Латинское название: Colistin
Код АТХ:J01XB01
Действующее вещество: колистиметат
натрия
Производитель: Кселлия Фармасьютикалс,
Дания
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Коллистин является полипептидным антибиотиком. Используется для терапии инфекционных заболеваний, вызванных синегнойной палочкой.
Показания к применению
Используется для лечения инфекционных поражений верхних и нижних дыхательных путей, которые возникли по причине заражения синегнойной палочкой и против муковисцидоза.
Врачи отмечают, что Колистин, применяемый в виде порошка для инъекций и таблеток, является важным средством в борьбе с инфекциями, вызванными многорезистентными бактериями. Его использование оправдано в случаях, когда другие антибиотики неэффективны. Специалисты подчеркивают необходимость строгого соблюдения инструкции по применению, так как неправильная дозировка может привести к серьезным побочным эффектам, включая нефротоксичность. Врачи рекомендуют проводить мониторинг функции почек у пациентов, получающих Колистин, особенно при длительном лечении. Также важно учитывать возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. В целом, при соблюдении всех рекомендаций, Колистин может значительно повысить шансы на успешное лечение тяжелых инфекций.
Лечебные свойства
После проведения ингаляции, спустя 1-4 часа, максимальная концентрация препарата составляет 22.8 мг на литр в мокроте больного. В самих лёгких после проведения процедуры аккумулируется приблизительно 15% действующего вещества от общего количества потребляемой дозировки. Выводится колистин из организма больного с помощью отхаркивания мокроты, приблизительно 40% от общей дозы. Остальные 60% выводятся организмом через почки в течение восьми часов после проведения последней ингаляции.
Состав препарата
Порошок содержит в себе действующее вещество – колистиметат натрия, который применяется в качестве ингаляции.
Мнения людей о Колистине в форме порошка для инъекций и таблеток варьируются, но многие отмечают его эффективность в лечении инфекций, вызванных устойчивыми бактериями. Пользователи подчеркивают, что препарат часто назначается в сложных случаях, когда другие антибиотики не помогают. Однако некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу побочных эффектов, таких как повреждение почек и нервной системы. Важно отметить, что многие рекомендуют строго следовать указаниям врача и не заниматься самолечением. Также обсуждается необходимость регулярного мониторинга состояния здоровья во время терапии. В целом, Колистин воспринимается как мощное средство, но его использование требует осторожности и внимательного подхода.
Порошок Колистин
Средняя цена: 2000 руб за ампулу
Колистин выпускается в порошковой форме, которая растворяется в 0.9% натрия хлорида. Порошок бывает кристально белого или молочно-белого цвета. Упаковывается во флакончики по 80 миллилитров. В комплекте идет растворитель (3 мл раствора натрия хлорида) в пачке. В одну картонную пачку сортируется 14 или 56 флакончиков с препаратом.
Способ применения и дозы
Порошок растворяется и используется больными в виде ингаляции. Первая процедура в обязательном порядке проводится под наблюдением медицинского персонала, где подробно объяснят, как правильно делать ингаляцию колистина в домашних условиях, если отсутствует негативная реакция на препарат.
Нельзя превышать максимальную суточную дозировку в 6000000 ЕД для взрослых и детей старше шести лет. Минимальная суточная дозировка составляет 2000000 ЕД. Обычно выписывают ингаляции антибиотика по 1 млн. единиц с интервалом каждые 12 часов, два раза в сутки. Если это первичная инфекция, спровоцированная синегнойной палочкой, то лечение должно длиться не менее трех недель и до трёх месяцев максимум. Если же заболевание приобретает хроническую форму, то лечение затягивается на неопределенный срок. Более четкие сроки лечения должен определить лечащий врач.
Как приготовить ингаляцию в домашних условиях?
- Флакончик следует вскрыть, удаляя металлическое покрытие с резинового колпачка.
- Флакон с растворителем открывается с помощью лёгкого надреза на стеклянной поверхности (можно пилкой подпилить немного).
- Растворитель целиком переливается в сухой порошок. Смесь немного взбалтывается. Сильно трясти смесью не рекомендуется, иначе образуется много пены.
- Далее смесь заливается в небулайзер и можно начинать процедуру.
- Процедура выполняется в спокойном и расслабленном положении сидя или стоя. Дышать следует глубоко ртом через мундштук, который прикреплён к небулайзеру. Можно дополнительно зажимать нос.
- После окончания процедуры ингалятор тщательно моется и дезинфицируется.
Таблетки Колистин
Таблетированная форма. Таблетки круглые, белого цвета. В одной таблетке содержится 500000 единиц колистиметата натрия. Упаковывается каждая во флаконы из затемненного стекла. В одной пачке находится 20 флаконов.
Таблетки принимаются перорально. Детям от 3-х до 6-ти лет показано полторы таблетки (750 тысяч единиц) 4 раза в сутки. От 6 до 16 лет: 2 таблетки (1 млн. единиц) 4 раза в день. От 16 до 18 лет – по 3 капсулы (1.5 млн. ЕД) 4 раза в сутки. Взрослым требуется пить по 4 капсулы (2 миллиона ЕД) 4 раза в день. Запивать препарат следует большим количеством воды. Длительность лечения устанавливается индивидуально.
Противопоказания
У колистина существуют абсолютные и относительные противопоказания. Полностью исключены ингаляции антибиотика в возрасте до шести лет, при аллергической реакции на действующее вещество и наличии миастении. К относительным противопоказаниям (разрешается применять в случае крайней необходимости) относятся: почечная недостаточность и беременность.
Меры предосторожности
С осторожностью используется средство при плевании кровью, болезнях центральной нервной системы и бронхиальной астме. Запрещено пить спиртные напитки на период терапии колистином.
При беременности и грудном вскармливании
В период беременности колистин применяется под строгим наблюдением лечащего врача, так как существует высокий риск развития нефро- и нейротоксической реакции. В данном случае использовать антибиотик следует в самых крайних случаях. Во время лактации, если назначается средство, кормление грудью полностью прерывается до полного излечения больной.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Возможно проявление нейротоксических реакций при одновременном применении антибиотика с миорелаксантами, анестетиками и курареподобными средствами.
Побочные эффекты
Чаще всего возникают негативные эффекты вследствие применения со стороны всей нервной системы. К ним относятся: нарушение координации движений, несвязная и спутанная речь, временное снижение зрения (помутнение в глазах, появление пятен), тяжелое дыхание, судорожные реакции и птоз. Узнать больше о птозе и путях его лечения можно в статье: птоз от А до Я.
Реже отмечаются побочные явления со стороны мочевыделительной системы. Могут наблюдаться повреждения почечных канальцев или некротические поражения тканей почек. Аллергия чаще всего проявляется в виде ангионевротического отёка.
Передозировка
Если сильно превысить рекомендуемую дозировку во время ингаляции, то можно легко спровоцировать наступление паралича дыхания. У людей с повышенной чувствительностью к действующему веществу может возникнуть бронхоконстрикция. В таких случаях следует принимать лекарство в сочетании с бронхолитиками.
Условия и срок хранения
Лекарственное средство храниться в темном и сухом месте при температуре до 25 градусов. Срок хранения – 4 года с начала даты изготовления.
Аналоги
Колистин 6м
Jordan Vet. & Agr. Med. Ind. Co (JOVET), Иордания
Средняя цена – 4500 рублей за банку.
Действующее вещество – колистина сульфат. Выпускается в порошковой форме, расфасовывается в банки по килограмму, используется исключительно в ветеринарии. Колистин 6м применяется у птицы, свиней, телят и ягнят для терапии болезней ЖКТ бактериальной этиологии.
Плюсы:
- Рабочее средство
- Более дешевый аналог.
Минусы:
- Ветеринарный препарат, не подходит людям
- Нельзя использовать с другими противомикробными средствами.
Скачать инструкцию по применению
«Колистин»
Скачать инструкцию препарата «Колистин»
488 кб
Вопрос-ответ
Как развести Колистин?
Содержимое ампулы полностью переливается во флакон с порошком. Порошок растворяется путем легкого встряхивания. Сильного взбалтывания следует избегать в связи с избыточным образованием пены. Раствор переливается в небулайзер и применяется путем ингаляций согласно инструкции производителя небулайзера.
Что лечит Колистин?
Показания препарата Колистин лечение инфекций дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa, при муковисцидозе.
Как развести инъекцию колистина?
Colistin Link поставляется во флаконах, содержащих колистиметат натрия. Флакон следует развести 2, 0 мл стерильной воды для инъекций. Разведенный раствор содержит 150 мг колистина в 2 мл. Во время разведения осторожно помешивайте, чтобы избежать пенообразования.
Какой группе антибиотиков относится Колистин?
Полипептидные антибиотики: бацитрацин, колистин, полимиксин B. Полипептидные антибиотики разрушают бактериальные клеточные стенки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Колистина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимую дозировку и форму препарата, исходя из ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Тщательно изучите инструкцию по применению, особенно разделы о противопоказаниях и побочных эффектах. Это поможет избежать нежелательных реакций и повысит эффективность лечения.
СОВЕТ №3
При приготовлении раствора для инъекций следуйте всем рекомендациям по стерильности. Используйте только чистые инструменты и соблюдайте правила хранения препарата, чтобы избежать его порчи.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на возможные взаимодействия Колистина с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.