Налтрексон: инструкция по применению таблеток и капсул

Латинское название:

Naltrexone

Код АТХ:

N07B B04

Действующее вещество:

налтрексона

гидрохлорид

Производитель:

Московский ЭЗ (РФ),

Rusan Pharma Ltd. (Индия)

Отпуск из аптеки:

по рецепту

Условия хранения:

при т-ре до 25°C

Срок годности:

3 г.

Налтрексон – препарат из группы блокаторов опиоидных рецепторов. Показан для применения:

• В терапии зависимости от алкоголя
• Для блокады действия примененных опиоидов
• В комбинированном лечении опиоидной наркомании для поддержания состояния, при котором опиоиды не дают наркотического эффекта
• В предупреждении рецидивов после устранения опиоидной интоксикации
• В составе комбинированной терапии алкоголизма вместе с психотерапией в аналогичных дозировках, что и при лечении наркотической зависимости.

Состав препарата и форма выпуска

Для препарата от наркомании и алкоголизма предусмотрена форма выпуска в капсулах и таблетках.

Содержание компонентов в 1 табл.:

• 0,05 г налтрексона гидрохлорида
• Вспомогательные составляющие: моногидрат лактозы, целлюлоза, МКЦ, аэросил, кросповидон, Е 572
• Ингредиенты покрытия: лактоза (в форме моногидрата), гипромеллоза, Е 171, макрогол-400, Е 172 (черный, красный, желтый).

Пилюли капсуловидной формы под бежеватым покрытием. На обеих поверхностях имеется линия разлома. Помещены в блистеры по 10 штук. В упаковке из картона – 1 блистер, аннотация.

Содержание веществ в 1 капс.:

• 50 мг гидрохлорида налтрексона
• Компоненты наполнения: лактоза (в виде моногидрата), Е 572
• Корпус: Е 171, желатин
• Крышка: Е 132, Е 171, желатин.

Цена: 882 руб.

ЛС в виде твердых капсул (р. No 4). Корпус белый, не просвечивающийся, крышка – плотная, голубая. Наполнение – беловатый или белый порошок. Капсулы помещены в блистеры из ПВХ и фольги по 10 штук. В коробке из картона – 1 пластина, руководство.

Врачи отмечают, что налтрексон является эффективным средством для лечения зависимости от алкоголя и опиоидов. Инструкция по применению таблеток и капсул подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема. Специалисты рекомендуют начинать терапию с низкой дозы, постепенно увеличивая её, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Важно, чтобы пациенты были полностью освобождены от опиоидов перед началом лечения, так как налтрексон может вызвать синдром отмены. Врачи также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к лечению, включая психологическую поддержку и участие в группах помощи. Правильное использование налтрексона может значительно повысить шансы на успешное восстановление и улучшение качества жизни пациентов.

https://youtube.com/watch?v=UE5dkETHXac

Лечебные свойства

ЛС является антагонистом опиатных рецепторов организма всех типов, блокирует действие эндогенных и экзогенных веществ, содержащих опиаты. Понижает действия наркотических анальгетиков (обезболивающее, антидиарейное, противокашлевое), устраняет их побочные эффекты за исключением реакций, спровоцированных гистамином. У людей с зависимостью от наркотиков вызывает абстинентный синдром.

Сужает зрачки, но механизм действия пока не изучен. Предупреждает формирование физической тяги к морфину, героину и др. наркотикам.

Вещество после проникновения внутрь почти полностью усваивается из ЖКТ. Пиковая концентрация, период полувыведения и остальные особенности проявляются соответственно введенной дозировке.

Плохо связывается с плазменными белками, проходит сквозь ГЭБ. В результате биотрансформации образуется несколько фармакологически активных метаболитов. Из организма активное вещество и его производные выводятся мочой. Поэтому препарат назначается и применяется с осторожностью при патологиях почек.

Способ применения

Препарат Налтрексон, в соответствии с инструкцией по применению, рассчитан на прием один раз в сутки. Терапию можно проводить только тем больным, которые смогли удержаться от приема алкоголя или наркотиков на протяжении 1-1,5 недели. Кроме того, применять лекарство можно только при отсутствии у пациента синдромов абстиненции и отмены.

Перед началом приема рекомендуется сделать анализ мочи и провокационную пробу налтрексона, чтобы удостовериться в отсутствии в организме алкоголя или наркотиков.

Схема и дозировка Налтрексона устанавливается индивидуально. Терапию рекомендуется проводить с осторожностью, поэтапно увеличивая дозировку. Сначала дают половину назначенного количества, выжидают час, наблюдая за реакцией пациента. Если абстиненция не проявляется, то пациенту дают оставшуюся часть лекарства. Средняя суточная дозировка – 50 мг.

При зависимости от алкоголя: 1 табл. (или 1 капс.) ежесуточно. Продолжительность лечебного курса – в зависимости от состояния пациента, рекомендуемый срок – от 3 месяцев.

При беременности и грудном вскармливании

Использование Налтрексона запрещено в этот период. Препарат может назначаться беременным исключительно при серьезных показаниях, когда польза для матери многократно превышает возможный риск осложнений для плода.

Поскольку активное вещество и его метаболит экскретируется в грудное молоко, лекарство может нанести серьезный вред здоровью ребенка. Известно, что препарат обладает канцерогенными свойствами, и потому не исключены осложнения. На время терапии от лактации нужно отказаться.

Налтрексон — это препарат, который активно используется для лечения зависимости от алкоголя и опиоидов. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении тяги к веществам и предотвращении рецидивов. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, чтобы избежать побочных эффектов. Пользователи сообщают о необходимости предварительной детоксикации, особенно при лечении опиоидной зависимости, так как налтрексон может вызвать синдром отмены. Некоторые отмечают, что в первые недели наблюдаются изменения в настроении и физическом состоянии, но со временем эти симптомы проходят. Важно помнить, что налтрексон не является универсальным решением и должен использоваться в сочетании с психотерапией и поддержкой. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы оценить все риски и преимущества.

https://youtube.com/watch?v=bWHQwE73wRI

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: 858 руб.

Применять Налтрексон запрещено при:

• Индивидуальной сверхчувствительности к главному или вспомогательным компонентам лекарства, а также налоксону
• Интоксикации при опийной зависимости
• При положительном тесте на опиаты в моче
• Острой форме гепатита
• Недостаточном функционировании почек.

Относительные противопоказания:

• Беременность, ГВ
• Возраст младше 18-и лет
• Дисфункции печени и/или почек.

Особые указания

Перед началом приема Налтрексона пациент должен обязательно воздержаться от применения опиоидных анальгетиков минимум 7-10 суток.

Препарат может применяться при терапии хронической формы алкоголизма.

Если Налтрексон назначен для лечения пациентам, страдающим дисфункциями печени или/и почек, то во время курса нужно постоянно отслеживать состояние этих органов.

Если пациенту запланирована хирургическая операция, во время которой будут применяться опиоидные обезболивающие, то прием препарата должен быть прекращен минимум за 2 суток.

На время лечения следует соблюдать повышенные меры безопасности при управлении транспортом или сложными механизмами, из-за способности Налтрексона провоцировать сонливость, головокружение, снижение скорости психомоторных реакций.

Пациенты должны быть предупреждены, что нужно обязательно информировать медработников о терапии Налтрекосоном. При возникновении болей в животе, пожелтения склер, потемнении урины – отменить прием лекарства и посетить врача. В случае приема во время терапии героина или иных наркотиков даже в небольших дозировках желаемое чувство опьянение не наступит, при дальнейшем употреблении в более высоких количествах может наступить смерть из-за остановки дыхания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время курса нужно учитывать условия совместимости Налтрексона с иными медикаментозными средствами:

• Действующее вещество при совмещении с опиоидными ЛС (противокашлевыми, анальгетиками, противодиарейными медикаментами) снижает их действие.
• При совместном курсе с гепатотоксичными ЛС происходит совместное усиление поражения печени.
• Сочетание с Тиоридазином может спровоцировать выраженную сонливость и летаргию.

Применение Налтрексона не гарантирует абсолютного восстановления у всех пациентов от героиновой (лекарственной) зависимости. Эффект терапии проявляется индивидуально.

Побочные эффекты и передозировка

Лечение препаратом может спровоцировать побочные реакции, вызванные веществом налтрексоном, проявляющиеся в виде различных нарушений со стороны внутренних систем:

• НС, органы чувств: повышенное беспокойство, раздражимость, быстрая усталость, неглубокий сон, ночные кошмары, боли головы, головокружение, снижение зоркости зрения, помутнение сознания, обморок, галлюцинации, дисфункции ЦНС, тревожность, сонливость, потеря способности ориентироваться, синдромом Меньера (гул в ушах, заложенность), болезненность глаз, жжение, чувствительность к свету.
• ССС: боли в грудной клетки, повышенное АД, тахикардия, учащенное сердцебиение.
• Кроветворная система: увеличение содержания лимфоцитов в периферическом кровотоке, изменения показаний ЭКГ, воспаление стенок вен.
• Органы дыхания: кашель, осиплость, заложенность носа, насморк, чиханье, бронхиальная обструкция, угнетение дыхательных функций, одышка, сухость тканей ротовой полости, усиление отделения мокроты, фарингит, воспаление придаточных носовых пазух, назофарингит.
• ЖКТ: тошнота (с рвотой или без нее), боли в животе, нарушение опорожнения кишечника (понос либо запор), диспептические явления, метеоризм, сухость слизистых тканей ротовой полости, анорексия, изменение аппетита (усиление или ослабление), изъязвление в ЖКТ, обострение геморроя, активизация ферментов печени.
• Локомоторная система: артрит, болезненность и скованность суставов, мышц, непроизвольные сокращения мышц.
• Мочеполовая система: болезненность или дискомфортные ощущения при мочеиспускании, учащенные позывы, отечность лица и конечностей, задержка семяизвержения, снижение либидо.
• Проявления аллергии: зуд, высыпания на коже, гиперемия дермы (вкл. лицо).
• Прочие симптомы: гипертермия, озноб, изменение массы тела (увеличение либо снижение), усиленная потливость, увеличение лимфоузлов.

Если действие препарата вызвало эти или другие неназванные состояния, то нужно обратиться к врачу, чтобы уточнить дальнейшее лечение.

Последствия приема сверхдозировок Налтрексона проявляется в виде усиленных побочных реакций. При их появлении пострадавшего нужно доставить в клинику, поскольку симптоматическая терапия должна проводиться в стационарных условиях.

https://youtube.com/watch?v=xle069c3icg

Аналоги

Антаксон

Zambon S.p.A. (Италия)

Цена: (10 шт.) – 1274 руб.

Аналог Налтрексона по активному веществу. Применяется для лечения и предупреждения рецидивов опиумной зависимости или алкоголизма. Не вызывает привыкания.

Выпускается в капсулах с 0,05 г налтрексона. Схема лечения и дозировка – по индивидуальным показаниям.

Плюсы:

• Помогает удержаться от выпивки
• Сильное действие.

Минусы:

• Не всем подходит
• Цена.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Налтрексон»

Скачать инструкцию «Налтрексон»

93 кб

Вопрос-ответ

Как принимать таблетки налтрексон?

100 мг налтрексона назначают каждые 2 дня или 150 мг каждые 3 дня. В составе комбинированной терапии. Ежедневный прием 50 мг налтрексона, минимальный курс — 3 месяца. Лечение должно быть частью соответствующей программы устранения алкогольной зависимости.

Сколько действует одна таблетка Налтрексона?

Средний T1/2 налтрексона – 4 ч, 6-? -налтрексола – 13 ч. В качестве вспомогательного средства при абстиненции после отмены опиоидных анальгетиков.

Как принимать налтрексон при алкоголизме?

Принимается за 1 час до предполагаемого употребления спиртного, либо по 1 таблетке ежедневноНедостатки: препарат не обладает накопительным эффектом, и пациент всегда может прекратить лечение, вернувшись к первоначальному состоянию. Преимущества: ниже стоимость

Какой эффект от Налтрексона?

Фармакологическое действие Налтрексон снижает эффект опиоидных анальгетиков (анальгетический, противодиарейный, противокашлевой), устраняет побочные эффекты опиоидов (в том числе эндогенных), за исключением симптомов, обусловленных гистаминовой реакцией. В сравнении с налоксоном действует более сильно и длительно.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема налтрексона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам это средство, и избежать возможных противопоказаний или побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Тщательно следуйте инструкции по применению, указанной на упаковке или в листке-вкладыше. Обратите внимание на дозировку и режим приема, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием налтрексона без предварительной консультации с врачом. Внезапная отмена может привести к рецидиву зависимости или другим негативным последствиям.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом любые изменения в вашем состоянии или появление побочных эффектов. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать осложнений.