Латинское название:
Plagril
Код АТХ:
В01А С04
Действующее вещество:
Clopidogrel
Производитель:
Dr. Reddy’s Lab. (Индия)
Отпуск из аптеки:
по рецепту
Условия хранения:
при t ниже 25°C
Срок годности:
2 г.
Плагрил – таблетки с антиагрегантным эффектом, улучшающие функционирование ССС. Назначаются для:
- Предупреждения тромботических расстройств у пациентов с ИМ, ИИ, окклюзией периферических сосудов
- Предупреждения тромботических нарушений при ОКС (с подъемом сегмента ST или без).
Состав, лекарственная форма
Содержание веществ в одной таблетке:
- Активный компонент: 75 мг клопидогрела
- Ядро: ЦМК, маннитол, аэросил, примелоза, Е-572
- Оболочка: опадрай розовый.
ЛС производится в круглых пилюлях, выпуклых с двух сторон, заключенных в розовую пищевую оболочку. На одной из поверхностей имеется вытесненное обозначение С127. Таблетки фасуются по 10 штук в блистеры. В упаковке из картона – 3 или 10 пластинок, инструкция по применению.
Врачи отмечают, что Плагрил является важным препаратом для профилактики тромбообразования у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Инструкция по применению подчеркивает необходимость строгого соблюдения дозировки, назначенной специалистом, так как неправильное применение может привести к серьезным осложнениям. Врачи рекомендуют начинать терапию с низких доз, постепенно увеличивая их при необходимости, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Также важно учитывать взаимодействие Плагрила с другими лекарственными средствами, что может повлиять на его эффективность. Регулярные обследования и контроль состояния пациента являются обязательными для достижения оптимальных результатов лечения. В целом, Плагрил зарекомендовал себя как надежный препарат, но его использование должно быть тщательно обосновано и контролируемо.
Лечебные свойства
Международное непатентованное наименование (МНН): Clopidogrel
Действующее вещество таблеток клопидогрел выборочно подавляет агрегацию тромбоцитов, обеспечивает коронарасширяющий эффект. Вещество снижает степень связывания АДФ со специфическими рецепторами на тромбоцитах, снижает агрегацию, спровоцированную иными факторами, предупреждает их активацию высвободившимся АДФ.
Вещество связывается рецепторами АДФ тромбоцитов, которые перестают реагировать на стимулирование АДФ весь свой жизненный цикл.
Максимально сильно эффект лекарства проявляется спустя 4-7 дней регулярного приема суточной дозировки 50-100 мг. Антиагрегантное действие длится 7-10 суток (весь жизненный цикл тромбоцитов), состояние кровяных телец возвращается к прежнему уровню в течение 5 суток после завершения приема таблеток.
Способ применения
Принимать таблетки Плагрил, согласно руководству по использованию от разработчиков ЛС, надо целиком вне зависимости от времени приема пищи. Сколько пить и в течение какого времени – должен определять лечащий специалист. При отсутствии специфического назначения следует придерживаться рекомендаций производителей.
Для предупреждения ишемических расстройств у пациентов после ИМ, ИИ или периферических артерий на фоне подтвержденных болезней: пить ежедневно по 75 мг. Терапия после ИМ должна быть начата в течение 35 суток после перенесенного приступа. У пациентов, перенесших ИИ лечение должно быть начато спустя 7 суток и до истечения 6 месяцев.
Для недопущения тромботических осложнений при ОКС без подъема сегмента ST курс начинают с разового приема 300 мг, после чего переходят на суточный прием по 75 мг. Наивысший лечебный эффект проявляется после 3-месячного цикла терапии. В среднем курс занимает до 12 месяцев. Для профилактики ОКС с подъемом сегмента ST препарат принимают ежесуточно по 75 мг после разовой нагрузочной дозировки в сочетании с АСК, тромболитиками или без них.
Комплексный курс рекомендуется начинать при появлении первых признаков. Продолжительность терапии должна быть не меньше 1 месяца. Пациентам в возрасте больше 75 лет лечение можно начинать без нагрузочной дозировки.
У пациентов с генетической сниженной активностью изофермента CYP2C19 действие Плагрила может быть снижено.
При беременности и ГВ
Лекарство Плагрил запрещено применять в период вынашивания и лактации. Таблетки должны быть заменены аналогами с доказанной безопасностью для плода/ребенка.
Плагрил — это препарат, который часто обсуждают в медицинских кругах и среди пациентов. Многие отмечают его эффективность в профилактике тромбообразования, особенно после операций на сердце и сосудах. Пользователи делятся положительным опытом, указывая на снижение риска инсульта и инфаркта. Однако не все отзывы однозначны: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или расстройства пищеварения. Важно помнить, что перед началом приема Плагрила необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет оценить индивидуальные риски и преимущества. Инструкция по применению подчеркивает необходимость соблюдения дозировки и регулярного контроля состояния здоровья. В целом, Плагрил остается популярным выбором для многих, кто стремится к улучшению своего состояния.
Противопоказания и меры предосторожности
Средняя стоимость: (30 шт.) – 395 руб.
Препарат не должен применяться при:
- Высокой индивидуальной чувствительности к составляющим элементам
- Тяжелой форме недостаточности печени
- Синдроме геморрагическом
- Острых кровоизлияниях (вкл. ВЧ), а также при болезнях, усиливающих их вероятность (обострение язвенных болезней ЖКТ, туберкулез, легочных новообразованиях, НЯК)
- Беременности, ГВ
- Возрасте меньше 18 лет.
Плагрил в таблетках допускается применять при крайней необходимости под контролем медиков при:
- Средней форме недостаточного функционирования печени и/или почек
- Травмах и состояниях, при которых возможно возникновение или усиление кровотечения
- Терапии с применением салицилатов или иных НПВП.
Если больному предстоит оперативное вмешательство, при котором не должно быть антиагрегантного эффекта, то препарат Плагрил надо отменить за неделю до планового мероприятия.
Пациенты должны быть осведомлены, что во время курса кровотечения длятся дольше обычного и их остановка занимает больше времени. Поэтому в случае кровотечений с необычными проявлениями надо обязательно связаться со своим лечащим доктором. Пациентам также рекомендуется сообщать о том, что им предстоит оперативное вмешательство или о назначении иных ЛС другими специалистами.
Во время терапии требуется постоянно проверять значения гемостаза и проверять состояние печени.
Если у больного имеются патологии печени тяжелой степени, то ему следует осознавать опасность возникновения геморрагического диатеза.
Запрещено лечить Плагрилом детей, которым не исполнилось 18 лет, так как пока нет доказательств безопасности средства.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При совместном приеме Плагрила и ЛС с ацетилсалициловой кислотой усиливается противоагрегантный эффект последнего медикамента и угроза возникновения кровотечений в ЖКТ. То же действие наблюдается при совмещении с НПВП, гепарином и непрямыми антикоагулянтами.
Клопидогрел подавляет функционирование CYP2C9, поэтому при совмещении с лекарствами, метаболизирующихся с его участием, происходит усиление их воздействия.
Побочные эффекты и передозировка
Терапия таблетками Плагрил может сопровождаться неблагоприятными состояниями, проявляющимися в виде различных расстройств со стороны внутренних систем:
- Коагуляционная система: кровотечения в органах ЖКТ или носа, инсульт геморрагический, увеличение продолжительности кровотечения, гематомы, повышенный уровень крови в моче, конъюнктивальные кровотечения
- Органы кроветворения: повышенное содержание тромбоцитов, лейкоцитов, нейтропения, эозинофилия, болезнь Верльгофа, гранулоцитопения, анемия, агранулоцитоз
- ЦНС и ПНС: боли головы, головокружение, утрата чувствительности, вертиго, помрачение сознания, галлюцинации
- ССС: васкулит, падение АД
- Респираторная система: иногда – спазм бронхов, ИЗЛ
- Органы пищеварения: затрудненное переваривание пищи, понос/запор, абдоминальный болевой синдром, тошнота, приступы рвоты, изъязвление тканей ЖКТ, обострение язвенных патологий, колит, панкреатит, дисгевзия, стоматит, обострение недостаточности печени, активизация ее ферментов
- Локомоторная система: боли в суставах и/или мышцах, артрит
- Мочеполовые органы: гломерулонефрит
- Кожные покровы: зуд, буллезные высыпания, экзема, эритема, плоский лишай
- Проявления аллергии: отек Квинке, крапивница, СБ (сывороточная болезнь)
- Иные проявления: в единичных случаях – гипертермия, рост содержания креатинина.
Эксперименты, проведенные на здоровых добровольцах, показали, что после приема 8 таблеток ЛС симптомы интоксикации отсутствовали. Время кровотечения было увеличено почти в два раза, что полностью соответствует состоянию после приема 1 таблетки с 75 мг активного вещества в сутки.
Специальный антидот к препарату отсутствует. При необходимости проводят процедуру переливания тромбоцитарной массы.
Аналоги
Улучшить состояние ССС можно с помощью иных ЛС российского или зарубежного производства: Тромборель, Лирта, Лопирел, Клопидогрел-С3, Зилт, Плавикс и др. Применять аналоги можно только после согласования с лечащим кардиологом.
Кардиомагнил
Takeda (ФРГ, РФ, Дания)
Стоимость: (30 шт.) – 395 руб.
Кардиологическое средство на основе гидроокиси магния и ацетилсалициловой кислоты. Препарат считается аналогом Плагрила, так как оказывает схожее действие: препятствует склеиванию тромбоцитов, тем самым устраняет угрозу дальнейших осложнений – ИМ, инсульта, тромбоза сосудов, ТЭЛА. Содержащийся в препарате магний оказывает благотворное влияние на ССС, защищает ткани от повреждения АСК.
Лекарство рассчитано на взрослых пациентов, показано для применения с 18 лет.
Плюсы:
- Хорошо помогает
- Безопасно снижает давление.
Недостатки:
- Вредит ЖКТ
- Побочки.
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Плагрил»
Скачать инструкцию «Плагрил»
91 кб
Вопрос-ответ
Для чего принимают таблетки плагрил?
Для профилактики ишемических нарушений у больных после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или на фоне диагностированных заболеваний периферических артерий взрослым (в том числе пожилым пациентам) назначают 75 мг 1 раз/сут.
Как долго можно принимать плагрил?
Данные клинических исследований поддерживают прием препарата до 12 месяцев. У пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST лечение следует продолжать не менее 4 недель. Препарат Плагрил® А следует принимать 1 раз/сут после начала лечения клопидогрелом 75 мг и АСК 100 мг в виде отдельных препаратов.
Каковы побочные эффекты препарата Плагрил?
Возможные побочные эффекты при приеме Плагрила Общие симптомы: кожные аллергии (зуд/красная сыпь) и желудочно-кишечные расстройства (грусть, рвота, боли в животе, расстройство желудка и диарея) . Менее распространенные симптомы: носовые кровотечения и стеснение в груди.
Как правильно принимать таблетки Клопидогрел?
Клопидогрел следует принимать внутрь независимо от времени приема пищи. Клопидогрел принимают по 75 мг 1 раз в сутки. Лечение препаратом Клопидогрел начинают с однократного приема нагрузочной дозы – 300 мг а затем принимают по 75 мг/сут (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой в дозах 75-325 мг/сут).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема таблеток Плагрил обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку в зависимости от вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям на упаковке и не превышайте рекомендованную дозу. Плагрил предназначен для длительного применения, и соблюдение режима поможет достичь наилучших результатов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Если вы принимаете какие-либо другие препараты, сообщите об этом своему врачу, чтобы избежать нежелательных эффектов.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования и анализы, чтобы контролировать состояние здоровья и эффективность лечения. Это поможет своевременно выявить возможные осложнения и скорректировать терапию.