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов (Эгилок), Аспирина и некоторых других.
4. Гормоны гипофиза(главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ,пролактин, я уже рассказала. АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача. СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.
5. Гормон инсулинсдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на «толерантность к глюкозе» (тогда 2 раза — натощак и через 2 часа после «сахарного сиропа»).
6. К сдаче суточной мочи на аналоги мужских гормонов(17-КС и 17-ОКС) сейчас не прибегают, очень низка достоверность этих анализов. А вот суточную мочу на кортизол сдают часто! Для этого мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня (записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её и 150-200 мл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее! Тоже касается суточной мочи а) на кальций и фосфор, б) метанефрины в) ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают — свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.

В эндокринологии используют так же гормональные пробы, но о них отдельной темой.

Пролактин

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных» в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Пролактин — на какой день цикла сдавать женщинам

Перед тем как идти на анализ необходимо знать, на какой день цикла сдавать пролактин — это имеет решающее значение для точности результата:

• если Вам назначен анализ на лютеотропный пролактин (первая фаза цикла), то его необходимо сдавать за 5-8 день до начала месячных;
• при исследовании фолликулярного кровь берется на 3-5 день цикла.

Первым днем цикла считается день появления кровянистых выделений.

После получения результатов исследования необходимо обратиться к врачу для расшифровки и постановки диагноза, если таковой требуется. Эндокринолог Романов Георгий Никитич много лет специализируется на гормональных нарушениях в организме и помогает людям восстановить здоровье или прийти к нормальной жизни. Он не только ведет платный прием в медицинском центре, но и проводит онлайн консультации любым удобным для клиента способом (скайп, вконтакте, instagram, viber и др.).

Эстрадиол

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол производится созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Основные виды гормонов

Гормоны разделяются на две группы: эстрогенные (так называемые, женские гормоны) и андрогенные (мужские). Первая группа определяет способность женщины вынашивать ребенка, а андрогены формируют первичные, вторичные половые признаки.

Также различают гормоны, которые влияют на эмоциональное состояние женщины, ее способность любить, проявлять нежность и заботу. Благодаря этим веществам развиваются природные инстинкты (например, материнский инстинкт).

Если гормональный фон в норме, женщина чувствует себя хорошо, а в случае нехватки женских гормонов возникают проблемы со здоровьем.

Тестостерон

Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон производится яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины вызывает снижение качества спермы.

Что делать после обследования?

В случае определения проблемы нужно обратиться к узкому специалисту. Если речь идет о гинекологической патологии, нужно проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Если проблемы возникают у мужчины, тогда нужно обратиться к андрологу. Вместе со специалистом человек пройдет дополнительное исследование и начнет соответственную терапию. Гормональная терапия — дело продолжительное и занимает от трех до шести месяцев. После терапии обязательно нужно провести контроль.

Если в анализах есть отклонения от нормы, нужно срочно проконсультироваться с эндокринологом.

Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

Когда назначается исследование гормонального фона

Практически во всех жизненно важных процессах человеческого организма так или иначе принимают участие гормоны. Начиная с самого рождения, они регулируют здоровье человека, его психоэмоциональное состояние и жизнь в целом. За счет этих биологически активных веществ человек приспосабливается к изменениям окружающей среды, вступает в отношения, заводит детей, другими словами, нормально существует. Нарушение же гормонального баланса может иметь самые серьезные последствия.

Анализ крови на гормоны просто так не назначается. То есть при плановом осмотре делать исследование эндокринной системы никто не будет. Подобная диагностика, как правило, проводится исключительно по направлению врача, который имеет подозрение на нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет или другое эндокринное заболевание. Помимо этого, такой анализ часто назначается девушкам и женщинам, страдающим постоянными сбоями менструального цикла, бесплодием, угревой сыпью, периодическими выкидышами и ожирением.

Для беременных женщин — это одно из обязательных исследований, так как недостаток того или иного гормона может привести к необратимым последствиям.

Частые вопросы

Зачем нужно регулярно проверять уровень женских половых гормонов?

Регулярная проверка уровня женских половых гормонов позволяет выявить и контролировать различные гормональные изменения в организме, такие как нарушения менструального цикла, проблемы с плодородием, симптомы менопаузы и другие гормональные расстройства.

Какие анализы помогают определить уровень женских половых гормонов?

Для определения уровня женских половых гормонов обычно проводят анализы на эстрогены, прогестерон, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лутеинизирующий гормон (ЛГ).

Какие симптомы могут указывать на необходимость проверки уровня женских половых гормонов?

Симптомы, указывающие на возможные проблемы с уровнем женских половых гормонов, включают нерегулярные менструации, бесплодие, чрезмерное волосатое покров, проблемы с кожей, нарушения сна, нарушения настроения и другие гормональные проявления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Не откладывайте проверку уровня женских половых гормонов на потом, особенно если у вас есть симптомы, указывающие на возможные гормональные проблемы, такие как бесплодие, нерегулярные менструации, или сильные проблемы с кожей.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом частоту и необходимость проведения гормональных анализов в зависимости от вашего возраста, семейной и медицинской истории, а также текущих симптомов.

СОВЕТ №3

Помните, что регулярная проверка уровня женских половых гормонов может помочь выявить проблемы заранее и предотвратить развитие серьезных заболеваний, таких как эндометриоз, рак молочной железы или рак яичников.