Пневмония у пожилых людей: причины возникновения, признаки и методы лечения

Пневмония у пожилых людей являет собой острое заболевание обычно бактериального генеза, при котором диагностируется очаговое поражение респираторных участков легкого, развитие внутриальвеолярной экссудации, интоксикация, а также выраженная лихорадочная реакция.Пневмония у пожилых пациентов – один из самых распространенных недугов, поражающих органы дыхания. Риск возникновения воспаления легких повышается с возрастом. Внебольничная пневмония у лиц пожилого возраста и стариков в западных странах достигает показателя 20-40%. Стоит отметить, что летальный исход при воспалении легких у пациентов старше 60 лет практически в 10 раз выше, по сравнению с иными возрастными группами.

Причины развития заболевания

Пневмония у лежачих больных и стариков может появляться под влиянием ряда факторов, к которым относят:

• Наличие хронических недугов легких (бронхит, диффузная эмфизема, а также ателектаз)
• Гемодинамические изменение в процессе кровообращения
• Сопутствующие аллергические и обструктивные заболевания (включая поллиноз и бронхиальную астму)
• Аспирация жидкости из органов желудочно-кишечного тракта во время рвоты или отрыжки
• Распространение бактериальной инфекции в другие органы.

При воздействии одного или же нескольких перечисленных выше факторов характер течения и симптомы пневмонии в пожилом возрасте могут существенно меняться.

Пневмония у пожилых людей представляет собой серьезную проблему, требующую внимательного подхода. Врачи отмечают, что основными причинами возникновения заболевания являются ослабленный иммунитет, сопутствующие хронические заболевания и недостаточная физическая активность. Признаки пневмонии могут варьироваться, но чаще всего проявляются в виде кашля, одышки, повышенной температуры и общей слабости. Важно, что у пожилых пациентов симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет диагностику. Врачи рекомендуют своевременное обращение за медицинской помощью и регулярные профилактические осмотры. Лечение может включать антибиотики, противовоспалительные препараты и реабилитационные мероприятия. Комплексный подход к лечению и внимательное наблюдение за состоянием пациента играют ключевую роль в успешном выздоровлении.

https://youtube.com/watch?v=nSy3wQ3n39g

Симптомы

Болезнь может проявляться как легочной, так и внелегочной симптоматикой.

Легочные проявления

Пневмония у пожилых людей имеет такие первичные симптомы:

• Малопродуктивный кашель
• Развитие одышки
• Ощущение тяжести и боли за грудиной
• Притупление перкуторного звука
• Дегидратация
• Проявление мелкопузырчатых хрипов.

При активном воспалительном процессе, протекающем в легких, особенно при застойной форме, пациенты преклонного возраста могут ощущать сильную боль в районе грудной клетки. Во время прослушивания врач определяет шумы, которые возникают во время трения плевры.

Отдельные симптомы могут также наблюдаться при хронических обструктивных заболеваний легких, опухолевом процессе, ателектазе, сердечной недостаточности. Вот почему важно знать другие особенности протекания застойной пневмонии, чтобы верно установить диагноз у пожилых лиц и назначить эффективное лечение.

Пневмония у пожилых людей — серьезная проблема, о которой говорят многие. Причинами возникновения заболевания могут быть вирусные и бактериальные инфекции, а также ослабленный иммунитет. Пожилые пациенты часто не замечают первых признаков, таких как кашель, одышка и высокая температура, что затрудняет диагностику. Важно обращать внимание на изменения в состоянии здоровья, так как пневмония может быстро прогрессировать. Лечение включает антибиотики, противовирусные препараты и поддерживающую терапию. Профилактика также играет ключевую роль: вакцинация от гриппа и пневмококка, а также регулярные медицинские осмотры могут значительно снизить риск заболевания. Забота о здоровье в пожилом возрасте требует особого внимания и своевременных мер.

https://youtube.com/watch?v=RAkVthBaTJ0

Внелегочные симптомы

К внелегочным проявлениям воспаления легких в преклонном возрасте относят:

• Изменение температуры тела в сопровождении лихорадки
• Нарушения работы ЦНС: утрата аппетита, апатичность, спутанность сознания, вялость, сонливость
• Недержание мочи (проявляется не у всех больных преклонного возраста)
• Осложнения на фоне развития иных недугов дыхательной системы (учащение приступов сильного кашля, развитие дыхательной недостаточности).

Если у пациента имеется застойная сердечная недостаточность, вполне вероятно развитие устойчивости к лечению основного заболевания.

Стоит учитывать, что не всегда перечисленные выше симптомы будут свидетельствовать о развитии пневмонии. Вот почему информация, полученная при внешнем осмотре, и жалобы пациента не являются основанием для постановки окончательного диагноза, потребуется тщательная диагностика.

Особенности диагностики

При подозрении на воспаление легких у пожилых людей могут проводиться ряд диагностических мер, которые позволят выявить болезнь и оптимизировать ее лечение:

• Локализация и площадь распространения воспалительного процесса в легких
• Нозологическая диагностика
• Установка степени тяжести недуга и динамики течения
• Ориентировочный этиологический вариант пневмонии
• Наличие осложнений, характер и особенности их протекания.

Кроме сбора анамнеза, а также аускультации, для постановки диагноза потребуется сделать рентген-снимок и сдать общий анализ крови.

Благодаря комплексной оценке полученных результатов обследования врачом устанавливается прогноз и подбирается специфическое лечение пневмонии у пожилых людей.

https://youtube.com/watch?v=jqAlaU3NpXI

Возможные осложнения

Пневмония у пожилых может вызывать различные осложнения. При несвоевременной диагностике которых, возможен летальный исход.

Наиболее распространенными осложнениями при воспалении легких у пациентов преклонного возраста являются:

• Нарушение ритмичности дыхания
• Абсцесс легкого
• Обширный отек легочной ткани
• Заражение крови
• Острая форма респираторного дистресс-синдрома
• Плеврит.

Если наблюдается несколько описанных выше осложнений, это существенно усложняет дальнейшее лечение болезни.

В редких случаях быстрое прогрессирование недуга может провоцировать открытие легочного кровотечения различной интенсивности.

Лечение

Зачастую пожилым пациентам при застойной пневмонии назначается комбинированная антибактериальная терапия, которая включает прием антибиотиков из группы макролидов, а также одного препарата из аминопенициллинового ряда или цефалоспоринов.

Обычно лечение проходит в амбулаторных условиях, его средняя продолжительность составляет 2-3 недели.

Если у пациентов ярко выражена одышка, имеется цианоз, наблюдается учащенное сердцебиение, снижение АД, лихорадка, потребуется срочная госпитализация.

Самыми распространенными антибактериальными препаратами при пневмонии являются:

• Бензипенициллины (применяются намного реже остальных, ввиду повышающейся резистентности возбудителя)
• Защищенные аминопенициллины (довольно эффективны в лечении пневмонии, благодаря парентеральной форме выпуска есть возможность применения пациентами с тяжелым течением заболевания)
• Цефалоспорины (удобны в применении, так как вводятся один раз на протяжении суток)
• Макролиды (назначаются для усиления эффекта от использования других антибиотиков, к примеру, цефалоспоринов).

Кроме приема лекарственных средств, для пожилых лиц при застойной пневмонии рекомендовано строгое соблюдение постельного режима и обеспечение сбалансированного питания наряду с другими рекомендациями лечащего врача.

Профилактика

Профилактика застойной пневмонии у лиц старшей возрастной группы проходит путем вакцинации от пневмококка, а также гемофильной палочки (именно эти возбудители провоцируют развитие воспаления легких).

Стоит отметить, что профилактика пневмонии может включать вакцинацию от гриппа, ведь это заболевание вызывает серьезные осложнения, включая пневмонию.

Прием витаминных комплексов в осеннее-весенний период будет способствовать повышению иммунной защиты организма, такая профилактика будет наиболее оптимальной для лиц пожилого возраста.

Необходимо учитывать, что воспаление легких (особенно двухстороннее) у стариков протекает стремительно, поэтому потребуется комплексная диагностика. Если сильно запустить болезнь, прогноз для пациента весьма неблагоприятный. Своевременная профилактика поможет предупредить болезнь, а соблюдение рекомендаций врача по тактике лечения будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Вопрос-ответ

Как проявляется пневмония у пожилых людей?

Симптомы пневмонии Дискомфорт и болезненные ощущения в области груди. Пациент может испытывать тяжесть или ощущение сдавленности. Лихорадка. В большинстве случаев пневмония у пожилых людей сопровождается субфебрильной температурой.

Как начинается пневмония у лежачих больных?

Патофизиологический механизм застойной пневмонии у лежачих больных связан с пассивным переполнением венозных сосудов вследствие нарушения оттока крови. Вначале развивается венозная гиперемия легочной ткани, которая сопровождается расширением и удлинением капилляров с последующим сдавлением альвеол.

Как понять, что у тебя начальная стадия пневмонии?

Признаки пневмонии у взрослого При появлении заболевания у человека повышается температура тела, которая может достигать 38°, присутствует общая слабость во всем организме, болит голова, пациенту хочется лечь и расслабиться. Через несколько дней появляется сильный приступообразный кашель, появляется мокрота.

Что нельзя делать при подозрении на пневмонию?

Чрезмерные физические нагрузки. Усиленные занятия спортом — это сильный стресс для организма во время болезниУпотребление спиртных напитков. Алкоголь вреден для легких, особенно воспаленных. Прием горячих ванн, посещение сауны, бани. Неправильное питание. Нервничать.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры. Пожилые люди должны регулярно посещать врача для профилактических осмотров, чтобы выявить возможные заболевания на ранних стадиях, включая пневмонию.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Знайте основные признаки пневмонии, такие как кашель, одышка, высокая температура и общая слабость. При их появлении немедленно обращайтесь к врачу.

СОВЕТ №3

Поддерживайте иммунную систему. Употребляйте сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами, и не забывайте о физической активности, чтобы укрепить иммунитет и снизить риск инфекций.

СОВЕТ №4

Следите за вакцинацией. Обсудите с врачом необходимость вакцинации против пневмококковой инфекции и гриппа, так как это может значительно снизить риск развития пневмонии у пожилых людей.