Легочная гипертензия у беременных

Легочная гипертензия — это состояние, при котором повышается кровяное давление в легочной артерии. Явление постепенно приводит к сужению сосудов в легких. В результате просвет в них может совсем исчезнуть. Болезнь развивается и протекает по-разному в зависимости от ее формы и причин возникновения.

Типы гипертензии при вынашивании ребенка

• Гестационная гипертензия. Может возникнут в середине второго триместра. Как правило, исчезает после рождения ребенка.
• Хроническая артериальная гипертензия— заболевание диагностируется до беременности или в течение первых 20 недель. Требует лечения при беременности и после родов.
• Преэклампсия. Заболевание возникает во время вынашивания ребенка (гестоз). Для состояния характерно высокое давление и наличие белка в моче, проходит после рождения ребенка. Это состояние очень опасно для матери и плода.

Легочная гипертензия у беременных представляет собой серьезную медицинскую проблему, требующую внимательного подхода со стороны врачей. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может значительно усложнить течение беременности и повлиять на здоровье как матери, так и ребенка. Врачи отмечают, что женщины с уже имеющимися заболеваниями сердца или легких должны находиться под постоянным наблюдением, поскольку риск осложнений возрастает.

Медики рекомендуют проводить тщательное обследование на этапе планирования беременности, чтобы выявить возможные риски. В случае диагностики легочной гипертензии, врачи могут предложить индивидуализированный план ведения беременности, включая медикаментозную терапию и регулярные ультразвуковые исследования. Важно, чтобы пациентки были информированы о возможных последствиях и принимали активное участие в своем лечении. В целом, своевременное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций могут существенно улучшить прогноз для женщин с легочной гипертензией.

https://youtube.com/watch?v=tj42p6b_oRY

Причины и последствия заболевания

Во время вынашивания ребенка повышение кровяного давления в сосудистой системе легких опасно как для матери, так и для плода. При беременности нагрузка на сердце всегда увеличивается. Это состояние плюс гипертензия провоцирует усиленную работу правого желудочка, а также артериальную гипотонию. Такие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы могут привести к состоянию кардиогенного шока, и что самое страшное — к летальному исходу.

Кардиогенный шок — явление, которое приводит к крайней степени левожелудочковой недостаточности. При этом резко снижается сократительная способность миокарда (падает минутный и ударный выброс крови). Сосудистое сопротивление не может компенсировать это состояние, что приводит к нехватке кровоснабжения в жизненно важных органах и системах и тканях.

Легочная гипертензия также может стать причиной тромбоза и тромбоэмболии.

Это опасные явления, которые могут вызвать инфаркт легкого.

Развитию заболевания способствуют:

• Употребление наркотических веществ, антидепрессантов, лекарственных препаратов, которые подавляют аппетит
• ВИЧ, гипертония, патологии печенки, гипертериоз
• Раковые заболевание системы кроветворения
• Ожирение.

У будущих мам заболевание, как правило, провоцирует наследственная предрасположенность к гипертензии, порок сердца и сама беременность.

Первичные признаки заболевания во время вынашивания плода:

• Частые заболевания органов дыхательной системы
• Слабость, быстрая утомляемость
• Непродуктивный кашель, хрипы в легких
• Одышка даже в спокойном состоянии.

Для гестационной и хронической гипертензии характерно повышение кровяного давления (140/90 и выше). Такое состояние требует лечения в стационаре.

Признаки преэклампсии:

• Перевозбуждение
• Тошнота
• Ухудшение зрения
• Боли в желудке
• Быстрое и сильное увеличение веса
• Высокое кровяное давление.

Диагностика болезни

Определить легочную гипертензию при беременности не очень легко, поскольку ее признаки мало специфичны. Установить диагноз можно только после тщательного обследования. Необходима консультация кардиолога и пульмонолога.

Способы диагностики:

• Сбор анамнеза. Он заключается в анализе жалоб пациента, определение времени, когда ухудшилось самочувствие, и с чем это может быть связано. Врач расспрашивает больного о наследственных заболеваниях, наличии вредных привычек, условиях работы
• Осмотр пациента: определение посинения кожи и ногтевой пластины
• Процедура ЭКГ. Определение размеров правого отдела сердца.
• Рентген грудной клетки, чтобы определить увеличение размеров сердца.

Боль в районе грудной клетки проявляется, как правило, во втором и третьем триместрах. Также можно наблюдать хрипы в легких и сильные отеки.

Про диагнозе хроническая легочная гипертензия, врачи рекомендуют избегать беременности. В случае выкидыша или аборта, есть риск смертельного исхода. Он составляет 7%.

Будущей матери с данной патологией придется провести весь период беременности под наблюдением врачей в специализированном стационаре. В медучреждении проводят оксигенотерапию и профилактику тромбоза.

Несмотря на проведение лечения в стационаре, риск смерти во время родов или в первую неделю после них, остается большим (примерно 40%).

Легочная гипертензия у беременных остается серьезной медицинской проблемой, вызывающей опасения как у женщин, так и у врачей. Многие женщины, столкнувшиеся с этой болезнью, делятся своими переживаниями в социальных сетях и на форумах, подчеркивая важность ранней диагностики и наблюдения. Они отмечают, что беременность с легочной гипертензией требует особого внимания и поддержки со стороны медицинских специалистов. Некоторые женщины рассказывают о своих страхах и неопределенности, связанных с возможными осложнениями, но также упоминают о положительном опыте, когда удалось успешно справиться с заболеванием благодаря грамотному лечению и поддержке близких. Важно, чтобы будущие мамы знали о рисках и возможностях, а также о том, что при правильном подходе можно достичь благоприятного исхода.

https://youtube.com/watch?v=119gtVPyeA8

Медикаментозное лечение заболевания

Назначение врача зависит от срока беременности и сложности протекания болезни. При лечении используют такие группы медикаментов:

• Диуретики
• Антикоагулянты
• Антагонисты эндотелина
• Препараты на основе простациклина.

Врач подбирает дозировку и состав препарата, ориентируясь на индивидуальную клиническую картину. Также будущей маме назначают специальную диету и оксигенотерапию.

Опасность для плода при патологии

Риски для здоровья и развития плода в случае заболевания матери:

• Несоответствие развития и веса сроку беременности
• Кислородное голодание
• Критически малый вес при рождении.

https://youtube.com/watch?v=LoucIvEU1mE

Профилактические меры

• Профилактикой является запрет на употребление алкоголя и курение, что итак противопоказано при беременности. Пациентка должна вести здоровый образ жизни
• Беременной необходимы дозированные физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе и гимнастика. Упражнения должны быть разработаны лечащим врачом будущей мамы
• Беременной нужно избегать стрессов и поддерживать в норме эмоциональный уровень.

Народные средства лечения

Немедикаментозное лечение имеет второстепенное значение и не стоит на него возлагать большие надежды. Его можно отнести к поддерживающей терапии и профилактике осложнений. Этот вид лечения может дать результат только вкупе с медикаментозными препаратами. Во время беременности такое лечение должен прописывать исключительно врач.

• Сок тыквы имеет свойство уменьшать вязкость крови. Таким образом, снижается риск развития тромбов.
• Рябиновый сок улучшает циркуляцию крови в легких, что важно при лечении легочной гипертензии. Для приготовления целебного напитка понадобится 1 ст. л. ягод и 1 стакан воды. Жидкость вылить в кастрюлю и отправить туда рябину. Дать смеси закипеть и держать на маленьком огне 10 минут. Напиток принимают 2 раза в сутки по пол стакана.

Вопрос-ответ

Что такое легочная гипертензия при беременности?

Легочная гипертензия (ЛГ) – один из наиболее опасных пороков сердца у беременных. ЛГ возникает в результате ограниченного кровотока через легочную артериальную циркуляцию, которая приводит к увеличению легочного сосудистого сопротивления и в конечном счете к правожелудочковой сердечной недостаточности.

Чем опасна гипертензия при беременности?

Как хроническая, так и гестационная гипертензия повышает риск развития преэклампсии, эклампсии, других причин материнской смертности или заболеваемости (например, гипертоническая энцефалопатия, инсульт, почечная недостаточность, левожелудочковая недостаточность, HELLP-синдром), а также маточно-плацентарной

Можно ли вылечить легочную гипертензию?

Методы лечения при легочной гипертензии А значит, улучшить качество жизни пациента. Можно ли вылечить легочную гипертензию полностью? К сожалению, нет, но замедлить ее прогрессирование и развитие вторичных патологий — да.

Как ощущается легочная гипертензия?

Симптомы легочной гипертензии: Одышка, на ранних стадиях возникает в начале и во время физических нагрузок, а с прогрессированием нарушения — и в состоянии покоя Усталость Головокружение или обмороки Давление в груди или боль

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом на этапе планирования беременности. Если у вас уже есть диагноз легочной гипертензии, важно обсудить риски и возможные осложнения с кардиологом и акушером-гинекологом.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские осмотры и следите за состоянием здоровья. Это поможет своевременно выявить изменения в состоянии и скорректировать лечение, если это необходимо.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на образ жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, избегайте стрессов и физического перенапряжения. Умеренная физическая активность, согласованная с врачом, может помочь улучшить общее состояние.

СОВЕТ №4

Поддерживайте связь с группами поддержки и другими беременными женщинами с легочной гипертензией. Обмен опытом и информация о том, как другие справляются с подобными проблемами, могут оказать моральную поддержку и помочь в решении трудностей.