В аптеках продается большой ассортимент оральных контрацептивов, которые успешно предотвращают наступление нежелательной беременности. Самыми популярными, часто назначаемыми являются препараты на основе антиандрогенных компонентов, которые не только помогают предохраняться, но и эффективно борются с последствиями нарушенного гормонального фона в сторону превалирования мужских андрогенов. Данная патология встречается все чаще у современных женщин. Антиандрогенные КОК устраняют повышенную волосатость на теле, убирают прыщи с лица. Также подобные лекарственные средства выравнивают месячный цикл, устраняют болезненность и предменструальный синдром. Самыми популярными торговыми названиями являются джес и димиа – конкурентный дженерик. В составе двух лекарственных средств одно и то же количество гормонов, но, тем не менее, следует разобраться какой из них лучше, и можно один другим заменить.
Описание лекарственных препаратов
Джес состоит из 3 мг дроспиренона и 20 мкг этинилэстрадиола. Оба компонента содержатся и в Димиа. По вспомогательным компонентам существенное различие. В Джесе: лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон. Оболочка таблетки состоит из талька, диоксида титана, гипромеллозы и красителя пищевого. Димиа с активно действующими таблетками: крахмалистые вещества из кукурузы, сополимер этанола, магния стеарат. Плацебо таблетки: лактоза, магния стеарат, диоксид кремния, кукурузный крахмал на желатиновой основе. Также в состав оболочек входят различные пищевые красители, макрогол и поливиниловое этаноловое соединение.
Форма выпуска одинаковая. В составе содержится 28 таблеток, 4 из которых плацебо. На этом моменте стоит заострить внимание. В оральных комбинированных контрацептивах более старого поколения содержится либо 21 таблетка без плацебо, после которых делается недельный перерыв, в ходе которого начинаются менструальноподобные кровотечения. С плацебо также находится 28 таблеток, но без гормонов среди двадцати восьми их больше – семь штук. Подобная разница связана с тем, что после дроспиренона менструальноподобные выделения наступают быстрее и длятся всего несколько дней.
Противопоказаниями к применению Джеса являются:
- Тромбоэмболия, тромбозы, варикозное расширение вен в запущенных стадиях
- Непереносимость в индивидуальном порядке, повышенная чувствительность
- Состояния перед возникновением тромбоза
- Периоды грудного вскармливания и беременности
- Мигрени
- Кровотечение из половых путей неясного происхождения
- Подозрение на беременность пациентки
- Сахарный диабет с осложнениями
- Недостаточность функции надпочечников
- Злокачественные новообразования, онкология
- Воспаление поджелудочной железы
- Плохие показатели холестерина
- Печеночная недостаточность
- Гепатиты и тяжелые поражения печени.
Джес назначается с осторожностью при наследственном ангионевротическом отеке и повышенных показателях вредного холестерина. В послеродовой период назначают средство осторожно, а также лицам с холелитиазом, порфирией, герпесом и отосклерозом.
У Димиа приблизительно те же противопоказания, но дополнительно в инструкции указан еще такой перечень:
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Стенокардия, инфаркт миокарда
- Болезни сосудов головного мозга
- Почечная недостаточность
- Курение в возрасте после 35 лет
- Непереносимость лактозы
- Цереброваскулярные нарушения.
Димиа с осторожностью назначается в таких случаях: ожирение, ангионевротический отек, системная волчанка, сахарный диабет, флебиты, болезнь Крона, колиты, порфирия, холелитиаз, различные нарушения кровообращения.
Врачи отмечают, что выбор между Джес и Димиа зависит от индивидуальных особенностей пациентки. Оба препарата являются гормональными контрацептивами, но имеют различные составы и механизмы действия. Джес, содержащий этинилэстрадиол и дроспиренон, может быть предпочтителен для женщин, страдающих от акне или предменструального синдрома, так как дроспиренон обладает антиандрогенным эффектом. В то же время, Димиа, содержащий этинилэстрадиол и десогестрел, может лучше подходить для тех, кто ищет низкий уровень эстрогенов. Врачи рекомендуют обсудить с гинекологом все возможные риски и преимущества, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант, учитывая здоровье и образ жизни пациентки.
Джес или Димиа – что же выбрать
Прежде чем провести подробное сравнение, стоит отметить, что оба препарата хорошо справляются со своей прямой задачей – блокируют возникновение овуляции, подавляют собственные половые гормоны, лечат некоторые гинекологические расстройства. В лечебных целях антиандрогенные оральные контрацептивы назначаются для терапии аллопеции, акне, вирилизации. Любые КОК показаны при синдроме поликистозных яичников, эндометриозах, нерегулярных месячных или функциональных кистах. Димиа и Джес – это дженерики, которые может назначать лечащий врач, они являются аналогами один одного. Если женщина хочет заменить ранее назначенный лекарственный препарат на дженерик, она должна проконсультироваться с лечащим врачом предварительно, и если он разрешить сделать замену, тогда это можно делать.
У этих аналогов есть некоторые отличия, обнаруженные при подробном рассмотрении и сравнении инструкций. Во-первых, это производитель и стоимость. Джас можно купить за 1400 рублей за упаковку на один месяц, а Димия – за 700 рублей на 1 месяц. Цена разнится в 2 раза, что делает в этом плане второй вариант более приемлемым, но не все так гладко. У Димии указывается более обширный перечень противопоказаний, что означает, выбирать этот вариант следует более обдуманно и осторожно. Список возможных побочных эффектов приблизительно одинаков, который связан с синтетическим эстрогеном – этинилэстрадиолом и гестагеном – дроспиреноном. Этинилэстрадиол преимущественно вызывает отечность, непереносимость контактных линз, головные боли, мигрень, целлюлит, увеличение веса. Дроспиренон частично нивелирует побочные эффекты, связанные с отеками, так является производным прогестерона и спиронолактона (калийсберегающий диуретик). Дроспиренон может вызывать побочные явления, связанные с сердечной недостаточностью, накоплением жира, тромбозами и болезнями печени.
Отдельно стоит упомянуть о дозировке в одной таблетке. Оба медикамента относятся к микродозированным оральным контрацептивам, так как в их составе этинилэстрадиола содержится всего 20 мкг. Такое малое количество идеально подходит для молодых и нерожавших девушек до 25 лет либо женщинам в старшем репродуктивном возрасте после 35 лет. В первом случае такая дозировка объясняется еще развивающимся молодым организмом, а во втором – возрастным снижением половых гормонов, которое происходит перед перименопаузой, поэтому доза синтетических гормонов также должна быть сниженной. Других дженериков по количеству эстрадиола нет в продаже, но есть дженерики с дозировкой эстрогена в 30 мкг.
Мнения о Джес и Димиа часто разделяются, и каждый из них имеет своих преданных поклонников. Джес привлекает людей своей харизмой и умением находить общий язык с разными людьми. Многие отмечают её искренность и доброту, что делает её любимицей публики. В то же время, Димиа восхищает своей целеустремленностью и профессионализмом. Его фанаты ценят его трудолюбие и способность вдохновлять окружающих.
Некоторые утверждают, что Джес более открыта и доступна, в то время как Димиа вызывает уважение своей загадочностью и глубиной. В конечном итоге, выбор между ними зависит от личных предпочтений: одни ищут теплоту и дружелюбие, другие — силу и целеустремленность. Каждый из них по-своему уникален и привносит что-то особенное в жизнь своих поклонников.
Обзор низкодозированных дженериков
В случае с низкодозированными аналогами с дроспиреноном на фармакологическом рынке предоставлены также два медикамента – мидиана и ярина. Мидиану изготавливает венгерская фирма Гедеон Рихтер, они же производители Димиа. Ярина – немецкий препарат фирмы Байер, которая изготавливает Джес. Как и в первом случае, немецкие дженерики стоят дороже, а венгерские медикаменты существенно уступают в цене. По действующим веществам список противопоказаний примерно одинаков, имеются незначительные различия. В плане побочных эффектов описывается большой перечень явлений, который может возникнуть при приеме любого орального контрацептива. Какими бы не были хорошими современные КОК, все равно существует риск возникновения отсроченных побочных явлений.
Вопрос-ответ
Какие основные преимущества Джес по сравнению с Димиа?
Джес предлагает более широкий выбор функций и возможностей настройки, что позволяет пользователям адаптировать его под свои нужды. Кроме того, интерфейс Джес считается более интуитивно понятным и удобным для новичков.
В чем сильные стороны Димиа?
Димиа выделяется своей высокой производительностью и надежностью, особенно в условиях больших нагрузок. Также стоит отметить, что Димиа часто имеет более низкие системные требования, что делает его доступным для пользователей с ограниченными ресурсами.
Как выбрать между Джес и Димиа для конкретных задач?
Выбор между Джес и Димиа зависит от ваших конкретных потребностей. Если вам важна гибкость и возможность настройки, лучше выбрать Джес. Если же приоритетом является производительность и стабильность, то Димиа будет более подходящим вариантом.
Советы
СОВЕТ №1
Сравните функционал: перед тем как сделать выбор между Джес и Димиа, внимательно изучите их функциональные возможности. Определите, какие именно функции вам необходимы, и выберите тот вариант, который лучше всего соответствует вашим потребностям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на отзывы пользователей: изучите мнения других пользователей о Джес и Димиа. Это поможет вам понять, какие плюсы и минусы у каждого из них, и сделать более обоснованный выбор.
СОВЕТ №3
Попробуйте оба варианта: если есть такая возможность, протестируйте оба продукта. Это даст вам возможность на практике оценить их удобство и функциональность, что поможет принять окончательное решение.
СОВЕТ №4
Сравните цены и условия: не забудьте учесть стоимость и условия использования каждого из вариантов. Иногда более дорогой продукт может оказаться более выгодным в долгосрочной перспективе благодаря своим возможностям и поддержке.