Инструкция по применению препарата Ко-тримоксазол: формы выпуска (таблетки Ко-тримоксазол, суспензия) и аналоги

Латинское название: Co-trimoxazol
Код АТХ: J01EE01
Действующее вещество: Сульфаметоксазол
+ триметоприм
Производитель: Биосинтез, Россия и др.
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 20 до 70 руб.

“Ко-тримоксазол” — препарат, обладающий противомикробным действием. В своем составе имеет два действующих вещества, каждое из которых особым образом воздействует на бактерию и, таким образом, блокирует ее метаболизм.

Показания к применению

“Ко-тримоксазол” применяют при заболеваниях различных систем органов.

• Дыхательной системы:
  • Бронхоэктатическая болезнь
  • Пневмония (пневмоцистная, бронхиальная, крупозная)
  • Бронхит
• Мочеполовой системы:
  • Воспаление мочевого пузыря, уретры, придатка семенника, предстательной железы
  • Воспаление чашечек и лоханок почек
  • Венерическая лимфогранулема
  • Паховая гранулема
  • Мягкий шанкр
  • Гонорея
• Покровной системы:
  • Фурункулез
  • Раневые инфекции
  • Акне
  • Пиодермия
• Пищеварительной системы:
  • Паратиф
  • Холера
  • Брюшной тиф
  • Сальмонеллоносительство
  • Дизентерия
  • Воспаление желчного пузыря и желчных протоков
  • Гастроэнтериты
• ЛОР-заболевания:
  • Синусит
  • Воспаление гортани
  • Средний отит
  • Скарлатина
  • Ангина
• Прочие болезни:
  • Южноамериканский бластомикоз
  • Токсоплазмоз
  • Остеомиелит
  • Бруцеллез
  • Малярия.

Врачи отмечают, что Ко-тримоксазол является эффективным антибактериальным препаратом, который широко используется для лечения различных инфекций. Он выпускается в нескольких формах, включая таблетки и суспензию, что позволяет подобрать наиболее удобный вариант для пациента. Таблетки Ко-тримоксазол подходят для взрослых и детей старше 12 лет, тогда как суспензия рекомендуется для малышей, что облегчает процесс приема.

Специалисты подчеркивают важность соблюдения дозировки и режима приема, чтобы избежать развития устойчивости бактерий к препарату. В качестве аналогов Ко-тримоксазола можно рассматривать препараты, содержащие сульфаметоксазол и триметоприм, однако выбор конкретного средства должен основываться на индивидуальных показаниях и противопоказаниях. Врачи настоятельно рекомендуют перед началом лечения проконсультироваться с медицинским специалистом для получения рекомендаций, соответствующих состоянию здоровья пациента.

По-быстрому о лекарствах. Ко-тримоксазол

Состав

В одной таблетке ко-тримоксазола содержится:

• 100 (или 400) мг сульфаметоксазола, 20 (или 80) мг триметоприма, стеарат магния, крахмал и кроскармелоза натрия.

5 мл суспензии содержат:

• 200 мг сульфаметоксазола
• 40 мг триметоприма
• Метилпарагидроксибензоат
• Сорбитол
• Пропилпарагидроксибензоат
• Диспергируемую целлюлозу
• Полисорбат 80
• Банановый ароматизатор, ванильный ароматизатор и воду.

Лечебные свойства

Для деления и белкового обмена бактериальной клетке нужна тетрагидрофолиевая кислота, получаемая ей из дигидрофолиевой. Одним из компонентов последней является парааминобензойная кислота.

“Ко-тримоксазол” содержит 2 активных вещества: сульфаметоксазол и триметоприм. Первое очень похоже на парааминобензойную кислоту, поэтому включается вместо неё в состав дигидрофолиевой кислоты, делая её нефункциональной. Второе же вещество препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую.

Препарат всасывается вскоре после приёма почти полностью — на 90 %. Его концентрация в крови становится наибольшей через 1-4 часа, терапевтической она остаётся на протяжении 7 часов. Из крови препарат проникает почти во все жидкости организма (в молоко, слюну, желчь, семенную жидкость и другие).

Активные вещества расщепляются в печени, причём часть продуктов обладают антибактериальными свойствами.

Выводятся они через почки, частично в виде продуктов распада в печени (80% за 3 суток), частично — в неизменном виде. Также небольшая их часть выводится через кишечник.

Период полураспада активных веществ во многом зависит от возраста пациента (поскольку распаду способствуют ферменты в его печени, активность которых изменяется с возрастом). Так, у взрослого человека он составляет 9-11 часов для сульфаметоксазола и 10-12 часов для триметоприма. У детей период полураспада ниже, а у пожилых людей — выше.

Средняя цена от 20 до 40 руб.

Ко-тримоксазол — это комбинированный антибиотик, который часто используется для лечения различных инфекций. Пользователи отмечают его эффективность в борьбе с бактериальными заболеваниями, такими как бронхит и инфекции мочевых путей. Препарат доступен в различных формах, включая таблетки и суспензию, что делает его удобным для пациентов всех возрастов. Многие родители выбирают суспензию для детей, так как она легче воспринимается и имеет приятный вкус.

Однако, как и любой антибиотик, Ко-тримоксазол имеет свои противопоказания и побочные эффекты, о которых важно знать. Некоторые пациенты сообщают о появлении аллергических реакций или расстройствах пищеварения. Важно следовать инструкциям по применению и не заниматься самолечением. Аналоги препарата, такие как Бисептол и Сульфаметоксазол, также пользуются популярностью, но их эффективность и переносимость могут варьироваться. Поэтому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Чем заменить бисептол? кому необходим данный препарат и какие есть альтернативы для людей с ВИЧ

“Ко-тримоксазол”, таблетки

Безвкусные таблетки, белого цвета, плоские, малого диаметра. Они бывают 2-х видов: содержащие сульфаметоксазола и триметоприма 100 и 20 мг или 400 и 80 мг соответственно.

Таблетки обоих видов выпускаются по 20, 30 или 1000 штук в картонной коробке, только таблетки второго вида выпускаются также по 10 штук в упаковке. Цена таблеток — от 30 рублей.

Способ применения

Таблетки принимают после еды, запивая водой. “Ко-тримоксазол” лечит огромный спектр болезней, при каждой из которых дозировка своя. Для людей разных возрастов она также различается.

Как правило, детям от 12 и взрослым назначают 960 мг однократно или 480 мг два раза в день.

При тяжелых инфекциях 480 мг три раза в сутки, при хронических инфекциях 480 мг два раза (поддерживающая доза).

Средняя цена от 50 до 70 руб.

Приболел. Лечусь дешевым, но эффективным лекарством. Ко-тримоксазол.

“Ко-тримоксазол”, суспензия

Суспензия выпускается по 50, 100 или 125 г во флаконе. Вместе с флаконом в коробку кладётся мерная ложка.

Сироп принимают внутрь, отмеряя нужную порцию с помощью прилагающейся мерной ложки. Её обычно назначают дважды в сутки в объёме, зависящем от возраста (указан объём лекарства при одном приёме):

• 3-6 месяцев — 120 мг
• 7-36 месяцев – 120-240 мг
• 4-7 лет — 240-480 мг
• 7-11 лет — 480 мг
• от 12 лет — 960 мг.

Длительность курса лечения при разных заболеваниях варьируется от года до четырех.

Противопоказания

“Ко-тримоксазол” противопоказан пациентам, у которых наблюдается:

• Почечная недостаточность
• Печёночная недостаточность
• Апластическая анемия
• Агранулоцитоз
• Лейкопения
• Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.

При беременности и грудном вскармливании

Поскольку активные вещества препарата проходят через плацентарный барьер, а также попадают в молоко, применять его при беременности и грудном вскармливании обычно не рекомендуют. Это возможно только при серьёзной угрозе здоровью матери.

Меры предосторожности

Не стоит принимать препарат вместе с дофетилидом и другими лекарствами, дающими негативный эффект при взаимодействии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

“Ко-тримоксазол” усиливает активность средств, снижающих концентрацию глюкозы в плазме, препятствующих свертыванию крови, а также варфарина и метотрексата. Увеличивает концентрацию дигоксина в крови. Также он замедляет распад фенитоина в печени, таким образом усиливая как его эффект, так и токсичность. При приёме большого количества пириметамина вместе с ко-тримоксазолом чаще развивается мегалобластная анемия.

Препарат снижает активность некоторых антидепрессантов.

При употреблении с ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) возможно чрезмерное повышение концентрации калия в крови.

Это далеко не полный список взаимодействий ко-тримоксазола с различными веществами. Перед его применением нужно обязательно прочесть инструкцию.

Побочные эффекты

“Ко-тримоксазол» может вызывать многочисленные побочные действия. Их можно разделить на группы по системам органов, на которые они действуют.

В нервной системе побочными проявлениями будут головокружения, головные боли, тремор, воспаление оболочек мозга и периферических нервов, а также депрессия.

В дыхательной — это легочные инфильтраты и спазм бронхов.

Побочные в пищеварительной системе: рвота, тошнота, понос, боль в животе, снижение аппетита. Иногда это более серьезные последствия, такие как: воспаление языка, печени, слизистой оболочки полости рта или желудка; нарушение синтеза или секреции желчи; повышение содержания трансаминаз печени; псевдомембранозный энтероколит и некроз печени.

В кровеносной системе может произойти снижение концентрации иммунных клеток в крови (нейтрофилов, лейкоцитов, и прочих), образование тромбов в венах и воспаление их стенок, увеличениея содержания креатинина в крови и понижение концентрации глюкозы в крови.

Выделительная система демонстрирует следующие побочные действия: кристаллизация солей в моче, усиление образования мочи, нарушение работы почек, рост содержания крови в моче, воспаление соединительной ткани почек и токсическая нефропатия.

В прочих системах органов:

• Боли в мышцах и суставах
• Проявления аллергии на коже
• Аллергическое воспаление мышцы сердца
• Эксфолиативный дерматит
• Отёк Квинке
• Многоформная экссудативная эритема
• Повышенная температура
• Повышение чувствительности к УФ-лучам
• Покраснение белков глаз.

Высокая температура тела не всегда может нанести вред организму, о причинах ее появления, последствиях и способах снижения читайте в статье: повышенная температура тела.

Передозировка

При передозировке увеличивается вероятность проявления многих побочных эффектов, а также их сила. От передозировки лечатся промыванием желудка, приёмом фолината кальция, при необходимости — внепочечным очищением крови.

Условия и срок хранения

Держать в сухом тёмном месте при температуре 15-25°С. При таких условиях препарат может храниться до 5 лет.

Аналоги

Наиболее популярны следующие аналоги “Ко-тримоксазола”:

“Бисептол 480”

Польфа, Польша
Цена от 90 до 450 руб.

“Бисептол 480” имеет в составе те же активные вещества, что и “Ко-тримоксазол”, и, соответственно, применяется при тех же заболеваниях. Выпускается в прозрачных ампулах для внутривенного введения, а так же в таблетках и суспензии.

Плюсы

• Как правило, хорошо переносится пациентами
• Каждый может подобрать удобную форму приема

Минусы

• Снижает синтез витаминов группы В в кишечнике
• Высокая цена.

“Бактрим”

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария
Цена от 140 до 170 руб.

Бактерицидный препарат. Выпускается в таблетках или в форме суспензии.

Плюсы

• Недорогое средство
• Быстрый эффект

Минусы

• Не положено длительное лечение препаратом
• Отпускается по рецепту.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Ко-тримоксазол»

Скачать инструкцию таблеток «Ко-тримоксазол»

66 кб

Суспензия «Ко-тримоксазол»

Скачать инструкцию суспензии «Ко-тримоксазол»

58 кб

Вопрос-ответ

Какие формы выпуска имеет препарат Ко-тримоксазол?

Препарат Ко-тримоксазол доступен в нескольких формах, включая таблетки и суспензию. Таблетки обычно имеют дозировку 480 мг, а суспензия предназначена для детей и имеет более низкую концентрацию активных веществ.

Каковы основные показания к применению Ко-тримоксазола?

Ко-тримоксазол применяется для лечения различных инфекционных заболеваний, включая инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, а также некоторые виды пневмонии. Он эффективен против многих бактерий, что делает его универсальным средством в терапии.

Какие аналоги существуют у препарата Ко-тримоксазол?

Среди аналогов Ко-тримоксазола можно выделить препараты, содержащие те же активные компоненты, такие как Бактрим и Сулфаметоксазол/Триметоприм. Эти препараты имеют схожие показания и могут использоваться в тех же случаях, что и Ко-тримоксазол.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Ко-тримоксазола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли этот препарат для вашего конкретного случая и назначит правильную дозировку.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на форму выпуска препарата. Если вам трудно глотать таблетки, возможно, стоит рассмотреть суспензию, которая легче воспринимается, особенно для детей.

СОВЕТ №3

Изучите возможные аналоги Ко-тримоксазола. Если у вас есть аллергия на компоненты препарата или вы испытываете побочные эффекты, врач может предложить альтернативные средства, которые будут более безопасными для вас.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием своего здоровья во время лечения. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, незамедлительно обратитесь к врачу для корректировки лечения.