Латинское название:
mirtazapine
Код АТХ:
N06AX11
Действующее вещество:
миртазапин
Производитель:
Сандоз ГМБХ, Германия
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
комнатная t
Срок годности:
2 года.
Применение миртазапина показано для терапии депрессивных состояний.
Состав и формы выпуска
Описание состава: активный компонент в одной таблетке – миртазапин. Вспомогательные компоненты в составе средства: лактоза, полиэтиленгликоль, стеарат магния, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный.
Медикамент выпускается в таблетированной форме по 15 мг, 30 мг и 45 мг соответственно в одной таблетке. Они упаковываются в картонные пачки по 20 штук.
Врачи отмечают, что миртазапин является эффективным антидепрессантом, который часто назначается для лечения большой депрессии и тревожных расстройств. Его действие основано на увеличении уровня серотонина и норадреналина в мозге, что способствует улучшению настроения и снижению тревожности. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как дозировка и режим приема могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Миртазапин обычно принимается один раз в день, предпочтительно перед сном, чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов, таких как сонливость. Врачи также предупреждают о необходимости постепенного прекращения приема препарата, чтобы избежать синдрома отмены. Важно, чтобы пациенты обсуждали любые изменения в состоянии с лечащим врачом, так как это поможет достичь наилучших результатов терапии.
Лечебные свойства
Компонент миртазапин обладает антидепрессивным эффектом. Вещество является центральным пресинаптическим антагонистом альфа-2 рецепторов, которые потенцируют передачу нейромедиаторов серотонина и норадреналина в центральную нервную систему. Серотониновая передача осуществляется через 5-НТ1-рецепторы, так как медикамент успешно блокирует 5-НТ2 и -3 рецепторы, поэтому депрессия с помощью него лечится. Также лекарство блокирует рецепторы н1-гистамина, за счет чего проявляется дополнительно седативный эффект. Лекарство не проявляет антихолинэргическую активность, а также не оказывает негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы.
После перорального приема лекарство хорошо усваивается, а его биологическая доступность находится в пределах 50%. Пиковой концетрации в плазме крови медикамент достигает через 2 часа. 85% вещества связывается с белками крови. Стабильная концентрация достигается через 3-4 дня с момента беспрерывного применения, а затем лекарство перестает накапливаться в организме. Фармакокинетика прямо пропорциональна принятой дозировке. Также пища не влияет на фармакокинетические показатели. Медикамент метаболизируется незначительно, а выводится из организма через почки и кишечник.
Способ применения и дозы
Инструкция миртазапина указывает, что препарат нужно принимать в пределах дозировок от 15 мг до 45 мг. Начинать нужно терапию с 15 мг, а затем, если нужно больше, и нет развития побочных эффектов, его дозировку поднимают постепенно до 30 мг, а затем 45 мг. Лечебные свойства медикамент начинает проявлять через 7-14 дней с момента начала терапии. Если нет эффекта, то дозировку повышают или медикамент требует отмены и последующей замены.
Лучше всего пить лекарство перед сном. Если дозировка большая, то тогда можно разделить суточный прием на 2 раза, но большую часть всё равно требуется пить на ночь (например, сутра 15 мг, а перед сном 30 мг). Таблетки нужно полностью проглатывать, не разжёвывая, и запивать стаканом воды. Психические расстройства нужно лечить не менее полугода, пока симптомы полностью не исчезнут. При приеме медикаментов с миртазанином нужно проводить плавную отмену, чтобы расставание с лекарствами не сопровождалось нервными срывами.
При беременности и грудном вскармливании
Беременным и кормящим матерям медикамент не выписывается, так как противопоказан к применению.
Миртазапин — это антидепрессант, который часто назначают для лечения депрессии и тревожных расстройств. Многие пациенты отмечают его эффективность в улучшении настроения и снижении тревожности. Однако, как и любое лекарство, он может вызывать побочные эффекты. Некоторые пользователи сообщают о повышении аппетита и наборе веса, что может быть важным фактором для людей, следящих за своим весом. Важно также учитывать, что эффект препарата может проявляться не сразу, и его действие может занять несколько недель. Перед началом приема Миртазапина рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить возможные риски и преимущества, а также индивидуальные особенности организма. Пользователи подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению и регулярного контроля состояния здоровья во время терапии.
Противопоказания и меры предосторожности
Медикамент нельзя использовать при наличии повышенной чувствительности к активному действующему веществу, а также другим компонентам в составе. Также не следует комбинировать одновременно с ингибиторами МАО.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Особенности лекарственного взаимодействия миртазапина:
-
Средняя стоимость в России – 660 рублей за упаковку.
Несовместим с ингибиторами МАО, после их приема нужно начинать курс терапии не ранее, чем через 14 дней
- Совместное использование со зверобоем, триптофаном, триптаном, трамадолом, линезолидом, венлафаксином, литием может вызывать серотониновый синдром, поэтому за таким пациентом следует тщательно наблюдать
- Медикамент потенцирует эффективность средств бензодиазепинового ряда и успокоительных
- Клиренс лекарства в 2 раза увеличивают: фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин
- Повышают концентрацию средства в крови: эритромицин, циметидин, нефазодон, кетоконазол, из-за чего следует снижать дозировки лекарства
- Пароксетин, амитриптилин и рисперидон подходят для одновременного использования при нарушениях функции почек.
Побочные эффекты
Чаще всего во время терапии депрессивных расстройств у больных отмечаются такие побочные эффекты: сонливость, набор веса, успокоение, сухость во рту, повышение аппетита, снижение работоспособности и головокружение.
Со стороны крови и лимфатической системы зачастую наблюдаются отклонения в лабораторных показателях, также возможны нейроэндокринные нарушения, проблемы с нервной системой, нарушения обмена веществ и со стороны желудочно-кишечного тракта.
Со стороны психики наблюдаются: галлюцинации, бессонница, кошмары по ночам, спутанность сознания, маниакальные состояния. Нередко появляются отёки и повышение утомляемости.
Передозировка
При передозировке возможны незначительные признаки, указывающие на чрезмерно принятую дозу. К ним относятся: дезориентация в пространстве, угнетение нервной системы, ускоренное сердцебиение, снижение или повышение показателей артериального давления. В таком случае нужно провести промывание желудка, принять активированный уголь, а также провести симптоматическую терапию, если того требует ситуация.
Аналоги миртазапина
Велафакс
Плива Хорватска, Хорватская Республика
Средняя стоимость в России – 550 рублей за упаковку.
Велафакс состоит из венлафаксина. Этот действующий компонент используется для лечения депрессивного расстройства, которое сопровождается выраженной симптоматикой тревожности. Медикамент противопоказан к применению у беременных и кормящих матерей, при одновременном комбинировании с ингибиторами МАО, при несовершеннолетнем возрасте, а также при наличии выраженных нарушений функций со стороны почечной системы. Лекарство характеризуется большим перечнем побочных эффектов, которые сопровождаются снижением функции кишечника, а также расстройствами со стороны многих систем и органов.
Плюсы:
- Эффективность
- Выраженное действие.
Минусы:
- Дорого стоит
- Много побочных эффектов.
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Миртазапин»
Скачать инструкцию «Миртазапин»
55 кб
Вопрос-ответ
Для чего пьют миртазапин?
Показания к применению Депрессивные состояния (в том числе ангедония, психомоторная заторможенность, бессонница, раннее пробуждение, снижение массы тела, потеря интереса к жизни, суицидальные мысли и лабильность настроения).
Кому нельзя принимать миртазапин?
Как и другие антидепрессанты, миртазапин следует с осторожностью применять в следующих случаях: нарушения мочеиспускания, в том числе при гиперплазии предстательной железы, острая закрытоугольная глаукома и повышенное внутриглазное давление, сахарный диабет, гипонатриемия. Беременность и период грудного вскармливания.
Кому назначают миртазапин?
В основном он применяется в лечении депрессий, но также эффективен и при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивных нарушениях, панических атаках, посттравматических стрессовых расстройствах, анорексии, бессоннице, головной боли и мигрени.
Какой группе антидепрессантов относится миртазапин?
Таким образом, миртазапин относится к антидепрессантам «тройного действия», восполняющим дефицит серотонина, норадреналина, дофамина (3).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема миртазапина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и избежать возможных побочных эффектов, особенно если вы принимаете другие лекарства или имеете хронические заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на время приема таблеток. Рекомендуется принимать миртазапин перед сном, так как он может вызывать сонливость. Это поможет улучшить качество сна и снизить риск дневной усталости.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием миртазапина резко без консультации с врачом. Если вам нужно прекратить лечение, врач может предложить постепенное снижение дозы, чтобы минимизировать риск возникновения синдрома отмены.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили ухудшение симптомов или появление новых побочных эффектов, таких как изменения в настроении или мысли о самоубийстве, немедленно обратитесь к врачу.