Эутирокс или L-Тироксин: что лучше

Хотя болезни щитовидной железы не относятся к распространенным патологиям, недостаточно активное функционирование органа встречается у многих людей. Своевременно выявленная гипофункция хорошо корректируется гормональными препаратами, такими Л-тироксин и Эутирокс. В случаях, когда врач не сделал конкретного назначения, оставив право выбора лекарства за пациентом, то сравнивание двух медикаментов становится закономерным. И особенно актуальным, если они практически ничем не отличаются друг от друга. Поэтому стоит детальнее разобраться, в чем преимущества Эутирокса или Л-тироксина, что лучше и быстрее поможет восстановить работу щитовидной железы.

Для чего нужны препараты

Оба ЛС разработаны для восполнения нехватки эндогенных гормонов щитовидки, также назначаются для терапии при:

• Сниженном функционировании щитовидной железы (гипотиреозе)
• Эутиреоидном зобе
• Раке ЩЖ после проведенной хирургической операции
• Заместительной ГТ для предотвращения рецидивов зоба после проведенной резекции
• Диффузного зоба (ЛС используются как дополнительные средства в комплексном лечении или в монотерапии).

Также Эутирокс и его конкурент Л-тироксин используются в качестве диагностического препарата для тестов тиреоидной супрессии.

Врачи часто обсуждают вопрос выбора между Эутироксом и L-Тироксином для лечения гипотиреоза. Оба препарата содержат левотироксин натрия и имеют схожий механизм действия, однако различия в их составе и производителе могут влиять на эффективность и переносимость. Некоторые специалисты отмечают, что пациенты могут по-разному реагировать на эти препараты, и важно учитывать индивидуальные особенности организма.

Некоторые врачи предпочитают назначать Эутирокс, так как он производится в Германии и имеет строгий контроль качества. Другие считают, что L-Тироксин, произведенный в России, также может быть эффективным и более доступным вариантом. В конечном итоге, выбор между этими препаратами должен основываться на рекомендациях врача и предпочтениях пациента, а также на результатах контроля уровня гормонов щитовидной железы. Главное — регулярное наблюдение и корректировка дозы в зависимости от состояния здоровья.

Приём Л-Тироксина (Эутирокса). Ошибки. Рекомендации.

Кто выпускает

Эутирокс

Производитель– немецкая компания MERCK.

L-Тироксин

Препарат разработан на отечественном предприятии «Озон». Но помимо него, на фармрынке имеется несколько препаратов с этим названием, выпускаемых как в Европе, так и в России или странах СНГ. Распознать их можно по названию: к наименованию ЛС добавлено указание на происхождение средства: Берлин-Хеми, Акри (выпускается на предприятии «Акрихин»), Фармак (Украина) и пр.

Сравнение составов и лекарственных форм

Действующим компонентом Эутирокса и L-Тироксина является левотироксин натрия – искусственно синтезированный аналог натурального гормона щитовидки. Применение вещества в небольших количествах способствует активизации роста, формированию и развитию тканей, снабжению их кислородом, ускорению обмена белков, жиров, углеводов, поддержанию ССС и центральную НС в нормальном состоянии. При назначении в больших дозах подавляется выработка гормонов гипоталамусом и гипофизом.

Эутирокс

Препарат производится в виде белых таблеток с разделительной риской на каждой стороне и скошенными краями. Каждая пилюля имеет гравировку на одной поверхности ЕМ+N (N – величина дозировки, цифровое значение проставляется в соответствии с количеством активного вещества). Помимо того, что это помогает ориентироваться в дозировке средства, надпись поможет определить подделку.

Таблетки выпускаются с разным содержанием левотироксина: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 и 150 мкг. Такое разнообразие позволяет подобрать наиболее адекватное средство при различной степени гипофункции ЩЖ.

Вспомогательные вещества лекарства – крахмал из кукурузы, желатин, примелоза (кроскамеллоза натрия), лактоза в виде моногидрата, магния стеарат (Е572). Состав и дозировка дополнительных ингредиентов неизменно во всех таблетках с разным содержанием активного вещества.

L-Тироксин

Российский препарат от компании «Озон» выпускается в таблетках – белых или чуть кремоватых пилюлях квадратной формы с закругленными краями. На одной поверхности нанесена насечка в форме креста, на другой – вытесненные буквы L-T.

Дозировка активного вещества представлена скромнее – в двух формах: по 50 и 100 мкг в одной таблетке. Коррекция суточного количества осуществляется с помощью деления пилюли на несколько частей по насечке.

Вспомогательные ингредиенты тоже отличаются от первого препарата. В составе ЛС: лактоза, повидон, Е572, ЦМК, крахмал из кукурузы прежелатинизированный (т. е. подвергнутый процессу клейстеризации).

Эутирокс и L-Тироксин — два популярных препарата для лечения гипотиреоза, и мнения о них часто расходятся. Многие пациенты отмечают, что Эутирокс более щадящий для организма, с меньшим количеством побочных эффектов. Однако некоторые пользователи сообщают о том, что L-Тироксин быстрее помогает нормализовать уровень гормонов и улучшить общее самочувствие. Важно отметить, что реакция на препараты может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Некоторые врачи рекомендуют начинать с Эутирокса, а затем переходить на L-Тироксин, если эффект недостаточен. В конечном итоге, выбор между этими средствами должен основываться на рекомендациях врача и личных ощущениях пациента.

💊 СЛАБОСТЬ, СОНЛИВОСТЬ: ПОЧЕМУ Л-ТИРОКСИН НЕ РАБОТАЕТ❓ Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова.

Как действует активное вещество препаратов

После приема таблетки лечебный компонент усваивается организмом преимущественно в верхнем отделе кишечника. Объем усвоенного левотироксина составляет около 80 %. На всасываемость вещества влияет прием пищи: если таблетку принять вместе с едой, то процесс замедлится.

Максимальная концентрация вещества в сыворотке достигается в среднем спустя 5-6 часов. Метаболизм гормонов происходит в печени, почках, ГМ, мышцах. Из организма выводятся с мочой и содержимым кишечника.

Выраженный терапевтический эффект лекарств проявляется через 1-2 недели приема, после окончания курса сохраняется такое же количество времени.

Таким образом можно констатировать, что оба ЛС действуют одинаково. На различную скорость может повлиять концентрация левотироксина в таблетках.

Как принимать Эутирокс и L-Тироксин

Оба препарата рекомендуется принимать на голодный желудок за полчаса до завтрака. Раскусывать или разжевывать таблетки не следует, лишь запивать небольшим объемом воды (достаточно 100 мл). Новорожденным и детям младше 3-х лет таблетку размалывают в пыль, соединяют с водой до получения однородной взвеси и дают всю суточную дозу за один раз с утра.

Особенности применения и дозировка медпрепаратов должны определяться лечащим доктором, так как учитывать надо не только диагноз, но и возраст пациента.

Производители рекомендуют придерживаться следующей схемы при терапии гипотиреоза:

• От рождения до 6 месяцев: 10-15 мкг на кг веса, но не больше 25-50 мкг в сутки
• От 6 месяцев до 1 года: 6-8 мкг на 1 кг веса, не больше 50-75 мкг в сутки
• От 1 года до 5-ти лет: 5-6 мкг/кг при СН 75-100 мкг
• От 6 лет до 12-ти: 4-5 мкг/кг при СН 100-150 мкг
• Подростки с 12-ти лет: 2-3 мкг/кг при СН 100-200 мкг.

Заместительная ГТ взрослых (до 55 лет) при гипотиреозе:

• Без сопутствующих болезней ССС: суточная дозировка рассчитывается, исходя из 1,6-1,8 мкг/кг
• Если имеются патологии ССС: суточная норма – 0,9 мкг на 1 кг веса. Такое же количество назначается и пациентам постарше.

Терапию длительно протекающего гипотиреоза в тяжелой форме начинают с наименьшего количества ЛС (в сутки – 12,5 мкг) и затем, ориентируясь на ответную реакцию организма, корректируют дальнейший курс. Увеличение дозировки проводят плавно – удваивая ее раз в две недели, пока не будет достигнуто количество ЛС, необходимого для обеспечения поддерживающего лечения.

💊 ЧЕМ ОПАСЕН Л-ТИРОКСИН❓ Гипотиреоз, Как привести гормоны в норму. Врач эндокринолог Ольга Павлова.

Нежелательные эффекты и противопоказания

Оба средства – Эутирокс и L-Тироксин – в рекомендованных дозах обычно не вызывают нареканий. Переносятся хорошо, не вызывая побочных действий. Но бытует мнение, что последнее средство чуть хуже воспринимается пациентами со сверхчувствительностью, провоцируя аллергические реакции.

Противопоказания к применению идентичны, лекарства запрещены для терапии при:

• Индивидуальной сверхчувствительности к составляющим ингредиентам
• Если имеется нелеченый тиреотоксикоз, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность
• Врожденном дефиците лактазы, невосприимчивости лактозы, синдроме мальабсорбции ГГ (ввиду содержащейся лактозы).

При необходимости применения беременными оба ЛС нельзя совмещать с антитироидными медпрепаратами.

Эутирокс нельзя применять при острых формах ИМ, миокардита и панкардите. Должен назначаться с большими предосторожностями, если у больного имеется ИБС, гипертония, нарушение сердечного ритма, диабете, продолжительном гипотиреозе.

L-Тироксин: меры предосторожности схожи, в инструкции нет лишь упоминания об острых формах патологий сердца.

Краткие выводы

После изучения свойств немецкого Эутирокса и российского L-Тироксина можно прийти к выводу, что конкурирующие лекарства являются практически полными аналогами друг друга: то же активное вещество, те же показания к назначению и противопоказания. Закономерно, что пациент, которому посоветовали выбрать один из двух препаратов, растеряется в аптеке.

Преимущество Эутирокса заключается в том, что он представлен в различных дозировках, в то время как у российского Л-Тироксина имеется только две формы.

Кроме того, тем пациентам, которые больше доверяют импортным лекарствам, также следует остановиться на зарубежном Эутироксе. В остальном все различие заключается лишь в составе дополнительных ингредиентов, которые обеспечивают форму лекарства и усвоение активного компонента.

Вопрос цены:

Эутирокс стоит в аптеках от 94 до 170 рублей за 100 таблеток в зависимости от дозировки.

L-Тироксин отличается ненамного: упаковка с 50 таблетками обойдется в среднем около 97-100 рублей, пачка, содержащая 100 таблеток, – в пределах 150 руб.

Вопрос-ответ

В чем разница между Эутироксом и L-Тироксином?

Эутирокс и L-Тироксин содержат один и тот же активный ингредиент – левотироксин натрия, однако они могут отличаться по составу вспомогательных веществ, что может влиять на переносимость и эффективность препарата у разных пациентов. Также производители могут использовать разные технологии производства, что может влиять на биодоступность.

Как выбрать между Эутироксом и L-Тироксином?

Выбор между Эутироксом и L-Тироксином должен основываться на рекомендациях врача, который учитывает индивидуальные особенности пациента, такие как наличие аллергий, сопутствующих заболеваний и реакцию на препараты. Важно также учитывать доступность и стоимость препаратов в аптеке.

Есть ли побочные эффекты у Эутирокса и L-Тироксина?

Оба препарата могут вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, бессонница, потливость и сердцебиение, особенно при неправильном дозировании. Если у вас возникли нежелательные реакции, необходимо обратиться к врачу для корректировки лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором между Эутироксом и L-Тироксином обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какой препарат лучше подходит для вашего состояния и уровня тиреоидных гормонов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав препаратов. Хотя оба лекарства содержат левотироксин натрия, дополнительные компоненты могут различаться, что может повлиять на переносимость и эффективность. Убедитесь, что у вас нет аллергии на какие-либо из них.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием после начала приема препарата. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу, чтобы он мог корректировать дозировку или менять препарат при необходимости.

СОВЕТ №4

Не меняйте препарат самостоятельно без консультации с врачом. Даже если вы слышали положительные отзывы о другом средстве, ваш организм может по-разному реагировать на разные препараты, и это может привести к нежелательным последствиям.