Инсулинозависимые люди знают, насколько важно вовремя ввести гипогликемический препарат, и потому им просто необходимо разбираться в видах лекарства, чтобы ненароком не причинить себе вреда. Классификация инсулинов подразумевает несколько критериев, по которым ориентируются эндокринологи: вид, способ получения, происхождение и скорость реагирования. На сегодняшний день наиболее распространенным и востребованным является быстрый инсулин – препарат, снижающий концентрацию глюкозы после укола в течение нескольких минут или часов.
Какие бывают препараты от диабета
Сегодня благодаря ученым в арсенале эндокринологов имеются препараты инсулина с разным периодом действия: коротким или пролонгированным. В свою очередь, каждый из них подразделяется на более мелкие виды. Такое деление лекарств помогает специалистам лучше ориентироваться при назначении медикаментов, создавать индивидуальные схемы контроля гликемии, комбинируя различные виды инсулина.
Инсулин ультракороткого действия
Отличается сокращенным периодом времени от момента укола до начала снижения уровня гликемии. В зависимости от вида вещества сахаропонижающий эффект проявляется уже спустя 10-20 минут после инъекции, наивысший результат формируется обычно через 1-3 часа, продолжительность действия – 3-5 ч. Если нужно быстро улучшить уровень гликемии: Апидра, Хумалог или Новорапид (ФлексПен и Пенфилл).
Короткий инсулин
Препараты этой группы начинают работать через 30-60 минут после инъекции, пик действия наблюдается спустя 2-4 ч., эффект сохраняется в среднем 6-8 часов. Такими свойствами обладают растворимые вещества различного происхождения (животного или человеческого):
Названия препаратов: Актрапид МС, Актрапид НМ, Биогулин Р, Генсулин Р, Моносуинсулин МК, Ринсулин Р, Хумулин Регуляр, Хумодар Р.
Инсулин продленного действия
В основе препаратов – комбинация веществ со средним и длительным сроком гипогликемического эффекта. Подразделяются на средний и продленный инсулин. Лекарства первого типа начинают действовать спустя 1,5-2 часа после инъекции, образуют пиковые значения содержания в крови на промежутке 3-12 часов после инъекции, контролируют содержание глюкозы в течение 8-12 часов.
Лекарство со средним сроком действия: Бр-Инсулмиди МК, Биосулин Н, Генсулин Н, Протафан НМ, Протафан МС, Хумулин НП, Инсуман Базал, Хумодар Б.
Продленный инсулин
Оказывает сахароснижающий эффект через 4-8 часов после укола, нарастающее влияние до пиковых значений достигается через 8-18 часов и сохраняет контроль над гликемией на протяжении в среднем 20-30 часов.
Препараты: Лантус, Левемир (Пенфилл и ФлексПен).
Комбинированные инсулиновые ЛС
Гипогликемическое действие проявляется спустя полчаса после введения под кожу, интенсифицируется спустя 2-8 часов и контролирует содержание глюкозы обычно от 18 до 20 часов.
Препараты: Биосулин 30/70, Гансулин 30Р, Генсулин М30, Инсуман Комб 15 ГТ, Росинсулин М микс 30/70, НовоМикс 30 (Пенфилл и ФлексПен).
Врачи подчеркивают важность понимания различных видов инсулина и их свойств для эффективного контроля диабета. Инсулин делится на несколько категорий, включая короткодействующий, среднедействующий и длительнодействующий. Короткодействующий инсулин начинает действовать быстро, что позволяет пациентам контролировать уровень сахара в крови после приема пищи. Среднедействующий инсулин обеспечивает стабильное действие в течение нескольких часов, что делает его подходящим для ежедневного использования. Длительнодействующий инсулин, в свою очередь, обеспечивает равномерное поступление инсулина в течение суток, что особенно важно для поддержания стабильного уровня глюкозы. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к выбору типа инсулина, основываясь на образе жизни и потребностях пациента, чтобы достичь оптимального контроля заболевания.
Общая характеристика препаратов с разной скоростью действия
Ультракороткий инсулин
Препараты этого типа являются аналогами человеческого вещества. Установлено, что инсулин, вырабатываемый организмом в клетках поджелудочной железы, и молекулы гормона в препаратах короткого действия являются гексамерами. После введения под кожу они всасываются с медленной скоростью, и потому наивысшую концентрацию, идентичная той, которая образуется в организме после еды, не достигается.
Читайте также:
Первый короткий инсулин, который всасывался в 3 раза быстрее человеческого, — лизпро. Это производное эндогенного вещества, который получился после того, как в его структуре поменяли местами две аминокислоты. Вещество с новым построением обладает и несколько иными свойствами: оно препятствует образованию гексамеров и потому обеспечивает более высокую скорость проникновения лекарства в кровь и образование пиковых значений действия.
Второй аналог человеческого гормона – инсулин аспарт. Его также получили после замены структурных составляющих, но на этот раз в инсулин простой ввели вместо пролина аспарагиновую кислоту, заряженную отрицательно. Аспарт, как и лизпро, тоже действует быстро и распадается с высокой скоростью.
Инсулин глулизин также открыли после того, как в человеческом веществе заменили аспаргин (аминокислоту) на лизин, а другой лизин, стоящий в позиции В29, поменяли на глутаминовую кислоту. Благодаря этому получилось вещество ультрабыстрого проникновения.
Препараты инсулина, созданные на основе этих веществ, начинают действовать практически сразу. Их разрешено вводить незадолго до еды или сразу после ее приема.
Инсулин короткого действия
Препараты этой группы часто называют растворимыми, так как являются растворами с нейтральной кислотностью. Разработаны в основном для введения под кожу, но при необходимости их колют и в мышцу, а в совсем тяжелых случаях допускается введение и в вену.
Для них характерно быстрое начало действия (в среднем через 15-25 мин.) и не очень продолжительный период сохранения гипогликемического эффекта (около 6 часов). Чаще всего инсулин быстрого действия используют в стационарных отделениях для определения индивидуальной дозировки ЛС больному. Но также применяется и при тяжелых состояниях больного, когда нужно быстро стабилизировать диабетика в состоянии комы или предкомы. При в/в введении эффект достигается уже спустя 5 минут, поэтому лекарство вводят капельно, чтобы минимизировать риски стремительного изменения концентрации гликемии. Помимо этого, короткий инсулин применяется и в качестве анаболика, и тогда его назначают в малых дозах.
Инсулин средней продолжительности действия
Медикаменты этой группы действуют более спокойно: они хуже растворяются, замедленно всасываются из места инъекции, поэтому гипогликемический эффект сохраняется дольше. Механизм действия достигается с помощью введения в состав специальных веществ со способностью тормозить действие среднего инсулина. Обычно для этого используется протамин или цинк.
Инсулин длительного действия
Препараты этой группы созданы на основе гларгина – вещества аналогичного человеческому, который получают с помощью разработок генной инженерии. Является первым соединением, у которого нет выраженного максимального значения действия. Гларгин получают методом перестановки веществ в цепочках ДНК: меняют аспаргин на глицин, а затем еще присоединяют части аргинина.
Лекарство инсулин на основе гларгина выпускается в виде прозрачного раствора, имеющий рН-4. Присущая ему кислота стабилизирует гексамеры инсулина, способствует продолжительному и постепенному прохождению лекарственной жидкости из слоев кожи. Благодаря этому его можно реже колоть, так как длинный инсулин контролирует уровень гликемии на протяжении суток.
В отличие от других препаратов, которые в крови присутствуют в разной концентрации, образуют пиковые значения действия (а значит, и скачки гликемии), пролонгированный инсулин не образует выраженных максимальных значений, так как поступление в систему кровообращения с относительно равномерной скоростью.
Длинный инсулин выпускается во многих лекарственных формах с разным сроком гипогликемического эффекта. В среднем, лекарства данного вида контролируют глюкозу в крови 10-36 часов. Такое продолжительное действие наряду с лечебным эффектом удобно тем, что избавляет больных от частых инъекций. Препараты выпускаются в виде суспензий, которые разработаны исключительно для введения под кожу либо внутримышечно.
Инсулин продленного действия нельзя применять при осложнениях диабета – коме, прекоме.
Комбинированный инсулин
Препараты на основе нескольких видов инсулина с разными характеристиками выпускаются в форме суспензии. Комбинированный эффект достигается благодаря короткому инсулину и изофану – веществу средней продолжительности действия. Такое совмещение веществ с различной скоростью всасывания позволяет добиться более скорого начала контроля гликемии и удлиненной продолжительности нормального состояния.
-
Читайте также:
Инсулин — это гормон, который играет ключевую роль в регуляции уровня сахара в крови. Люди часто обсуждают различные виды инсулина, которые отличаются по времени действия и характеристикам. Например, короткодействующий инсулин начинает действовать быстро, что делает его идеальным для контроля уровня сахара после еды. В то же время, длительно действующий инсулин обеспечивает стабильный уровень глюкозы в течение суток, что особенно важно для людей с диабетом.
Многие пациенты отмечают, что правильный выбор типа инсулина может значительно улучшить качество жизни. Некоторые предпочитают инсулин с комбинированным действием, который позволяет сократить количество инъекций. Однако важно помнить, что индивидуальные реакции на инсулин могут различаться, и подбор терапии должен осуществляться врачом. Обсуждая инсулин, люди также упоминают о необходимости регулярного мониторинга уровня сахара и соблюдения диеты, что в сочетании с правильным лечением помогает контролировать заболевание.
Различие по происхождению
Виды инсулина классифицируются не только по скорости действия, продолжительности контроля глюкозы, но бывают и разными по происхождению. В течение некоторого времени применялись лекарства животного происхождения, затем по мере развития науки появились человеческие, полусинтетические.
Для производства инсулинов животного происхождения используют вещества, выделенные из поджелудочных желез свиней и домашнего рогатого скота. Их существует несколько видов, и в вопросе, что лучше из них, ориентируются в основном на состав и структуру вещества. Считается, что наиболее эффективные –это те, у которых минимум отличий от человеческого вещества.
Препараты инсулина человеческого происхождения получают методом изменения структуры. Такие препараты наиболее близки к эндогенному веществу, но благодаря некоторым перестановкам в ДНК, обладают иными характеристиками. Поэтому сегодня врачи отдают предпочтение инсулинам этого вида.
Какой инсулин лучше – на этот вопрос нет однозначного ответа, так как ученые продолжают работать над новыми лекарствами, изобретая все более совершенные и безопасные средства. И хотя сахарный диабет пока победить не удалось, помочь больным теперь намного проще. На сегодняшний день имеется множество различных видов препаратов, которые можно применять как в монокурсе, так и составлять различные схемы контроля, используя быстрый и инсулин пролонгированного действия. С помощью различных комбинаций можно удовлетворить потребность в веществе значительное количество больных.
Вопрос-ответ
Какие существуют основные виды инсулина?
Существует несколько основных видов инсулина, включая короткодействующий, среднедействующий и длительно действующий инсулин. Короткодействующий инсулин начинает действовать через 30 минут и действует до 6 часов, среднедействующий — действует от 6 до 12 часов, а длительно действующий инсулин обеспечивает стабильный уровень инсулина в организме на протяжении 24 часов и более.
Каковы основные свойства инсулина и его роль в организме?
Инсулин — это гормон, который регулирует уровень сахара в крови, способствуя усвоению глюкозы клетками. Он также играет важную роль в метаболизме углеводов, жиров и белков, способствуя накоплению энергии и снижению уровня глюкозы в крови после еды.
Как правильно использовать инсулин для лечения диабета?
Правильное использование инсулина включает в себя соблюдение предписанной схемы инъекций, мониторинг уровня сахара в крови и корректировку дозы в зависимости от потребляемой пищи и физической активности. Важно также следить за сроками годности инсулина и условиями его хранения, чтобы обеспечить его эффективность.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите различные виды инсулина и их особенности. Существует несколько типов инсулина, включая быстрый, промежуточный и длительный. Понимание их действия поможет вам лучше контролировать уровень сахара в крови и выбрать подходящий вариант для вашего лечения.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом оптимальный режим введения инсулина. Важно учитывать ваш образ жизни, режим питания и физическую активность. Индивидуальный подход поможет достичь наилучших результатов в контроле диабета.
СОВЕТ №3
Следите за сроками годности и условиями хранения инсулина. Неправильное хранение может снизить эффективность препарата. Убедитесь, что инсулин хранится в соответствии с рекомендациями, чтобы избежать нежелательных последствий.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Это поможет вам понять, как ваш организм реагирует на инсулин и корректировать дозировки при необходимости. Ведение дневника наблюдений может быть полезным для анализа изменений и консультаций с врачом.
