Инструкция по применению таблеток Пиразинамид детям и взрослым

Латинское название: Pyrazinamidum
Код АТХ: J04AK01
Действующее вещество: Пиразинамид
Производитель: KRKA, Словения
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Пиразинамид – синтетический препарат 2 ступени, активность направлена на лечение туберкулеза. В зависимости от дозировки, оказывает бактериостатическое или бактерицидное воздействие на возбудителя. Основной компонент pyrazinamide представляет собой кристаллический порошок белого цвета, растворимы в воде при условии нагрева. Молекулярная масса 123 единицы, химическая формула C₅H₅N₃O.

Показания

Пиразинамид предназначен для лечения всех форм туберкулеза:

• В хронической стадии
• Во время обострения
• При интоксикации
• Эффективен для больных с впервые выявленным деструктивным типом патологии
• При нарушении структуры легочных тканей
• Казеозный лимфоденит
• При резистентности штамма к основным антитуберкулезным препаратам: Рифампицину, Ципрофлаксацину, Изониазиду
• В комплексной терапии.

Врачи подчеркивают важность строгого соблюдения инструкции по применению таблеток Пиразинамид как для детей, так и для взрослых. Этот препарат используется в комплексной терапии туберкулеза и требует внимательного подхода к дозировке. Специалисты рекомендуют начинать лечение с минимально необходимой дозы, постепенно увеличивая её в зависимости от состояния пациента и реакции организма. Важно учитывать возраст, вес и наличие сопутствующих заболеваний. Также врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния здоровья, чтобы избежать возможных побочных эффектов. При появлении нежелательных реакций следует немедленно обратиться к врачу для корректировки лечения. Правильное применение Пиразинамида может значительно повысить эффективность терапии и ускорить процесс выздоровления.

https://youtube.com/watch?v=nyaq7fW5RaM

Состав

Одна таблетка Пиразинамида содержит 500 мг активного вещества пиразинкарбоновой кислоты амида. Вспомогательные и дополнительные компоненты:

• Низкомолекулярный нерастворимый дезинтоксикатор поливинилпирролидон
• Пирогенный диоксид кремнезема в коллоидной форме в качестве энтеросорбента
• Дезинтрегрант для создания твердых лекарственных форм – гликолят натрия крахмала
• Соединение соли магния и стеариновой кислоты в качестве эмульгатора
• Очищенный тальк и гранулированная целлюлоза в таблетках – связывающие вещества.

Медикаментозные свойства

Пиразинамид воздействует на рост микобактерий, проникает в очаговые места поражения туберкулезом. Проявляет активность в кислотном слое внутри мезенхимных клеток, способных захватывать и переваривать микроорганизмы и токсичные частицы. Действующий компонент разрушает ядра и мембраны возбудителей на стадии клеточного деления. Сохраняет свойства только при значении рН 5.6 максимально.

В процессе лечения может возникнуть резистентность патогена, которая снижается при комплексном применении других антибиотиков. Это связано с повышением кислотного уровня макрофагов при постепенной регрессии заболевания. Когда среда не подходит для проявления свойств препарата, он теряет свои качества.

После применения перорально, наибольшее содержание в крови отмечается через 2 часа. Средство проникает во все ткани организма, хорошо усваивается цереброспинальной и другими жидкостями. Более 5% Пиразинамида соединяется с белковыми элементами крови. Вещественный обмен проходит в печени, где основным продуктом реакций является гидросипиразиновая кислота, действие которой также направлено на борьбу с микобактериями. Пиковый процент концентрации в плазме достигается спустя 6 часов после применения таблеток. Быстро абсорбируется из желудка и кишечника.

Полувыведение происходит через 9 часов. Выходит через почки на 70%, остальная часть экскретируется в неизменном виде.

Пиразинамид – это препарат, который часто используется в лечении туберкулеза. Многие пациенты и их родственники отмечают, что инструкция по применению таблеток ясна и доступна. В ней подробно описаны дозировки для детей и взрослых, что помогает избежать ошибок при приеме. Однако некоторые пользователи выражают беспокойство по поводу возможных побочных эффектов, таких как головная боль и тошнота. Родители, дающие препарат детям, подчеркивают важность строгого соблюдения рекомендаций врача. В целом, отзывы о Пиразинамиде в основном положительные, особенно в контексте его эффективности в борьбе с инфекцией. Тем не менее, многие подчеркивают необходимость регулярного контроля состояния здоровья во время лечения.

https://youtube.com/watch?v=aN0sMhAdUy4

Формы выпуска

Цена от 200 до 400 руб

Пиразинамид поступает в продажу в форме круглых белых таблеток с разделительной полосой с одной стороны. 250 мг фасуются в полипропиленовые банки по 100 штук. 500 мг помещены в блистеры из алюминиевой фольги по 10 штук или безячейковые пластины. В картонной пачке содержится одна банка или 10/20/50/100 таблеток в контурных упаковках и инструкция. Вкус нейтральный, нужно запивать водой во время приема.

Режим дозирования и способы применения

Пиразинамид назначают по индивидуальным показателям, рассчитывая массу тела, соответственно возрасту и состоянию пациента. Стандартное количество для взрослых и детей от 6 лет составляет 15-35 мг/кг в день. Суточная доза не превышает 1500 мг для больных с весом менее 50 кг и 2 000 мг – выше 60 кг. Таблетки пьют 1-2 раза в 24 часа после приема пищи. При двухразовом назначении в неделю максимальное количество оставляет 4000 мг.

Для пациентов преклонного возраста рассчитывается по нижним границам традиционной взрослой дозировки. С умеренными нарушениями почечной функциональности можно употреблять 10-20 мг/кг в сутки. При обострениях проводится ударное лечение по 40 мг/кг в день трижды в неделю или 60 мг/кг два раза в семь дней.

Для больных с печеночными патологиями терапия заключается в более низких дозах Пиразинамида – максимум 15 мг/кг в 24 часа.

Детям до 6 лет нужно принимать лекарство из расчета 20-30 мг на один кг массы тела, не более 1500 мг в сутки.

https://youtube.com/watch?v=UoxztA02g_w

Возможность применения для беременных

При явной устойчивости патогена к другим антибиотикам этой группы назначение Пиразинамида может рассматриваться в качестве единственного способа ликвидации возбудителя. Препарат выделяется с молоком в незначительных количествах, поэтому врачи рекомендуют прекращать кормление грудью.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний и состояний, при которых Пиразинамид не назначают:

• Непереносимость компонентов
• Подагра острого типа
• Тяжелые дисфункции печени.

Сочетания с другими медикаментами

Препарат совместим с другими противотуберкулезными средствами для комплексной терапии при деструктивных формах. Но его не назначают при использовании других лекарств:

• Одновременно принимают Рифампицин и Этамбутол. Но следует учитывать, что риск токсического воздействия на печень значительно возрастает.
• Пиразинамид снижает эффективность циклоспорина и его концентрацию
• Медикамент отменяет активность составов, выводящих мочевую кислоту из организма
• Аллопуринол ухудшает метаболизм
• Действие гипоклемических средств повышается.

Побочные реакции

Во время терапевтического курса возможны негативные явления, сказывающиеся на различных системах организма:

• Желудок и кишечник: металлический привкус, тошнота, желтуха, снижение аппетита, патологическое увеличение размеров печени
• Гемостаз: порфирия, сокращение тромбоцитных элементов с кровотечением, гипохромная анемия, цитоплазматическая вакуолизация, повышенная свертываемость крови, увеличение селезенки
• Нервная система: расстройства сна, беспокойство, возбудимость, судороги
• Костная система: обострение артрозов, миалгия
• Уретральные органы: нарушение процесса мочеиспускания, неинфекционные воспаления почек
• Аллергические проявления: высыпания, жжение, зуд кожных покровов
• Прочие: чувствительность к ультрафиолету, накопление избыточного тепла, повышение мочевины.

Передозировка

Факторы превышения количества препарата малоизвестны. В редких случаях может наблюдаться увеличение трансаминаз. После прекращения употребления Пиразинамида активность элементов возвращается в норму. При передозировке принимают стандартные терапевтические меры симптоматической направленности: промывание желудка, восстановительные и укрепляющие процедуры. Гемодиализ наиболее эффективен.

Правила хранения

Лекарство пригодно к употреблению на протяжении 2 лет. По истечению срока медикамент категорически нельзя использовать Содержать нужно в затемненном месте, закрытом от детей, без доступа влажности, при температуре +25⁰С.

Аналоги

В список антитуберкулезных препаратов входит ряд медикаментов, механизм действия которых идентичен активности Пиразинамида:

Кавизид

Тата Фарма, Индия
Стоимость: Таблетки, банка 500 мг, № 100 – 250-300 руб.

Средство действует против бактерий туберкулеза. Хорошо проникает в участки поражения, работает по внутриклеточной схеме. В зависимости от дозировки способен приостанавливать размножение вируса или полностью уничтожать его. Применяется в комплексной терапии в связи с усилением эффекта других подобных медикаментов. Не назначается при подагре, серьезных нарушениях работы печени. При длительном курсе рекомендуется контролировать уровень эндогенных ферментов.

Таблетки круглые, белого цвета в тонкой пленочной оболочке расфасованы по 100 штук в пластиковые контейнеры с удобной крышкой. В картонную упаковку входит 1 банка и инструкция. Вкус нейтральный, принимать нужно после завтрака. Запивать водой.

Достоинства:

• Разрешен для лечения детей
• В комплексной схеме отменяет резистентность патогена.

Недостатки:

• Редко появляется в аптеках
• У пациентов с сахарным диабетом может спровоцировать гипогликемию.

Пирафат

Riemser Pharma GmbH, Германия
Стоимость: Таблетки, банка 500 мг, №100 – 600-800 руб.

Медикамент с основным активным компонентом – pyrazinamide. Относится к категории антитуберкулезных средств, эффективен при острых и хронических формах заболевания. Лучше всего проявляет себя в терапии деструктивных патологий. Быстро и полностью всасывается из желудка, концентрируется в плазме спустя 2 часа. Хорошо проникает во все ткани и жидкости организма. Подходит для комбинирования с аналогичными препаратами в целях противостояния резистентности штамма в период регрессии. При одновременном применении с пробеницидами повышается токсичность.

Таблетки выпуклые, круглые, белые, с глубокой разделительной чертой с одной стороны. Расфасованы в поливинилхлоридные прозрачные контейнеры коричневого цвета по 100 штук. Крышка тонкая черная из пропилена. В картонную, светлую коробку, с зелеными буквами, входит 1 банка и инструкция

Достоинства:

• Лекарство активно против возбудителей в стадии размножения
• Хорошо выводится из организма.

Недостатки:

• Медикамент неэффективен против атипичных микобактерий и бовисов
• Высокая стоимость.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Пиразинамид»

Скачать инструкцию таблеток «Пиразинамид»

81 кб

Вопрос-ответ

Как принимать таблетки пиразинамид?

Внутрь, во время или после еды, 1 раз в день, предпочтительнее во время завтрака с небольшим количеством воды, в суточной дозе 20-30 мг/кг. Может назначаться по 90 мг/кг 1 раз в неделю, или по 2-2. 5 г 3 раза в неделю, или по 3-3. 5 г 2 раза в неделю. Максимальная суточная доза — 2. 5 г. Курс лечения — 3 мес.

Безопасен ли пиразинамид?

Его принимают вместе с другими противотуберкулезными препаратами, такими как изониазид и рифампицин. Пиразинамид может вызывать побочные эффекты, такие как боли в суставах или мышцах, тошнота и рвота . Это лекарство также может влиять на печень и повышать риск подагры.

Какой наиболее распространенный побочный эффект пиразинамида?

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Могут возникнуть тошнота, рвота, потеря аппетита или легкая мышечная/суставная боль . Если любой из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом врачу или фармацевту. Помните, что это лекарство было назначено, потому что ваш врач посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.

Когда следует прекратить прием пиразинамида?

После 2 месяцев терапии (для полностью восприимчивого изолята) пиразинамид можно прекратить. Изониазид плюс рифампицин продолжают в виде ежедневной или прерывистой терапии еще 4 месяца.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения таблеток Пиразинамид обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить ваше состояние здоровья и определить, подходит ли вам это лекарство, а также назначить правильную дозировку.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям на упаковке и рекомендациям врача по поводу дозировки и частоты приема. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота или изменения в печени. Если вы заметили что-либо необычное, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Пиразинамида без предварительной консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы избежать рецидива заболевания.