Осложнения бронхиальной астмы у детей

При развитии у ребенка бронхиальной астмы большое значение имеет своевременная диагностика и правильно назначенная терапия. Опасность заболевания заключается не только в нарушении дыхательного процесса и кислородном голодании. Плохо вылеченная болезнь провоцирует патологии других органов, что пагубно отражается на здоровье и ограничивает возможности развития ребенка. При тяжелом течении астмы страдают сердце, мозг, ЖКТ, а развившиеся острые состояния могут привести к гибели маленького пациента.

Причины заболеваемости детей

Стремительный рост заболеваемости бронхиальной астмы у подрастающего поколения происходит во всем мире. Причем по наблюдениям врачей, увеличилось число случаев тяжелого протекания болезни, развития осложнений и смертельных случаев. За последние два десятка лет бронхиальная астма стала не только медицинской, но и социальной проблемой, которую надо решать максимально быстро.

Существует несколько причин роста детской заболеваемости:

• Генетическая предрасположенность. Вероятность развития астмы выше у детей, родители которых переболели ею хотя бы один раз. Причем случаи по материнской линии увеличивает риск до 50 %.
• Осложнения при беременности, родовые травмы, гипоксия и возникшие по этой причине нарушения работы ЦНС также повышают риск возникновения астмы у детей.
• Загрязненная внешняя среда, загазованность воздуха способствуют развитию у детей чувствительности к аллергенам.
• Пассивное курение. Увлечение будущей матери никотином, частое присутствие ребенка в прокуренном помещении или рядом с любителем табака оборачивается ослаблением иммунной системы.
• Несформированность организма в силу возраста. Дети особенно уязвимы к болезням в первые пять лет жизни. Затем, по мере усиления иммунной системы, организм «перерастает» астму, но повышенная восприимчивость к возбудителям болезни остается на всю жизнь.
• Парацетамол и препараты с его содержанием. Лекарство относится к веществам, провоцирующим бронхиальную астму.
• Гормональная перестройка: может спровоцировать развитие бронхиальной астмы в подростковом возрасте.

Врачи подчеркивают, что бронхиальная астма у детей может приводить к серьезным осложнениям, если не контролировать заболевание должным образом. Одним из наиболее распространенных последствий является развитие хронического обструктивного бронхита, который может значительно ухудшить качество жизни ребенка. Также существует риск частых обострений, что в свою очередь может привести к необходимости госпитализации. Врачи отмечают, что у детей с астмой повышен риск развития аллергий и других респираторных заболеваний, что требует постоянного мониторинга и индивидуального подхода к лечению. Профилактика и своевременная терапия играют ключевую роль в снижении вероятности осложнений, поэтому важно, чтобы родители внимательно следили за состоянием здоровья своих детей и регулярно консультировались со специалистами.

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Какие бывают осложнения

Какие будут последствия бронхиальной астмы у детей – предугадать невозможно. Все зависит от уязвимости органов и благоприятных условий для развития патологии на тот момент. Врачи отследили несколько видов осложнений:

• Респираторные (острые и хронические)
• Сердечно-сосудистые
• Патологии нервной системы
• Метаболические
• Желудочно-кишечные
• Патологии мозга
• Прочие нарушения.

Респираторные патологии

Самым опасным для жизни ребенка осложнением является астматический статус. Он характеризуется сильной отечностью дыхательный путей, скоплением большого количества не отходящей мокроты. Из-за этого происходит критическое сужение просвета, развивается легочная недостаточность. Приступы удушья следуют один за другим, они плохо устраняются, и в итоге развивается гипоксический криз. Для его подавления требуется квалифицированная помощь медиков, иначе ребенок может умереть. Последующее лечение занимает длительное время, проводится в пульмонологическом отделении.

К легочным острым осложнениям бронхиальной астмы также относятся:

• Дыхательная недостаточность: из-за резкого сужения просветов в легкие поступает слишком малое количество кислорода. Больному требуется ИВЛ и прием брохолитиков.
• Спонтанный пневмоторакс – разрывы легочной ткани, в результате воздух выходит из легких и скапливается в плевральной полости. У больного наблюдается дыхательная недостаточность, сильные боли в области груди.
• Пневмомедиастинум – состояние, развивающееся вследствие скопления воздуха в подкожной клетчатке шеи, лица, грудной клетки, в тяжелых случаях – всего организма. Больному требуется срочная госпитализация.
• Ателектаз – закупорка бронхов вязкой, не отходящей слизью, что приводит к нарушению нормальной вентиляции легких. У больного развивается поверхностное дыхание, удушье. Ателектаз встречается чаще у детей из-за недостаточной развитости дыхательной системы и слишком малых просветов в бронхах.
• Пневмония у детей-астматиков развивается вдвое чаще, чем у других людей. Болезнь отличается стремительным развитием с бурным проявлением симптомов и резким ухудшением дыхательной функции. Лечение проходит только в больнице.

Осложнениями хронического типа являются:

• Хронический обструктивный бронхит: развивается наиболее часто, не поддается лечению. При заболевании стенки бронхов утолщаются, развивается сильная отечность. Из-за этого приток воздуха сокращается, больной постоянно испытывает дефицит кислорода.
• Гиперинфляция легких: дисфункция легочной ткани, которая не обеспечивает необходимого количества воздуха. Патология неизлечима, терапия может лишь облегчить проявление симптомов.
• Пневмосклероз развивается чаще у астматиков после бронхита или воспаления легких. Характеризуется постоянным сухим кашлем и одышкой, болями в грудной клетке.
• Эмфизема – необратимое изменение структуры и работы альвеол, из-за чего поступает недостаточное количество воздуха. Организм испытывает постоянное кислородное голодание. Осложнение не поддается лечению, возможно лишь облегчение симптомов и поддержание ремиссии.

Осложнения бронхиальной астмы у детей вызывают серьезную озабоченность как у родителей, так и у медицинских специалистов. Многие родители отмечают, что приступы астмы могут значительно ухудшать качество жизни их детей, ограничивая физическую активность и социальные взаимодействия. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и адекватного контроля заболевания, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как хронический бронхит или легочная гипертензия. Кроме того, родители делятся опытом о том, как стресс и аллергены в окружающей среде могут усугублять состояние. Многие семьи находят поддержку в группах, где обсуждают стратегии управления заболеванием и делятся полезными советами. Важно помнить, что грамотный подход к лечению и профилактике может существенно снизить риск осложнений и помочь детям вести активную жизнь.

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У ДЕТЕЙ

Внелегочные осложнения

Недостаточное поступление воздуха пагубно отражается на работе многих органов и систем. В первую очередь страдает сердце, так как при кислородном голодании возрастает давление в малом круге кровообращения, грудной клетке. Это способствует развитию:

• Сердечной недостаточности
• Дистрофии и инфаркту миокарда
• Гипотонии
• Аритмии.

Типичным осложнением бронхиальной астмы у взрослых и детей является формирование легочного сердца. Возникновению патологии способствует недостаточное поступление воздуха: из-за развившейся гипоксии правая часть сердечной мышцы увеличивается и разрыхляется. Сердце перестает прокачивать необходимый объем крови, вследствие этого артериальное давление понижается. При удушье оно падает еще сильнее, что может привести к остановке сердца.

Нарушения работы мозга

При недостаточном поступлении кислорода в крови нарушается газообмен. Количество углекислого газа увеличивается, из-за этого клетки повреждаются. Изменения в работе головного мозга приводят к развитию осложнений:

• Нервно-психическим расстройствам
• Дисфункции мозга
• Дыхательной энцефалопатии
• Частым обморокам.

Дефицит кислорода приводит к изменению поведения больного, он становится апатичным либо агрессивно-возбужденным. Осложнение бронхиальной астмы в виде дыхательной энцефалопатии способствует задержке физического и психического развития ребенка.

Астма у детей – Доктор Комаровский

Осложнения в работе ЖКТ

Нарушения нормального функционирования ЖКТ при бронхиальной астме возникают вследствие приема препаратов, устраняющих приступы удушья, – в первую очередь глюкокортикостероидов. Длительное применение лекарств негативно отражается на состоянии пищеварительного тракта, приводит к повреждениям слизистых оболочек, способствует развитию пептической язвы у взрослых и детей.

При особо тяжелых поражениях открывается внутреннее кровотечение, что содействует развитию опасных для жизни состояний, а затем и смерти ребенка. Сложность предупреждения таких заболеваний в том, что практически нет возможности отказаться от применения препаратов для купирования приступов удушья – первопричины поражения ЖКТ. Поэтому единственным способом профилактики является предупреждение обострения астмы у детей.

Метаболические и иные нарушения

Осложнение бронхиальной астмы может вызвать изменение состава крови: количество диоксида углерода уменьшится, калия увеличится. Дисбаланс приводит к возникновению аритмии, почечной недостаточности, ухудшению свертываемости и окислению крови. Измененный химический состав негативно влияет на работу всех органов, способствуя развитию патологических процессов.

Помимо этого, у детей возникают и иные осложнения, которые хотя и не связаны напрямую с бронхиальной астмой, но имеют к ней опосредованное отношение. Так, во время приступов изнуряющего кашля у ребенка может произойти недержание кала или мочи из-за ослабления тонуса сфинктеров. В дальнейшем это приводит к ослаблению мышц таза, развитию геморроя, а затем – выпадению геморроидальных узлов или матки.

Не исключено развитие грыж различных видов, повреждений внутренних органов и вызванных этим кровотечений. Повышение внутреннего давления во время приступов кашля может спровоцировать попадание содержимого желудка в пищевод – вызвать изжогу у ребенка.

Почему нельзя медлить с лечением

Заболевание легче предупредить, чем бороться с его последствиями и осложнениями. В силу маленького возраста и неразвитости организма у малышей болезнь развивается быстрее и протекает тяжелее, чем у взрослых. Зачастую она развивается у новорожденных и детей, еще не умеющих говорить, и потому не способных объяснить, что и где у них болит. Это значительно осложняет диагностику и лечение.

Поэтому многое зависит от родителей – они должны внимательно отслеживать все симптомы, не медлить с обращением к врачам или вызовом скорой помощи. Учитывая, какие опасные осложнения вызывает бронхиальная астма, любое промедление или некачественное лечение может серьезно повредить здоровью или жизни ребенка.

Вопрос-ответ

Какие осложнения при бронхиальной астме?

Острая дыхательная недостаточностьСпонтанный пневмотораксАтелектаз легкого (закупорка бронха слизистыми пробками)ПневмонияГиперинфляция легких, эмфизема легкихРезкое снижение артериального давления в момент астматического приступаВнезапная остановка сердцаЕщё

Чем опасна бронхиальная астма у детей?

Осложнения бронхиальной астмы у детей инфекционные заболевания дыхательных путей, эмфизема легких, бронхоэктазия (расширение концевых отделов бронхов), пневмоторакс (повреждение оболочки, покрывающей легкие с выходом воздуха в плевральную полость),

Какие последствия после бронхиальной астмы?

Поражения воспалительного характера разрушают слизистые оболочки трахеи и бронхов, провоцируя осложнения и хроническое течение таких болезней как трахеит, бронхит или пневмония, которые обостряются на фоне бронхиальной астмы.

Можно ли вылечить бронхиальную астму у детей?

К сожалению, на сегодняшний день медицина не в силах вылечить ребенка от бронхиальной астмы: если такой диагноз поставлен, он сохраняется на протяжении всей жизни. Однако современные алгоритмы терапии способны сделать болезнь управляемой и устранить появление симптомов или минимизировать частоту приступов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния ребенка. Педиатр или аллерголог сможет оценить тяжесть астмы и при необходимости скорректировать лечение, что поможет предотвратить осложнения.

СОВЕТ №2

Обучите ребенка правильно использовать ингаляторы и другие медикаменты. Убедитесь, что он понимает, как и когда принимать лекарства, чтобы избежать обострений и осложнений.

СОВЕТ №3

Создайте безопасную среду для ребенка. Убедитесь, что в доме минимизированы аллергены, такие как пыль, шерсть животных и плесень. Регулярная уборка и использование очистителей воздуха могут помочь снизить риск обострений.

СОВЕТ №4

Следите за физической активностью ребенка. Умеренные физические нагрузки могут укрепить дыхательную систему, но важно выбирать виды спорта, которые не провоцируют приступы астмы. Консультируйтесь с врачом по этому вопросу.