Рост заболеваемости грибковой инфекцией, появление новых форм в сочетании с развитием лекарственной устойчивости штаммов возбудителей требует разработки все более новых препаратов. По мере их появления увеличивается арсенал дерматологов, и становится все труднее выбрать наиболее подходящее средство, так как разобраться в нюансах действия того или иного лекарства тяжело даже специалисту. Касается это и популярных антимикотиков со схожими названиями Пимафукорт и Пимафуцин: понять их отличие можно только после детального анализа особенностей каждого ЛС.
Показания к применению
Оба препарата относятся к одной фармакологической группе – противомикробных лекарств. Применяются для устранения болезней, спровоцированных различными видами возбудителей.
Пимафуцин используется для лечения грибковых поражений кожи, ногтей и слизистых оболочек, вульвовагинального кандидоза.
Пимафукорт разработан для сложных случаев: его применяют для борьбы с дерматозами, осложненными присоединившейся бактериальной или вторичной грибковой инфекцией (в основном – кандидозной). В таких случаях одного противогрибкового средства обычно бывает недостаточно.
Врачи отмечают, что Пимафукорт и Пимафуцин, хотя и имеют схожие названия и применяются для лечения грибковых инфекций, отличаются по составу и спектру действия. Пимафуцин содержит активное вещество натамицин, которое эффективно борется с грибами, особенно с Candida. Этот препарат чаще всего назначают для лечения вагинальных инфекций и кандидозов. В свою очередь, Пимафукорт представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят натамицин, а также кортикостероид – бетаметазон. Это делает его более универсальным средством, позволяющим не только уничтожать грибки, но и уменьшать воспаление и зуд. Врачи подчеркивают, что выбор между этими препаратами должен основываться на конкретной клинической ситуации и состоянии пациента, поэтому консультация специалиста является обязательной.
Сходство и различие составов
Объединяет оба препарата наличие в их составе натамицина. Различие состоит в том, что в Пимафуцине присутствует только это вещество, а состав Пимафукорта усилен еще двумя мощными компонентами – антибиотиком неомицином и гидрокортизоном, являющимся глюкортикостероидом.
Натамицин является природным веществом, продуцируемым некоторыми живыми организмами. Относится к группе полиеновых антибиотиков. Эффект заключается в его способности связываться с веществами организма патогена и блокировать образование эргостерола – «строительного» материала клетки. В результате разрушается структура грибка, он теряет способность к размножению, что приводит к затуханию инфекционного процесса. Наиболее чувствительны к натамицину дрожжевые и дрожжеподобные патогены – особенно рода Кандида. У дерматофитов наблюдается некоторая устойчивость к его воздействию.
Неомицин (в форме сульфата) – антибиотик широкого диапазона действия, входит в группу амингликозидов. Подавляет деятельность грамотрицательных и грамположительных (стафилококков, энтерококков и пр.) бактерий.
Гидрокортизон относится к глюкокортикостероидам, используется для местного лечения. Снимает воспаление, блокирует развитие аллергии, устраняет и предупреждает отечность. Вещество также обладает противошоковым и противотоксическим свойствами. В составе ЛС облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление.
Различие по форме
Пимафуцин производится в нескольких лекформах с различным содержанием натамицина:
- Таблетки пероральные: 100 мг вещества в одной пилюле
- Суппозитории вагинальные: 100 мг в одной свече
- Крем: 20 мг в 1 г средства.
Пимафукорт производится только в виде мази и крема. Иных форм производителем не предусмотрено. Содержание активных компонентов в мази и креме одинаково, различие состоит лишь в составе вспомогательных ингредиентов.
В структуру мази входит мазевая основа, ПЭ, а в состав крема – производное натрия, эмульгатор, стерат макрогола и сорбитана, ПЭТ, вода и другие составляющие.
Пимафукорт и Пимафуцин — два препарата, которые часто вызывают путаницу у пациентов. Оба средства применяются для лечения грибковых инфекций, но имеют разные составы и показания. Пимафуцин, содержащий натамицин, чаще используется для лечения кандидозов, особенно в области половых органов и кишечника. Он эффективен против грибков и обладает минимальным количеством побочных эффектов. В то же время, Пимафукорт — это комбинированный препарат, который включает в себя антибиотик и кортикостероид. Он применяется не только для борьбы с грибками, но и для уменьшения воспаления и зуда, что делает его более универсальным в лечении дерматологических заболеваний. Пациенты отмечают, что выбор между этими средствами зависит от характера инфекции и рекомендаций врача.
Особенности применения Пимафуцина
Особенности применения препарата зависит от поставленного диагноза и тяжести состояния больного:
- Таблетки (пероральные): при терапии кандидоза кишечника схема лечения для взрослых – 1 табл. х 4 р/день. Для детей количество ЛС снижают вдвое: им рекомендуется пить дважды в день по 1 пилюле. В среднем курс терапии для всех возрастных категорий занимает около недели. Вопрос о продлении приема решается врачом.
- Крем. В зависимости от поставленного диагноза средство наносят на пораженные участки один или несколько раз в сутки. Максимально разрешается проводить 4 процедуры. При тяжелых или запущенных формах болезни лечение дополняют приемом пероральных таблеток. Продолжительность курса определяется для каждого пациента индивидуально.
- Вагинальные свечи назначаются по 1 шт. в сутки на протяжении от 3 до 6 дней. При упорном характере инфекции назначаются таблетки Пимафуцин. Их рекомендуется принимать от 10 до 20 дней по 1 шт. х 4 раза в день. Для предупреждения возврата инфекции назначается лечение и половому партнеру. В этом случае в качестве превентивной меры назначается крем. Им обрабатывают половые органы. После достижения ремиссии и исчезновения признаков заболевания его применяют еще в течение нескольких дней для закрепления лечебного эффекта.
Препарат имеет минимум противопоказаний: его нельзя применять лишь при повышенной чувствительности организма к составляющим компонентам. Его разрешено использовать в педиатрии, начиная с первых дней жизни ребенка, беременным, кормящим женщинам.
Как применяется Пимафукорт
Выбор лекарственной формы Пимафукорта зависит от тяжести состояния и вида болезни. Острые и подострые дерматозы лучше лечатся кремом, а для облегчения хронической формы более эффективна мазь. Ее же используют в повязках и при повышенной сухости дермы.
Пимафукортом обрабатываются пораженные участки от 2 до 4 раз в сутки. Продолжительность курса определяется врачом, в среднем лечение занимает от 2 недель до 1 месяца. При лечении детей не рекомендуется наносить средство на обширную площадь и не использовать в повязках.
Противопоказаний к лечению Пимафукортом больше, чем для предыдущего средства. Помимо индивидуальной гиперчувствительности, его нельзя применять:
- В терапии новорожденных и грудных детей (до 1 года)
- При кожном туберкулезе
- Кожных проявлениях сифилиса
- При герпесе и иных вирусных инфекциях
- При розацеа, угрях или ихтиозе.
Лечение возможно, но должно проводиться под медицинским контролем, если в анамнезе есть поражение нервов во время терапии амингликозидами. Назначение проводится с осторожностью больным туберкулезом, а также при наличии повреждения барабанной перепонки у пациента. Применение для детей до годовалого возраста решается в индивидуальном порядке.
Побочные действия после Пимафукорта проявляются редко, носят преходящий характер:
- В первые дни лечения бывает обратимое обострение болезни, а после окочания терапии – синдром отмены
- Реакции кожи (сыпь, зуд, шелушение или покраснение).
В обрабатываемых местах возможно:
- Истончение дермы
- Стрии (после длительного курса)
- Побледнение кожи или нарушение пигментации
- Дерматит.
У детей регулярная обработка больших участков кожи может спровоцировать побочные действия, характерные для передозировки ГКС, включая нарушение работы надпочечников.
Производитель и цены
Оба препарата выпускаются одним производителем – итальянским предприятием Temmler Italia для нидерландского концерна Astellas Pharma.
Цены на Пимафуцин в среднем составляют:
- Таблетки (20 шт.) – 506 руб.
- Свечи вагинальные: (3 шт.) – 274 руб., (6 шт.) – 518 руб.
- Крем (30 г) – 333 руб.
Пимафукорт:
- Крем – 558 руб.
- Мазь – 565 руб.
Краткие выводы
Вопрос, что лучше выбрать для лечения: Пимафуцин, Пимафукорт или иное ЛС с клотримазолом – должен решать только дерматолог после осмотра больного и постановки диагноза.
Оба средства предназначены для борьбы с противогрибковой инфекцией, но применяются в зависимости от тяжести состояния. Пимафуцин помогает вылечить неосложненные болезни у пациентов всех возрастных групп. Пимафукорт используется для терапии более серьезных патологий – болезней с присоединившейся бактериальной или грибковой инфекцией. Поэтому его состав усилен антибиотиком неомицином и гормональным веществом гидрокортизоном. Его не рекомендуется назначать малышам до года, в то время как Пимафуцин разрешено применять даже для новорожденных.
Сравнив оба противогрибковых препарата, нельзя однозначно сказать, какой из них лучше – Пимафукорт или Пимафуцин. Антимикотики отличаются по составу и выполняют разные задачи. Поэтому решающее слово в выборе лекарства должно остаться за врачом.
Вопрос-ответ
Каковы основные активные компоненты Пимафукорта и Пимафуцина?
Пимафукорт содержит три активных компонента: натамицин, который борется с грибковыми инфекциями, а также кортикостероид и антибиотик, что делает его более универсальным в лечении воспалительных процессов. Пимафуцин, в свою очередь, содержит только натамицин и используется преимущественно для лечения грибковых инфекций.
В каких случаях рекомендуется использовать Пимафукорт вместо Пимафуцина?
Пимафукорт рекомендуется применять в случаях, когда помимо грибковой инфекции присутствуют воспалительные процессы, требующие применения кортикостероидов. Если же основная проблема заключается только в грибковой инфекции, то более целесообразным будет использование Пимафуцина.
Каковы возможные побочные эффекты обоих препаратов?
Оба препарата могут вызывать местные реакции, такие как зуд, жжение или покраснение. Однако Пимафукорт, из-за наличия кортикостероида, может иметь более широкий спектр побочных эффектов, включая атрофию кожи при длительном применении. Пимафуцин, как правило, имеет меньше побочных эффектов и лучше переносится.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между Пимафукортом и Пимафуцином обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какое средство лучше подходит для вашего конкретного случая, учитывая симптомы и индивидуальные особенности организма.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препаратов. Пимафукорт содержит кортикостероид, который может уменьшить воспаление, но также имеет свои побочные эффекты. Пимафуцин, в свою очередь, является противогрибковым средством и может быть более безопасным вариантом для лечения грибковых инфекций.
СОВЕТ №3
Изучите показания и противопоказания к применению каждого из препаратов. Пимафукорт может быть не рекомендован при определенных состояниях, таких как вирусные инфекции кожи, в то время как Пимафуцин может быть более универсальным в лечении грибковых заболеваний.
СОВЕТ №4
Не забывайте о возможных побочных эффектах. Читайте инструкцию к препарату и следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили какие-либо нежелательные реакции, немедленно обратитесь к врачу.