Кожный васкулит – это заболевание, сопровождающееся повреждением мелких сосудов и подкожной клетчатки. Чаще всего причиной развития такой патологии является негативная реакция организма на какой-либо аллерген. На начальной стадии васкулита воспалению и постепенному разрушению подвергаются только мелкие поверхностные сосуды. Однако недуг может прогрессировать, распространяясь на крупные вены и артерии близлежащих внутренних органов.
Причины
Медики утверждают, что существует очень много причин развития васкулита. Слабо протекающее инфекционное заболевание делает иммунную систему человека слабой и практически беззащитной. Хронический отит, тонзиллит, аднексит может провоцировать развитие кожного васкулита.
Дополнительными причинами развития патологии можно считать:
- Длительная интоксикация организма алкоголем, медикаментами или некачественной пищей.
- Индивидуальная чувствительность к лекарственным препаратам (чаще всего аллергию вызывают антибиотики).
- Стрептококковая или стафилококковая инфекция.
- Заражение организма вирусами, микробактериями, патогенными грибами.
Точно определить причину развития васкулита может только медик. Он должен провести первичный осмотр больного, изучить результаты диагностики, и только после этого поставить правильный диагноз.
Классификация
Медики выделяют довольно много клинических форм патологии, каждая из которых имеет свою гистоморфологию, клинические проявления, тяжесть течения, прогноз и последствия. Известный медик С. Яблонская предложила классифицировать васкулит на три основных группы:
- Некротический;
- Полиферативный;
- Экссудативный.
Профессор Л. Попов предлагает различать васкулиты по происхождению на инфекционный, анафилактический, аллергический, аутоиммунный, токсико-аллергический. Однако, чаще всего современные медицинские специалисты используют удобную классификацию патологии по гистоморфологическим особенностям – типу поврежденных сосудов, их расположению и глубине. Согласно такому принципу, можно выделить следующие типы кожного васкулита.
Первая группа – поверхностные ангииты. К этой категории относятся такие патологии:
- Геморрагический синдром Мишера-Шторка.
- Синдром Гужеро-Дюперра или артериолит Руитера.
- Пурпура простая – кожно-суставный васкулит, артериит геморрагического типа.
- Диссеминированный аллергический ангиит.
- Некротический узелковый ангиит.
Вторая группа – глубокие ангииты. В эту категорию входят следующие заболевания:
- Острая узловатая эритема;
- Узелковый периартериит;
- Хроническая узловатая эритема.
Чтобы медик мог максимально точно поставить диагноз, определить тип васкулита, и назначить эффективное лечение, пациенту придется пройти полное медицинское обследование и сдать все необходимые анализы.
Мишера-Шторка
Васкулит Мишера-Шторка – это хроническая форма патологии, которая сопровождается появлением на нижних конечностях эритематозных и геморрагическо-эритематозных высыпаний. Иногда пятна покрывают не только ноги, но также руки и лицо больного. Очаговая инфекция, как правило, на начальной стадии протекает практически незаметно, а высыпания проявляются очень неожиданно. У пациента могут возникнуть резкие боли в области суставов, общее ухудшение самочувствия, повышение температуры тела.
Основными особенностями такого недуга можно считать:
- Воспаление и разрушение подкожных кровеносных сосудов, расположенных в подсосочковом слое эпидермиса.
- Отсуствие тромбов и сгустков в сосудах.
- Экссудативный процесс развивается на стенках артерий, вен и капилляров.
- Острая форма недуга сопровождается стремительным разрушением лейкоцитов в крови.
Кожный поверхностный васкулит Мишера-Шторка – это довольно опасное заболевание, но вылечить его можно очень быстро. Все дело в том, что при такой патологии в крови и мягких тканях больного не обнаруживаются вредоносные микроорганизмы. Воспаление стенок сосудов можно уменьшить при помощи простых медикаментов, назначенных врачом.
Некротически-узелковый
Некротический васкулит – еще одна форма поверхностной кожной патологии. Заболевание развивается постепенно, поэтому выявить его можно на ранней стадии. Если своевременно не приступить к лечению, недуг может перейти в хроническую форму. При развитии такого васкулита на коже больного появляются плотные плоские узелки, они могут иметь коричневый или синеватый цвет. Размер образований зависит от степени прогрессирования заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. Иногда вокруг узелка возникают крупные эритематозные пятна.
Со временем узелок самостоятельно лопается, а на коже остается изъявление, которое проникает глубоко в эпидермис. Иногда образования могут преобразовываться в папилломатозное разрастание. Трофические язвы на коже больного плохо заживают, после лечения могут остаться мелкие рубцы. Чаще всего симптомы некротического узелкового васкулита проявляются на нижних конечностях, в области суставов. Особенностями патологии данного типа модно считать:
- Кожа в зоне повреждения сосудов незначительно утолщается и отекает;
- Воспаляются и разрушаются средние по размеру вены и артерии;
- Просвет в поврежденном кровеносном сосуде может сужаться или полностью закрываться.
Прогрессирование заболевания может привести к отмиранию клеток сосудистых стенок. Эту форму васкулита обязательно нужно лечить под строгим надзором врачей, так как она может иметь очень серьезные последствия.
Гужеро-Дюперра
- Расширение мелких подкожных капилляров;
- Отек воспаленного участка эпидермиса;
- Подкожные незначительные кровоизлияния;
- Образование тромбов в мелких кровеносных сосудах;
- Стремительное образование грануляционных тканей.
Синдром Гужеро-Дюпера протекает для больного практически незаметно. Общее состояние пациента не ухудшается, температура не повышается. В острой фазе развития недуга может возникнуть незначительная болезненность в суставах, головная боль и воспаление лимфатических узлов.
Глубокий
Самой опасной формой глубокого васкулита является узелковый периартериит. Он проявляется коллагенозом и повреждением кровеносных сосудов. В представленной ниже таблице рассмотрим особенности разных форм глубокого васкулита.
Тип заболевания | Особенности |
Сосудистая аллергическая патология Гиркави | Висцелярное заболевание сопровождается тяжелой лихорадкой. Организм становится очень чувствителен к аллергенам. На коже образуются красные папулы, высыпания, узелки. Заболевание повреждает много глубоких крупных вен, что может крайне негативно отразиться на здоровье жизненноважных внутренних органов. |
Аллергический гранулематоз | Лихорадочная патология с обильными высыпаниями на коже. Заболевание может негативно повлиять на здоровье почек, нередко приводит к прогрессированию бронхиальной астмы. Запущенный недуг также нарушает работу сердца, легких и дыхательной системы. Некроз поражает не только стенки сосудов, но также и прилегающие мягкие ткани. |
Мигрирующий гиподермит | Патология характеризуется образованием подкожных узелков. Такие уплотнения, как правило, не доставляют какого-либо дискомфорта или болезненности при пальпации. Чаще всего высыпания локализуются в области голени или нижней части бедра. Постепенно узелки превращаются в бляшки, а кожа над ними приобретает красноватый оттенок. Заболевание можно вылечить всего за 1 месяц. |
Чтобы медик мог максимально точно определить тип васкулита, ему нужно не только провести тщательный осмотр пациента, но и изучить результаты анализов. Будьте готовы к тому, что вам нужно будет сдать кровь и мочу на исследование, пройти УЗИ сосудов.
Симптомы
Клинические проявления васкулита напрямую зависят от типа патологии. Чтобы своевременно распознать и выявить недуг, нужно обязательно запомнить его симптомы.
Признаками развития геморрагического васкулита можно считать:
- Симметричные высыпания на нижних конечностях.
- Пятна на коже розового или красного цвета, которые не меняют свою окраску при надавливании или изменении температуры окружающей среды.
- Отечность мягких тканей и кожи в месте локализации воспаления.
- Тяжелая форма патологии может сопровождаться неркозом. Мягкие ткани начинают отмирать, и заболевание постепенно переходит в гангрену.
Глубокие узелковые или аллергические ангииты проявляются следующими симптомами:
- Появлением на коже эритематозных пятен и плотных узелков. Высыпания имеют четкие границы, и немного возвышаются над поверхностью эпидермиса.
- Подкожными кровоизлияниями, сигнализирующими о воспалении и разрушении мелких капилляров, вен и артерий.
- Частыми кровотечениями из носа.
- Болезненными ощущениями в области суставов и мышц.
- Резкой потерей веса, лихорадкой.
Симптомы васкулита, как правило, напрямую связаны с основной причиной развития заболевания. Чтобы точно определить тип недуга, мало изучить симптомы. Болному придется пройти дополнительное медицинское обследование.
Лечение
- Кальция в таблетках;
- Антигистаминных препаратов;
- Витаминов С и Р, рутина;
- Кортикостероидных медикаментов.
Васкулит развивается на фоне инфекции или аллергии. Лечение заболевания напрямую зависит от причины развития патологии. Дополнительно пациент обязательно должен придерживаться специальной диеты. Отдавайте предпочтение низкоалергенным и среднеаллергенным продуктам.