Антибиотик Меронем — инструкция по применению и его аналоги

Латинское название: Meronem
Код АТХ: J01DH02
Действующее вещество:
Тригидрат меропронема
Производитель: АстраЗенека ЮК Лимитед,
Великобритания
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 6300 до 12000 руб.

“Меронем” – это антибиотик, который действует на инфекции бактериального происхождения анаэробного и аэробного характера. Принадлежит к классу карбапенемов. Эффект применения лекарства достигается благодаря действующему веществу, которое беспрепятственно проникает в клетки бактерий и блокирует работу процессов синтеза в микроорганизмах.

Показания к применению

Антибиотик “Меронем” применяют при лечении различных болезней и состояний как у взрослых, так и у детей:

• Воспаления легких и другие заболевания  органов дыхания
• Инфекции мочеполовой системы
• Воспаления в малом тазу, эндометрит, гинекологические осложнения после родовой деятельности
• Менингит бактериального происхождения
• Воспалительные процессы в брюшине (перитониты, аппендициты)
• Инфекции мягких тканей и кожных покровов (дерматоз, рожа, импетиго)
• Заражение крови (сепсис)
• Нейропения (одновременно с антигрибковыми и противовирусными препаратами).

Полимикробные инфекции эффективно лечатся, если лекарство Меронем комбинируется с другими антибактериальными препаратами.

Врачи отмечают, что Меронем является мощным антибиотиком, относящимся к классу карбапенемов. Он эффективен против широкого спектра бактерий, включая устойчивые штаммы. Инструкция по применению препарата подчеркивает необходимость его назначения только в случаях тяжелых инфекций, когда другие антибиотики не дают результата. Важно соблюдать рекомендованную дозировку и курс лечения, чтобы избежать развития резистентности.

Среди аналогов Меронема можно выделить такие препараты, как Имипенем и Тиенам, которые также обладают схожими свойствами. Однако врачи предупреждают, что выбор конкретного антибиотика должен основываться на результатах микробиологического исследования и чувствительности патогена. Это поможет обеспечить максимальную эффективность лечения и минимизировать риск побочных эффектов.

https://youtube.com/watch?v=8EmPifjD3D4

Состав

Главное вещество – меропронема тригидрат, эквивалентный меронем безводный. Дополнительные ингредиенты – безводный карбонат натрия.

Лечебные свойства

Попадая в организм, средство затормаживает работу в клетках разных бактерий:

• Синегнойной палочки
• Стрептококков и стафилококков
• Фузобактерий
• Превотелл
• Циклобактеров
• Палочки Клебсиелла.

Это приводит к их повреждению и гибели. Инфекционные процессы перестают прогрессировать. Наибольшая концентрация препарата “Меронем” наблюдается в плазме крови через 40 минут после внутривенного применения. Препарат легко поступает во все системы организма. Около 75% лекарства выводится через почки человека при отсутствии в течение 11–12 часов, при условии нормального функционирования органов.

Средняя цена от 6300 до 12000 руб.

Меронем — это антибиотик, который широко используется для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами. Многие пациенты отмечают его высокую эффективность при лечении пневмонии, менингита и инфекций мочевыводящих путей. В отзывах упоминается, что препарат быстро помогает справиться с симптомами и способствует выздоровлению. Однако некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота и аллергические реакции, что требует осторожности при применении.

Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима лечения, чтобы избежать развития устойчивости бактерий. В качестве аналогов Меронема часто рассматриваются такие препараты, как Импением и Тиенам, которые также обладают широким спектром действия. Тем не менее, выбор антибиотика всегда должен осуществляться врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и характер инфекции.

https://youtube.com/watch?v=RC29NP0NVvE

Формы выпуска

Антибиотик “Меронем” выпускается как порошок желтоватого или белого цвета, предназначенный для изготовления раствора внутривенных инъекций. Препарат находится во флаконах по 10, 20 и 30 мл. В стеклянных флаконах может быть доза 500 мг и 1000 мг (емкость на 30 мл). Каждая бутылочка закрыта резиновой пробкой, сверху покрыта кольцом из алюминия и крышкой с пластмассы. Флаконы упакованы по 10 шт. в пачки из картона.

Способ применения

Лекарственное средство “Меронем” вводят внутривенно двумя способами:

• Как болюсная инъекция в течение 5–6  минут
• Как инфузия (в виде капельницы) на протяжении 20–25 минут.

Для применения болюсных инъекций антибиотик разбавляют стерильной водой, предназначенной для процедуры из расчета 5 мл воды на 250 мг лекарства.

Для капельниц делают раствор из порошка “Меронем” и любой из жидкостей, перечисленных ниже:

• Раствор декстрозы 10%
• Раствор маннитола 10%
• Смесь из раствора декстрозы 5% и калия хлорида 0,15%
• Смесь из декстрозы 5% и натрия хлорида 0,9%.

Готовый раствор можно применять только один раз. Нужно придерживаться правил разведения лекарств, не забывать встряхивать флакон непосредственно перед началом процедуры.

Определенную дозировку и курс лечения препаратом устанавливают в индивидуальном порядке, это зависит от общего здоровья больного и тяжести протекания заболевания. Стандартная схема лечения состоит из курса от 5 до 15 дней.

Дозы, рекомендованные для взрослого населения:

•  При инфекциях мочевыводящих путей и органов дыхания, воспалительных процессах гинекологического направления – внутривенно по 500 мг с пошаговым интервалом в 8–9 часов
•  При наличии сепсиса, пневмонии, перитонита – по 1000 мг в течение каждых 8 часов
•  При менингите – по 2000 мг с повтором через 9 часов регулярно.

Для взрослых, у которых нарушена работа почек, периодичность повторения дозы “Меронем” составляет от 11 до 23 часов, в зависимости от показателя скорости движения крови через почечные лоханки (клиренс креатинина).

Рекомендованная дозировка для детей:

•  От 3 месяцев до 12 лет – лекарство вводится внутривенно через 8 часов циклично 10 или 20 мг, исходя из вида инфицирования и степени тяжести состояния ребенка
•  Если вес детей больше 51 кг, то назначаются дозы, ориентированные на взрослых людей
•  Для лечения менингококковой инфекции доза антибиотика должна быть не менее 40 мг на один килограмм веса с повтором через 7–8 часов
•  Отсутствуют данные о  том, применялся ли препарат среди детей с нарушениями деятельности мочеполовой системы и печени.

Запрещается смешивать раствор “Меронем” с другими лекарственными средствами.

https://youtube.com/watch?v=SKECsTwYObo

При беременности и грудном вскармливании

Антибиотик не проходил исследований на предмет опасности применения для беременных женщин и кормящих матерей. Опыты показали, что если доза, рекомендованная взрослому человеку, была превышена в 12 раз, то количество самопроизвольных абортов увеличивалось.

Поскольку “Меронем” несет риск для плода, то категорически не рекомендуется применение препарата у беременных, а также в период лактации. Исключения составляют случаи, когда риск носит оправданный характер, и речь идет о спасении жизни матери и ребенка.

Противопоказания

Лекарственное средство “Меронем” не используют при наличии таких факторов:

• Ребенок не достиг возраста трех месяцев
• Чувствительность организма к антибактериальным препаратам цефалоспоринового или пенициллинового ряда
• Индивидуальная непереносимость меропенема
• Желудочные недомогания и колит (назначают с осторожностью)
• Во время состояния беременности и лактации.

Меры предосторожности

При задействовании антибиотика широкого спектра действия “Меронем” для лечения инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей, которые вызвала бактерия Pseudomonas aeruginosa, нужно систематически тестировать на чувствительность к этому микробу.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на препарат, следует прекратить его применение.

При наличии заболеваний печени нужно контролировать уровень билирубина у больных.

Когда инфекция спровоцирована стафилококком метициллин-резистентного вида, то не рекомендовано применять для терапии “Меронем”.

Следует воздержаться от приема препарата перед вождением автомобиля или управлением механизированными процессами, поскольку после введения лекарства могут возникнуть судороги, сильная головная боль и онемение участков тела.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нужно учитывать следующие факторы:

• Нельзя употреблять вместе с гепарином
• Совместное применение “Меронема” и нефротоксичных средств повышает риск для развития опасных осложнений для здоровья
• Вальпроевая кислота в соединении с меропренемом уменьшает эффект воздействия на возбудителей бактериальной инфекции
• Комплексная терапия веществ для снижения мочевины в крови (пробенециды) и антибиотика “Меронем” увеличивает скорость выведения последнего и повышает его количество в кровеносной системе.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия от приема лекарственного средства отмечаются нечасто. Существуют сведения о таких последствиях:

•  Расстройство стула, боль в животе, рвота – в системе пищеварительного тракта
•  Высыпания, крапивница, зуд – реакции дерматологические
•  Лейкопения, анемия, обратимый тромбоцитоз – кровеносная система
•  Повышенный уровень мочевины и креатинина – мочевыводящая система
•  Головная боль, судороги, возможные парестезии – нервная система
•  Тахикардия, сердечная недостаточность, гипертензия
•  Аллергические отеки и анафилактический шок
•  Воспалительные процессы, боль или тромбофлебит в местах введения препарата
•  Изредка молочница (кандидоз) как во рту, так и вагинального характера
• Бессонница, галлюцинации, депрессивное состояние — подробнее о депрессии, можно узнать в статье: Тяжелая депрессия. Причины возникновения, симптоматика, лечение.

Передозировка

Во время применения препарата существует возможность случайной передозировки. Это касается в большинстве случаев пациентов, которые имеют нарушения в работе почек. Назначают симптоматическое лечение и процедуру гемодиализа.

Условия и срок хранения

“Меронем” хранят в сухом месте без доступа к нему детей. Максимальная температура – 28 °C.

Антибиотик считается годным для применения, если хранится в соответствующих условиях не более четырех лет.

Аналоги

В фармацевтической промышленности существует больше 30 аналогов, в составе которых имеется действующее вещество меропенем. Кроме того есть около 100 препаратов, в составе которых другие ингредиенты, но они могут применяться для лечения похожих заболеваний.

“Медопенем”

Медокеми Лтд., Кипр
Цена от 340 до 620 руб. за 1 флакон

Основное вещество – меропенем. Производится в виде кристаллического порошка, приготовленного для раствора, используемого для инъекций.

Плюсы

• Доступная цена
• Отзывы свидетельствуют о том, что этот антибиотик эффективно справляется с бактериальными очагами

Минусы

• Срок хранения составляет всего 24 месяца
• Наличие многих противопоказаний.

“Инванз”

Лаборатории Мерк Шарп и Доум Шимбре, Франция
Цена от 2400 до 2500 руб.

Действующее вещество антибиотика – эртапенем.

Плюсы

• Активно воздействует на множество вредоносных микроорганизмов
• Не вызывает резистентности бактерий, как в случае с лекарственными препаратами пенициллинового и цефалоспоринового ряда
• Можно применять при сахарном диабете, потому что препарат нельзя разбавлять жидкостями, содержащими декстрозу (d-глюкоза)

Минусы

• Вызывает грибковые инфекции и аллергические реакции
• Не следует использовать людям с повышенной чувствительностью к лидокаину, которым часто разводят этот антибиотик
• Поскольку безопасность лекарства не исследовалась, не желательно его назначать беременным, кормящим и детям младше 18 лет.

“Мерограм”

Ауробиндо Фарма Лтд., Индия
Цена от 530 до 1100 руб. за 1 флакон

Главное вещество – меропенем. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекций.

Плюсы

• Переносится лучше, чем “Меронем”
• Меньшее количество аллергических реакций
• Можно применять при лихорадке и нейропении бактериального характера

Минусы

• Достаточно высокая цена
• Может храниться не более 2 лет.

Скачать инструкцию по применению

Порошок для приготовления раствора «Меронем»

Скачать инструкцию порошка «Меронем»

96 кб

Вопрос-ответ

Для чего назначают меронем?

Инфекции кожи и мягких тканей. Менингит. Септицемия. Эмпирическая терапия при подозрении на бактериальную инфекцию у взрослых больных с фебрильными эпизодами на фоне нейтропении, в качестве монотерапии или в комбинации с противовирусными или противогрибковыми препаратами.

Для чего применяют меропенем?

Меропенем: инструкция по применению Этот антибиотик оказался эффективным против многих видов бактерий, в том числе тех, которые могут вызывать серьезные инфекции. Применяется для лечения пневмонии, инфекций мочевыводящих путей, кожи, мягких тканей и тому подобное.

Чем можно заменить меронем?

Амоксиклав Меропенем АугментинСандоз Красфарма ПАО ГлаксоСмитКляйнДействующее вещество Амоксициллин Клавулановая кислота Меропенемтаблетки порошок лиофилизатс 0 мес. 2661. 2674. Австрия Хорватия

Какой группе антибиотиков относится меропенем?

Меропенем – антибиотик класса карбапенемов, предназначен для парентерального применения, относительно устойчив к дегидропептидазе-1 (ДГП-1) человека, не требует дополнительного введения ингибитора ДГП-1. Меропенем оказывает бактерицидное действие за счет воздействия на синтез клеточной стенки бактерий.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения антибиотика Меронем обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к неправильному выбору дозировки и ухудшению состояния.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания, указанные в инструкции. Если вы заметили необычные реакции организма, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности полного курса лечения. Даже если симптомы исчезли, продолжайте принимать Меронем в соответствии с предписаниями врача, чтобы избежать рецидива инфекции и развития устойчивости бактерий.

СОВЕТ №4

Если у вас есть аллергия на другие антибиотики, обязательно сообщите об этом врачу перед началом лечения Меронемом, так как это может повлиять на выбор препарата.