Цистит – это заболевание, при котором у больного воспаляются мягкие ткани мочевого пузыря. Основной причиной развития патологии является активная жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Несколько реже цистит возникает в результате иных причины, не связанных с инфекцией.
С патологией гораздо чаще сталкиваются женщины, так как мочеиспускательный канал у мужчин более узкий и длинный, что не дает инициированным агентам проникать внутрь мочевого пузыря.
Цистит может протекать как бурно так и вовсе бессимптомно. Его легко можно спутать с другими патологиями мочевыделительных органов. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие цистита обычно делается анализ урины.
Анализы при цистите помогают узнать причину его возникновения и, исходя из этого, подобрать правильную схему лечения.
Общий анализ мочи
Общий анализ мочи (ОАМ) при цистите выполняется в первую очередь. При остром поражении в мочевом пузыре, в урине появляется особый белок. Микроскопия осадка при развитии патологии укажет на увеличение числа белых и красных кровяных телец.
При воспалении пузыря моча часто мутнеет, от нее исходит запах аммиака. В биожидкости присутствуют грибки и бактерии. Если в урине имеется кровь – значит, пациентка страдает геморрагическим циститом. В ходе лабораторного исследования может выясниться, что урина обладает низкой кислотностью и высокой удельной плотностью.
К сожалению, с помощью ОАМ невозможно установить, где именно располагается инфекционный процесс в человеческом организме: только в мочевом пузыре или также в уретре, почках и т. д. Чтобы узнать это, врачи могут назначать дополнительные методы диагностики, например, УЗ-исследование.
По Нечипоренко
Исследование подразумевает сбор средней порции биологической жидкости. Суть самого анализа состоит в том, что врач подсчитывает, в каком количестве в 1 мл биожидкости присутствуют лейкоциты и эритроциты.
Как определить цистит по анализу мочи? Сделать это очень просто. Нужно сравнить результаты исследования и нормальные показатели. Если был проведен анализ мочи при цистите у женщин, показатели нужно смотреть такие:
- Лейкоциты. У здорового человека число белых кровяных телец не должно превышать 2 тыс. При наличии патологического процесса этот показатель может увеличиться в несколько раз. Данное состояние в медицине носит название лейкоцитурия.
- Эритроциты. Их количество не должно превышать 1 тыс. клеток. Чем более бурно протекает воспаление в мочевом пузыре – тем больше эритроцитов будет обнаружено в анализе.
- Цилиндры. Количество гиалиновых цилиндров в норме составляет не больше 20 единиц. При патологии их становится гораздо больше.
Бактериологический посев
Какие анализы сдать при цистите у женщин, лучше спросить у врача. При подозрении на воспаление бактериальной природы назначают бак.посев.
Суть данного анализа состоит в том, что медики выполняют посев биоматериала на разные питательные среды. Делается это для того, чтобы выявить патогенные микроорганизмы. Если патогенная микрофлора на питательных средах не растет – болезнь отсутствует.
При хроническом течении патологии очень важно также подобрать антибактериальную терапию. В этом случае после посева мочи медики могут провести дополнительное исследование для оценки чувствительности бактерий к антибиотикам. Таким образом, можно понять, какой препарат будет наиболее эффективным в данном случае.
Собирать мочу для анализа нужно в стерильную емкость. Половые органы перед этим рекомендуется помыть. Собирать следует среднюю порцию биожидкости.
К сожалению, обследование при цистите у женщин в данном случае занимает достаточно много времени (обычно 5 суток). Чтобы не терять время, специалист временно назначит стандартную схему терапии цистита, а затем после получения результатов исследования, скорректирует ее.
Важно отметить, что облегчение при цистите наступает еще в начале терапии антибиотиками. Однако это не значит, что лечение нужно прекращать. Курс должен быть пройден полностью. Дело в том, что симптомы болезни исчезают при снижении количества патогенных микробов.
Однако если их стало меньше – это еще не значит, что они исчезли полностью. Сохранившись в организме в минимальном количестве, они могут спустя некоторое время вновь вызвать неприятные симптомы. В этом случае говорят о хроническом цистите.
Понять, выздоровела пациентка полностью или еще нет, поможет повторный посев урины. В этом случае анализ на цистит у женщин повторяется спустя 2 недели после окончания терапии.
По Зимницкому
Этот анализ мочи при цистите даст возможность понять, распространился воспалительный процесс на почки или нет. Для исследования сбор мочи нужно начинать с утра. Собирать биологическую жидкость необходимо каждые 3 часа на протяжении суток. При этом каждую новую порцию жидкости нужно собирать в новую емкость.
В лаборатории специалисты оценят количество выделенной мочи в течение суток и удельный вес каждой из порций.
Аддис-Каковского
Какие анализы сдавать при цистите женщинам? В крайних случаях специалист может порекомендовать метод Аддис-Каковского.
Данное исследование крайне редко выполняется при цистите. Это связано с тем, что перед анализом больной нельзя мочиться около 8-ми часов. Выдержать столько времени пациенткам с циститом чрезвычайно сложно, так как при данной болезни позывы к мочеиспусканию становятся слишком частыми.
Этот метод будет оправдан лишь в тех случаях, когда необходимо исключить или подтвердить поражение почек.
Экспресс-тесты
Если говорить о том, по анализу мочи можно ли определить цистит, ответ будет однозначно утвердительным.
Более того, на данный момент сделать это можно даже при помощи специальных экспресс-тестов, которые помогают обнаружить:
- присутствие красных и белых кровяных телец, а также белка в моче;
- присутствие гноя и крови в урине;
- в каком количестве в биожидкости присутствуют нитраты.
Разумеется, одни только экспресс-тесты не способны заменить полноценную медицинскую диагностику, однако они помогут в постановке предварительного диагноза и подскажут, какими должны быть дальнейшие действия и какой анализ сдать при цистите еще.
Подготовка
Чтобы анализ мочи на цистит показал максимально достоверные результаты, собирать мочу нужно, соблюдая определенные правила.
Вот, что нельзя делать за 1-2 дня до сбора биоматериала:
- употреблять пищу или напитки, которые способны менять оттенок мочи;
- пить алкогольные напитки;
- употреблять кислые напитки или продукты (они могут изменить кислотность урины);
- использовать мочегонные или слабительные медикаменты (если этого правила не придерживаться – концентрация различных составляющих в моче может стать слишком низкой).
Для сбора мочи пациентка может использовать как самостоятельно подготовленную емкость (ее нужно помыть с содой, а затем обдать кипятком) или купить в аптеке специальный контейнер. Переливать урину куда-либо нельзя.
Чтобы анализы при цистите у женщин показали правдивый результат, перед началом сбора биоматериала во влагалище нужно ввести тампон. Это нужно для того чтобы избежать попадания слизи и бактерий с репродуктивных органов в мочу.
Приступая к сбору урины, нужно провести тщательный туалет половых органов и в завершение вытереть половые органы насухо. Анализ мочи при цистите у женщин во время менструации собирать не рекомендуется. Исследование в такой ситуации лучше перенести на первую половину менструального цикла, если это возможно.
Чтобы собрать биоматериал на анализ мочи у ребенка при цистите, можно воспользоваться специальным мочеприемником. Они обычно имеют вид пакетика, который при помощи липучек приклеивается к половым органам. Данный способ идеально подойдет для грудничков. Дети старшего возраста должны собирать мочу в специально подготовленную емкость. Нельзя отжимать подгузники, использовать для анализа на цистит мочу из горшка.
Доставить собранную мочу в лабораторию нужно в течение 2-3 часов. Если сделать это позже, результаты исследования могут оказаться ложными и анализы для цистита придется повторять.
Анализ крови
Анализ крови при цистите у женщин нередко дополняет диагностические мероприятия. Дело в том, что при воспалении мочевого пузыря меняет свой состав не только урина, но и кровь. Для диагностики патологии традиционно проводится общий анализ крови.
Именно с его помощью можно понять, насколько тяжело протекает патологический процесс. При цистите у больной отмечается увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ.
Чтобы анализ показал достоверные результаты, примерно за 3 дня до сдачи крови пациентка должна отказаться от курения, употребления алкоголя и лечения медикаментозными препаратами. Кровь нужно сдавать утром, пока ее состав не изменился под воздействием различных факторов.
После прохождения полного курса лечения пациентке вновь нужно сдать кровь на общий анализ. Таким образом, можно будет судить, в полной мере насупило выздоровление или еще нет.
Результаты
Вопреки распространенному мнению цистит является довольно опасным заболеванием. Если его вовремя не лечить, у больной может развиться:
- хронический инфекционный процесс;
- мочеточниковый рефлюкс;
- пиелоефрит;
- уретрит;
- мочекаменная болезнь;
- сепсис.
Вот почему цистит так важно вовремя диагностировать и вылечить. Однако при этом не стоит также заниматься самодеятельностью. Только с помощью лабораторных исследований можно подтвердить или опровергнуть патологию.
Не нужно самостоятельно пытаться расшифровать результаты исследования. Только врач знает, что будет в анализе мочи при цистите. При этом он обязательно учтет индивидуальные особенности организма пациентки и многие другие факторы.
Иногда, если у пациентки цистит, анализа крови и мочи может быть недостаточно. Для того чтобы полностью увидеть картину болезни может потребоваться проведение инструментальных видов диагностики.
Наличие признаков цистита при хороших анализах мочи говорит о том, что пациентке требуется дополнительное обследование. Вероятно, причина плохого самочувствия кроется в иных заболеваниях (неврологических патологиях, венерических болезнях и т.д.).